ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

В чем заключается сущность технологии

Лучевая терапия (или радиотерапия)представляет собой воздействие ионизирующей радиации на очаг поражения тканей с целью подавления активности патогенных клеток. Такое воздействие может производиться с помощью рентгеновского и нейтронного излучения, гамма-излучения или бета-излучения. Направленный пучок элементарных частиц обеспечивается специальными ускорителями медицинского типа.

Во время лучевой терапии не происходит непосредственного распада клеточной структуры, но обеспечивается изменение ДНК, прекращающее деление клеток. Воздействие направлено на разрыв молекулярных связей в результате ионизации и радиолиза воды. Злокачественные клетки отличаются способностью к бурному делению и чрезвычайной активностью.

Усиление воздействия достигается еще и разным направлением излучения, что позволяет создавать максимальные дозы в очаге поражения. Наибольшее распространение такое лечение находит в области онкологии, где оно может выступать как самостоятельный способ или дополнять хирургические и химиотерапевтические методы.

Например, лучевая терапия крови при различных видах её поражения, лучевая терапия при раке молочной железы или лучевая терапия головы показывают очень хорошие результаты на начальной стадии патологии и эффективно уничтожают остатки клеток после хирургического вмешательства на более поздних стадиях.

Нередко этот вид лечения применяется и для борьбы с другими видами патологий, не связанных с онкологией. Так радиотерапия показывает высокую эффективность при устранении костных наростов на ногах. Достаточно широко используется рентгенотерапия. В частности, подобное облучение помогает при лечении гипертрофированной потливости.

Лучевая терапия в онкологии

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Л. т. злокачественных новообразований направлена на угнетение репродуктивной способности и разрушение структуры опухоли при минимальных лучевых повреждениях здоровых тканей. В процессе Л. т. снижается жизнеспособность и наступает гибель опухолевых клеток, происходит облитерация мелких сосудов, отмечается развитие соединительной ткани, исчезает воспалительная реакция в самой опухоли и вокруг нее, что в целом приводит к уменьшению размеров или ликвидации опухоли.

Л. т. в онкологии назначают по строго обоснованным показаниям по поводу заболеваний, диагноз которых, как правило, подтвержден данными морфол, исследования. При этом она может быть радикальной и паллиативной.

Радикальную Л. т. обычно назначают при сравнительно небольших, ограниченных опухолях без метастазов или с наличием единичных метастазов в лимф. узлы. Радикальной Л. т. может препятствовать близость опухоли к жизненно важному или критическому органу (см.), прорастание опухоли в крупные сосуды, тяжесть общего состояния больного и наличие сопутствующих заболеваний.

При паллиативной Л. т. наряду с временным подавлением роста опухоли и уменьшением ее объема обычно стихают, а иногда полностью исчезают боли и воспалительная реакция, нормализуются физиол. отправления.

Важное значение имеет Л. т. как составная часть комбинированного лечения в виде пред- и послеоперационного облучения. Перед радикальной операцией может назначаться короткий курс предоперационного облучения, к-рое проводится в течение 2—5 сут. несколькими ежедневными крупными фракциями, с целью повреждения наиболее радиочувствительных опухолевых клеток и снижения опасности их диссеминации во время операции.

Комбинированное лечение с послеоперационным облучением (иногда после операции с предоперационной Л. т.) осуществляется при нерадикальных операциях или после удаления высокорадиочувствительных опухолей с целью воздействия на единичные опухолевые клетки, которые могли рассеяться в тканях операционного поля.

Возможность применения Л. т. совместно с различными противоопухолевыми средствами активно изучается, делаются попытки получения потенцированного или суммирующего противоопухолевого эффекта ионизирующего излучения и хим. агентов. При Л. т. используют радиосенсибилизирующие вещества (см.), которые способны проникать в гипоксические участки опухоли, повышая их повреждаемость за счет насыщения кислородом (см.

Кислородный эффект). К аналогичному результату приводит облучение в условиях повышенного давления кислорода. При вдыхании газовых смесей с малым содержанием кислорода понижается радиочувствительность здоровых, окружающих опухоль тканей (гипоксирадиотерапия) и, таким образом, увеличивается радиотерапевтический интервал. На этом принципе основано использование Л. т. в условиях локальной гипоксии, изучаются перспективы общей и местной гипертермии и др.

Л. т. при лечении опухолевых заболеваний у детей имеет ряд особенностей, связанных с высокой радио-чувствительностью растущего организма, и является чаще всего составной частью комбинированного и комплексного лечения, напр. при некоторых новообразованиях почек, нервной и эндокринной систем. При радикальной Л. т.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

в связи с низкой радиочувствительностью многих злокачественных опухолей у детей возникает необходимость в использовании больших суммарных доз излучения, что создает неблагоприятный радиотерапевтический интервал и является основанием для ограниченного самостоятельного применения Л. т. у детей, страдающих онкол, заболеваниями.

Лучевая терапия: как проходит лечение

Обычно курс лечения длится 4-7 недель. В некоторых случаях, когда лучевую терапию проводят перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли или для облегчения состояния больного, длительность курса составляет 2-3 недели.

Обычно сеансы лучевой терапии проводят 5 раз в неделю. Иногда с целью защиты нормальных тканей в зоне облучения дневную дозу разделяют на 2-3 сеанса. Двухдневный перерыв в конце недели позволяет восстановиться здоровым тканям.

Решение об общей дозе облучения и количестве сеансов принимает врач-радиолог исходя из размеров опухоли и локализации опухоли, ее типа, Вашего общего состояния и других видов проводимого лечения.

Вас попросят лечь на стол для лечения или сесть в специальное кресло. По отмеченным ранее на коже полям будут точно определены зоны облучения. Поэтому во время облучения Вы не должны двигаться. Лежать нужно спокойно, без особого напряжения, дыхание должно быть естественным и равномерным. Вы будете находиться в кабинете 15-30 минут.

Перед включением установки медицинский персонал переходит в другую комнату и наблюдает за Вами по телевизору или через окошко. Вы можете с ним общаться через громкоговоритель.

Некоторые части аппаратов для радиотерапии при работе могут перемещаться и создавать шум. Не беспокойтесь – весь процесс контролируется.

Само облучение безболезненно. Если во время облучения Вы будете плохо себя чувствовать, безотлагательно сообщите об этом врачу, не предпринимая каких-либо самостоятельных действий. Установку можно выключить в любое время.

Возможно, уже в начале лечения вы почувствуете уменьшение болей (если они были). Однако, как правило, наибольшее лечебное действие лучевой терапии наступает после завершения курса лечения.

Для получения хорошего лечебного эффекта очень важно, чтобы Вы прошли все назначенные сеансы лечения.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную нагрузку на организм. Поэтому в ходе лечения у Вас может развиться чувство усталости. В связи с этим следует больше отдыхать. Ложитесь спать, когда почувствуете потребность в этом.

Ощущение обычно проходит через 4-6 недель после завершения лечения. Однако не следует вообще избегать физической активности, которая повышает защитные силы организма и устойчивость к вредным воздействиям. Рекомендации по подбору и дозированию физических нагрузок Вы можете получить у своего врача и врача-методиста ЛФК.

  1. Хорошо питайтесь. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты (соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4). Вместе с пищей необходимо принимать 2,5-3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода, чай с молоком).
  2. Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  3. Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная старая хлопчатобумажная одежда. По возможности облучаемые участки кожи следует держать открытыми.
  4. Чаще бывайте на свежем воздухе.
  5. Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться (особенно в сгибах). Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях сообщите врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
  6. Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
  7. Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
  8. Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями).

Побочное действие облучения

Лучевая терапия, как и любой другой вид лечения, может сопровождаться общим и местным (в области воздействия облучения на ткани) побочным действием. Эти явления могут быть острыми (кратковременные, возникают во время лечения) и хроническими (развиваются спустя несколько недель и даже лет после окончания лечения).

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Побочное действие радиотерапии чаще всего проявляется в тканях и органах, подвергшихся непосредственному воздействию облучения. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения, сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение трех недель после окончания лучевой терапии. У многих пациентов побочные явления вообще не возникают.

Во время проведения лечения врач контролирует Ваше состояние и влияние облучения на функции организма. Если во время лечения появились какие-то необычные симптомы (кашель, потливость, лихорадка, необычная боль), обязательно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Эмоциональное состояние

Почти все пациенты, находящиеся на лечении по поводу рака, испытывают в той или иной степени эмоциональное напряжение. Наиболее часто наблюдается чувство депрессии, страха, тоски, одиночества, иногда агрессии. По мере улучшения общего состояния эти эмоциональные нарушения притупляются. Чаще общайтесь с членами семьи, близкими друзьями.

Усталость

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Чувство усталости обычно начинает ощущаться через несколько недель после начала лечения. Оно связано со значительной физической нагрузкой на организм при проведении лучевой терапии и стрессом. Поэтому на период проведения лучевой терапии следует несколько снизить общую активность, особенно если Вы привыкли работать в напряженном темпе.

Если Вы не хотите, чтобы о Вашем лечении знали посторонние, можно взять отпуск на период лечения. Если Вы продолжаете работать, побеседуйте со своим руководителем, — возможно, он изменит Ваш график работы. Не бойтесь обратиться за помощью к своим родным и друзьям. Они наверняка поймут Ваше состояние и окажут необходимую поддержку. После завершения лечения чувство усталости постепенно проходит.

Изменения крови

При облучении значительных по размерам участков тела в крови может временно уменьшиться количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врач контролирует функцию кроветворения по данным анализа крови. Иногда при выраженных изменениях делают перерыв в лечении на одну неделю. В редких случаях назначают лекарственные препараты.

Ухудшение аппетита

Обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Вы должны понимать, что для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи. Даже если нет чувства голода, необходимо приложить усилия и обеспечить высококалорийное питание с высоким содержанием белков. Оно позволит лучше справиться с побочными явлениями и повысить результаты лечения онкологического заболевания.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

  1. Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.
  2. Повышайте калорийность пищи — добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравится его запах и вкус.
  3. Для повышения аппетита используйте разнообразные соусы.
  4. В промежутках между приемами пищи употребляйте кефир, смесь молока с маслом и сахаром, йогурт.
  5. Употребляйте больше жидкости, лучше соков.
  6. Всегда имейте небольшой запас нравящихся Вам продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и ешьте их, когда у Вас возникает желание что-то поесть.
  7. Во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку).
  8. Посоветуйтесь со своим врачом, можно ли во время еды для повышения аппетита выпить стакан пива.
  9. Если у Вас имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, посоветуйтесь со своим врачом о том, как разнообразить рацион питания.

Реакция кожи на облучение проявляется ее покраснением в области воздействия. Во многом развитие этого явления определяется Вашей индивидуальной чувствительностью к облучению. Обычно покраснение появляется на 2-3-и неделе лечения. После завершения лучевой терапии кожа в этих местах становится немного темной, как бы загоревшей.

Для предупреждения слишком выраженной реакции кожи можно использовать растительные и животные масла (крем «Детский», «Бархатный», эмульсию алоэ), которые следует наносить на кожу после сеанса лучевой терапии.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Перед сеансом необходимо смыть остатки крема теплой водой. Однако смазывать кожу соответствующими мазями и кремами следует не с первых дней облучения, а позднее, когда кожа начинает краснеть. Иногда при выраженной лучевой реакции кожи делают небольшой перерыв в лечении.

Более подробную информацию об уходе за кожей можно получить у своего лечащего врача.

Если Вам облучают челюстно-лицевую область или шею, в некоторых случаях может покраснеть и воспалиться слизистая оболочка десен, полости рта и горла, появиться сухость во рту и болезненность при глотании. Обычно эти явления развиваются на 2-3-й неделе лечения.

В большинстве случаев они проходят самостоятельно через месяц после завершения лучевой терапии.

Вы можете облегчить свое состояние, если будете выполнять приведенные ниже рекомендации:

  1. Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, поскольку они также вызывают раздражение и сухость слизистой полости рта.
  2. Прополаскивайте полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Используемый раствор дол жен быть комнатной температуры или охлажденный. Какими растворами лучше полоскать полость рта можно узнать у лечащего врача.
  3. Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой зубной щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
  4. Проконсультируйтесь со стоматологом в отношении подбора необходимой зубной пасты. Она не должна быть резкой и раздражать слизистую.
  5. Если Вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен лучше вообще временно отказаться от их использования.
  6. Не употребляйте кислые, острые продукты.
  7. Старайтесь употреблять мягкую пищу (детское питание, пюре, каши, пудинги, желе и т.д.). Твердую и сухую пищу размачивайте в воде.

Лучевая терапия неопухолевых заболеваний

Л. т. в малых дозах эффективна при некоторых неопухолевых заболеваниях; ее применяют при воспалительных процессах (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, гидраденит, мастит, рожистое воспаление, панариций, остеомиелит, парапроктит и др.), послеоперационных воспалительных инфильтратах и свищах, для лечения раневой инфекции, ожогов, заболеваний опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, хондроз, бурсит, эпикондилит и др.

Леч. эффект Л. т. неопухолевых заболеваний связан гл. обр. с десенсибилизирующим, противовоспалительным, обезболивающим и антиспастическим действием ионизирующего излучения. В облученных тканях при этом отмечаются изменения функции ретикулоэндотелиальной системы, крово- и лимфообращения, тканевого обмена, кислотно-щелочного равновесия, проницаемости сосудов и др.

Разовые поглощенные дозы при Л. т. неопухолевых заболеваний могут колебаться от 15 до 75 рад, а суммарные — от 75 до 500 рад; имеются наблюдения удовлетворительных результатов облучения при использовании таких низких разовых доз, как 3—5 рад. При острых воспалительных процессах и в начальной стадии заболеваний облучение проводят с интервалом в 3—5 дней, тогда как при хрон, течении заболевания и в поздних стадиях патол, процесса интервалы между сеансами облучения сокращаются до 1 — 2 дней, а облучение проводят в более высоких дозах.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Объем облучаемых тканей должен, как правило, превышать клинически определяемые размеры патол, очага, т. к. благоприятный результат Л. т. связан также и с реакцией окружающих тканей. Мишени, расположенные поверхностно и в мягких тканях, облучают низкоэнергетическими излучениями в меньших дозах, чем мишени более глубокой локализации и в плотных тканях, напр, в костях. В этих случаях используют сравнительно большие дозы и высокоэнергетические излучения.

Противопоказания к Л. т.— анемия, лимфоцитопения, лейкоцитопении и тромбоцитопения, лихорадочное состояние, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, болезни почек, заболевания ц. н. с., кахексия, предперфоративное состояние и перфорация пораженных опухолью органов, наличие в подлежащей облучению области аллергических проявлений и др.

Какие разновидности лучей можно использовать

1. Альфа-излучение. Помимо потока альфа-частиц, получаемых в линейном ускорителе, используются различные методики, основанные на введении изотопов, которые могут достаточно просто и быстро выводиться из организма. Наиболее широкое применение находят радон и продукты торона, имеющие непродолжительный период жизни.

Среди различных методик выделяются следующие: радоновые ванны, употребление воды с изотопами радона, микроклизмы, вдыхание аэрозолей с насыщением изотопами, применение повязок с радиоактивной пропиткой. Находят использования мази и растворы на основе тория. Эти методы лечения используются при лечении сердечно-сосудистых, неврогенных и эндокринных патологий. Противопоказаны при туберкулезе и для беременных женщин.

2. Бета-излучение. Для получения направленного потока бета-частиц применяются соответствующие изотопы, например, изотопы иттрия, фосфора, таллия. Источники бета-излучения эффективны при контактном методе воздействия (внутритканевый или внутриполостной вариант), а также при наложении радиоактивных аппликаций.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Так аппликаторы можно использовать при капиллярных ангиомах и ряде болезней глаз. Для контактного воздействия на злокачественные образования применяются коллоидные растворы на основе радиоактивных изотопов серебра, золота и иттрия, а также стержни длиной до 5 мм из этих изотопов. Наиболее широкое применение такой метод находит при лечении онкологии в брюшной полости и плевре.

3. Гамма-излучение. Данный вид лучевой терапии может основываться как на контактном методе, так и на дистанционном способе. Кроме того, применяется вариант интенсивного излучения: так называемый, гамма-нож. Источником гамма-частиц становится изотоп кобальта.

4. Рентгеновское излучение. Для осуществления терапевтического воздействия предназначаются источники рентгеновских лучей мощностью от 12 до 220 кэВ. Соответственно, с увеличением мощности излучателя повышается глубина проникновения лучей внутрь тканей. Рентгеновские источники с энергией 12- 55 кэВ нацелены на работу с небольших расстояний (до 8 см), а лечение охватывает поверхностные кожные и слизистые слои.

5. Нейтронное излучение. Способ осуществляется с применением специальных нейтронных источников. Особенностью такого излучения является способность соединяться с атомными ядрами и последующим испусканием квантов, оказывающих биологическое воздействие. Нейтронная терапия может также применяться в виде дистанционного и контактного воздействия.

6. Протонное излучение. Этот вариант основывается на дистанционном воздействии протонов с энергией до 800 МэВ (для чего применяются синхрофазотроны). Поток протонов имеет уникальную градацию дозы по глубине проникновения. Такая терапия позволяет лечить очаги очень малых размеров, что важно в офтальмологической онкологии и нейрохирургии.

7. Пи-мезонная технология. Этот метод является последним достижением медицины. Он основан на излучении отрицательно заряженных пи-мезонов, вырабатываемых на уникальном оборудовании. Данный способ пока освоен только в нескольких наиболее развитых странах.

Источники ионизирующего излучения и аппараты для лучевой терапии

При Л. т. используют источники с радиоактивными нуклидами (см. Изотопы) и генераторы ионизирующего излучения. Источники с радиоактивными нуклидами применяют для альфа-, бета-, гамма- и нейтронной терапии в условиях дистанционного, внутриполостного и внутритканевого облучения. Генераторы ионизирующего излучения, к к-рым относятся рентгенотерапевтический аппарат (см.

Источники ионизирующего излучения подразделяются на закрытые и открытые. Закрытые источники имеют нерадиоактивную герметичную оболочку или покрытие, к-рое исключает возможность перехода радиоактивного нуклида в окружающую среду. Закрытые источники имеют вид цилиндров, игл, гранул, бусин и др. (см. Радиоактивные препараты).

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Пригодность радиоактивного нуклида для Л. т. определяется видом излучения, его энергией, периодом полураспада и технической возможностью изготовления источников, соответствующих мед. требованиям. Источники ионизирующего излучения хранят в специальных помещениях в защитных контейнерах и сейфах, обеспечивающих требования радиационной безопасности.

Все виды работ с радиоактивными источниками: их перемещение из хранилища и обратно, стерилизация, подготовка к применению (разведение р-ров, заполнение шприцов, зарядка специальных пистолетов гранулами и т. п.), наложение источников на поверхность или введение в полость тела и весь процесс облучения проводят в специально оборудованных помещениях с использованием радиологического защитнотехнологического оборудования (см.

), радиологического инструментария (см.), индивидуальных защитных принадлежностей (халаты, фартуки, перчатки, маски, экраны, ширмы и др.) и приборов контроля радиационной безопасности (см. Дозиметрия ионизирующих излучений, дозиметры). Радиохирургические операции, связанные с введением радиоактивных источников в полости и ткани тела больного, выполняют с соблюдением общих хирургических требований, правил асептики и антисептики.

Рентгеновские аппараты с напряжением генерирования излучения до 100 кв применяют для поверхностного и внутриполостного облучения, а аппараты с напряжением генерирования излучения до 250 кв в основном используют для Л. т. неопухолевых заболеваний.

В гамма-терапевтических аппаратах (см. Гамма-аппараты) для дистанционного и внутриполостного облучения применяют закрытые источники высокой активности с нуклидами кобальта-60, цезия-137, иридия-192. Источники ионизирующего излучения имеют ограниченный срок годности, зависящий гл. обр. от периода полураспада нуклида, в связи с чем гамма-терапевтический аппарат периодически перезаряжают новыми источниками номинальной активности.

Среди электронных ускорителей наиболее перспективным считают линейный ускоритель. Для Л. т. тяжелыми заряженными частицами используют ускорители физических исследовательских институтов.

См. также Альфа-терапия, Бета-терапия, Гамма-терапия, Нейтронная терапия, Протонная терапия, Рентгенотерапия, Электронная терапия.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Библиография: Алиев Б.М. Лучевая терапия запущенных форм злокачественных новообразований, М., 1978, библиогр.; Биологические основы лучевой терапии опухолей, под ред. С. П. Ярмоненко, М., 1976, библиогр.; Зедгенидзе Г. А., Козлова А. В. и Рудерман А. И. Достижения и перспективы развития лучевой терапии, Мед. радиол., т. 22, JV» И, с. 27, 1977;

Киш ков с кий А.Н. и Дударев А. Л. Лучевая терапия неопухолевых заболеваний, М., 1977, библиогр.; Козлова А. В. Лучевая терапия злокачественных опухолей, М., 1971, библиогр.; Лучевая терапия с помощью излучений высокой энергии, под ред. И. Беккера, пер. с нем., М., 1964, библиогр.; Л ушников Б.Ф. Лучевой патоморфоз опухолей человека, М.

, 1977, библиогр.; О к а д а Ш. Радиационная биохимия клетки, пер’.’ с англ., М., 1974; Павлов А. С. Внутритканевая гамма-II бетатерапия злокачественных опухолей, М., 1967, библиогр.; П e р e с л е- г и н И. А. и Саркисян IO. X. Клиническая радиология, М., 19 73, библиогр.; Протонные пучки высоких энергий и лучевая терапия злокачественных опухолей, под ред. В. П.

Дшелепова и А. И. Рудермана, Дубна, 1975; Рудер-ман А. П., Вайнберг М. Ш. и Ж о л к и в e р К. И. Дистанционная гамма-терапия злокачественных опухолей, М., 1977, библиогр.; Симбирцева Л. П. Методы подвижной лучевой терапии, Л., 1977, библиогр.; Fletcher G. H. Textbook of radiotherapy, Philadelphia, 1975;

А. С. Павлов, А. И. Рудерман; М. Ш. Вайнберг (техн.).

Чем грозит лучевое воздействие

Лучевая терапия, особенно её дистанционная форма, приводит к ряду побочных эффектов, которые с учетом опасности основной болезни воспринимаются как неизбежное, но небольшое зло. Выделяются следующие характерные последствия лучевой терапии при раке:

  1. При работах с головой и в шейной зоне: вызывает чувство тяжести в голове, выпадение волосяного покрова, проблемы со слухом.
  2. Процедуры на лица и в шейной зоне: сухость в полости рта, дискомфорт в горле, болевые признаки при глотательных движениях, потеря аппетита, хрипота в голосе.
  3. Мероприятие на органах грудной области: кашель сухого типа, одышка, мышечные боли и болевые симптомы при глотательных движениях.
  4. Лечение в области молочной железы: опухание и болевые признаки в железе, кожные раздражения, мышечные боли, кашель, проблемы в горле.
  5. Процедуры на органах, относящихся к брюшной полости: похудение, тошнота, рвота, диарея, болевой синдром в брюшной зоне, потеря аппетита.
  6. Обработка органов малого таза: диарея, нарушение мочеиспускания, сухость влагалища, влагалищные выделения, болевые ощущения в прямой кишке, потеря аппетита.

Что дает лучевая терапия

Конечно, лучевая терапия не может гарантировать излечения онкологии. Однако своевременное применение её методов позволяет получить значительный положительный результат. С учетом, что облучение приводит к снижению уровня лейкоцитов в крови, нередко у людей возникает вопрос, можно ли после лучевой терапии получить очаги вторичных опухолей.

Такие явления являются крайне редкими. Реальный риск вторичной онкологии возникает через 18-22 года после облучения. В целом, лучевая терапия позволяет избавить онкологического больного от очень сильных болей в запущенных стадиях; снизить риск метастазирования; уничтожить остаточные аномальные клетки после хирургического вмешательства; реально побороть болезнь в начальной стадии.

Лучевая терапия считается одним из важнейших способов борьбы с раком. Современные технологии широко применяются по всему миру, и лучшие мировые клиники предлагают такие услуги.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия