Лучевой дерматит лечение народными средствами

Что за странная болезнь лучевой дерматит? Все о болезни, лечении и причинах

Эта болезнь в наши дни часто появляется на фоне профессиональной деятельности, при аварийных ситуациях. Также оно может возникать после проведенной лучевой терапии, используемой для излечения злокачественных новообразований, поражений эпителия.

Лечение дерматита народными средствами подчас оказывается очень эффективным особенно на ранней стадии заболевания и в сочетании с традиционными медикаментозными препаратами.

Под дерматитом подразумевают широкий спектр заболеваний, общими характеристиками которых является воспаление кожных покровов, вызванное раздражителями различного происхождения, как биологического, химического, так и физического. Дерматит относят к группе аллергодерматозов – гетерогенных заболеваний кожи.

Основные виды дерматитов:

  • атопический;
  • крапивница;
  • аллергический;
  • медикаментозный
  • себоррейный;
  • контактный;
  • нумулярный;
  • токсидермия;
  • экзема.

Радиоактивное (ионизирующее) излучение практически везде сопровождает человека и застраховаться от лучей практически невозможно. Некоторые процедуры в салонах красоты, отдельные типы терапии и диагностики способны выделять определенное количество излучения. При выявлении лучевого дерматита и отсутствии последующего специализированного лечения могут развиваться тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

Заболевание представляет собой патологические изменения воспалительного характера, протекающие в кожных покровах вследствие действия ионизирующего излучения. Симптоматика заболевания и внешние ее проявление зависят от дозы облучения. Для острой формы характерно выраженное покраснение и развитие слабо заживающих язв. На поздних сроках, особенно при отсутствии корректной терапии, наблюдаются атрофические изменения, возможно развитие рака.

Высокий риск облучения и развития радиационного дерматита связан с профессиональной деятельностью (в рентгенологии), а также с терапевтическим воздействием в ходе лучевого лечения злокачественного процесса.

Рентгеновский дерматит имеет следующие формы:

  1. Острый. Представляет собой ранее поражение кожных покровов. На эпителии четко видны покраснения, пузыри, поверхностные дефекты в виде эрозий, способные к перерождению в атипичные (раковые) клетки.
  2. Хронический. Становится следствием длительного воздействия на кожу излучения, в небольших дозах или является последствием острой стадии.

Лучевой дерматит лечение народными средствами

На кожных покровах лучевой дерматит может проявляться в следующих формах:

  1. Некротической. Развивается в ходе облучения эпителия дозой свыше 25 Грей.
  2. Эритематозной. Диагностируется при облучении менее 12 Грей.
  3. Буллезной. Проявляется под действием ионизирующего излучения в дозе от 12 до 20 Грей.

Первые признаки радиационного облучения дозировкой от 3-х Грей появляются спустя сутки. Обычно пациент жалуется на следующие симптомы:

  • шелушение и покраснение кожных покровов;
  • появление зуда и болезненности.

Больной может заметить выпадение волос, общую слабость и ухудшение аппетита.

По мере развития патологического процесса присоединяются другие его признаки:

  1. выраженное покраснение эпителия;
  2. серозное воспаление с образованием пузырей;
  3. отечность кожных покровов;
  4. появление язвенных поражений и эрозий.

Для эрозий характерно появление корок и длительное заживление (8-12 недель). Дополнительно присоединяется повышение центральной температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Далее начинается период некротической формы, сопровождающейся следующей клиникой:

  1. мучительные приступы головной боли;
  2. нарушение сна, бессонница;
  3. покраснение кожи, развитие язв;
  4. повышение температуры до 38°C и выше.

При переходе в хроническую стадию проявление клинической картины следующее:

  • гиперпигментация (диффузное или очаговое отложение пигмента в эпителии);
  • гиперкератоз (разрастание и уплотнение рогового слоя кожи);
  • повышенная сухость эпидермиса с образование трещин.

Пример лучевого дерматита на теле человека

Разработкой тактики терапевтического воздействия занимается врач — дерматолог. Существуют различные методики лечения, определяются в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины и общего состояния пациента.

Причины

Главная причина возникновения данной болезни – это облучение, которое влияет на эпидермис человека при неконтролируемом выбросе радиации, в процессе терапии. Данный недуг может появиться и при одной дозе радиации. В результате действия ионизирующего излучения внутри клеток дермы происходят необратимые изменения. Симптомы болезни зависят от дозы, воздействующей на эпителий.

Лучевой дерматит может проявиться сразу после действия излучения и даже по прошествии нескольких десятков лет.

Уже из названия понятно, что радиационный дерматит развивается вследствие действия на организм радиации. Ионизирующее облучение губительно действует на клетки. И, прежде всего, поражаются клетки, находящиеся митотическом цикле (цикле деления). Однако под действием излучения гибнут и клетки, находящиеся в состоянии покоя, а также, лимфоциты.

Причиной развития радиационного дерматита может стать, как аварийная ситуация, приводящая к неконтролируемому выбросу радиации, так и облучение, проводимое с целью лечения. В частности лучевая терапия применяется для лечения различных видов опухолей, а также, в реабилитационном периоде после проведенной трансплантации костного мозга. Развиться этот вид дерматита может вследствие специфики профессии, например, у врачей-рентгенологов.

Для ясного представления о стоящих перед радиологом трудностях и методах их преодоления необходимо рассмотреть целый ряд аспектов, связанных с воздействием ионизирующего излучения на нормальные ткани организма.

В целом существующие типы нормальных тканей подразделяются на, так называемые иерархические, или Н-типа (по начальной букве соответствующего английского термина) и гибкие (flexible) или F-типа. Первые четко различаются по характеру клеток — стволовые, фракции роста и постмитотические зрелые клетки.

Лучевой дерматит лечение народными средствами

Процессы в них идут быстро и они ответственны в основном за ранние лучевые повреждения. Классическим примером являются гемопоэтическая система, слизистые оболочки, эпителий тонкой кишки.

Ткани гибкого типа состоят из однородной популяции функциональных клеток, существенно не различающихся по пролифератинной активности, процессы обновления в ни идут медленно. Они (почки, печень, центральная нервная система) отвечают в основном на облучение с развитием поздних повреждений.

Поэтому и сегодня справедливым остается закон И. Бергонье-Л.Трибондо (1906), согласно которому наибольшей радиочувствительностью обладают часто и быстро делящиеся, с большой продолжительностью (разы митоза, менее дифференцированные с низкой функциональная активность клетки.

Если суммировать их особенности, то можно сказать следующее: они возникают во время курса облучения или спустя 3-9 недель и длительность латентного периода не зависит от агрессивности лечения; ранние повреждения в малой степени зависят от величины дозы за фракцию, а укорочение общего времени курса облучения ведет к возрастанию их частоты и степени тяжести. При этом они являются транзиторными и, как правило, быстро регрессируют, хотя могут служить предвестниками развития поздних повреждений.

Поздние лучевые повреждения возникают, в противоположность ранним, спустя три и более месяцев, обычно в интервале 0,5-5 лет. Для них характерны четкая корреляция с величиной поглощенной дозы за фракцию, а общее время лечения не является существенным.

Ранние реакции могут быть общими и местными, поздние — чаще местными. Поздние повреждения являются необратимыми и хотя могут развиваться компенсаторные механизмы, необходима реабилитация таких больных или специальное лечение.

Следует всегда помнить, что первоочередная задача радиолога — профилактика поздних лучевых повреждений, которые могут быть более тягостными, чем основное онкологическое заболевание (например, ректовагинальные и ректовезикальные свищи, остеорадионекроз, поперечный миелит и др.).

obchon_t9.3.jpg

С радиобиологических позиций необходимо осуществлять целый комплекс мероприятий, которые включают в себя рациональный выбор дозы и ее распределения во времени, использование радиомодификаторов (сенсибилизаторов и протекторов), а также разработку обоснованных схем химиолучевого лечения с учетом фазоспецифичности препаратов. По всем этим направлениям ведутся активные исследования.

Прежде всего, важно помнить, что стандартные значения толерантных поглощенных доз для различных органов и тканей являются весьма приблизительным ориентиром при планировании лучевой терапии (табл. 9.3).

Таблица 9.3. Толерантные дозы гамма-излучения для различных органов и тканей при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю [Бардычев М.С., 1996].

Необходимо также учитывать индивидуальный ответ облученных тканей, который может в некоторых случаях различаться в десятки раз. Без преувеличения можно назвать искусством подведение необходимых туморицидных доз с максимальным щажением нормальных органов и тканей.

Для профилактики ранних реакций оправданно применение нетрадиционных режимов ускоренного, динамического и гиперфракционированного облучения, а также их комбинаций. Сокращение общего времени лечения, особенно на первом этапе, позволяет добиться быстрого регресса опухоли и уменьшить число местных лучевых повреждений.

Вместе с тем дневное дробление дозы позволяет, не снижая туморицидного действия, осуществить профилактику поздних повреждений нормальных тканей. Помимо этого, многоцелевая профилактика лучевых повреждений должна включать в себя рациональное пространственное планирование, выбор обоснованных дозовременных соотношений, а также местное и системное терапевтическое воздействие.

Tак, применение дистанционного и локального воздействия оправдано при высокодифференцированных новообразованиях с преимущественной склонностью к местному распространению. Считается, что суммарные дозы свыше 90 Гр могут приводить к возрастанию частоты повреждений.

Лучевой дерматит

Однако появление методик конформной лучевой терапии и повышение точности укладок пациентов позволило, например, при локальной форме рака простаты дистанционно подводить до 120 Гр.

Основная причина развития дерматита – лучевое облучение. Это заболевание никогда не возникает из-за внутренних факторов, его причина – внешнее воздействие на кожу. Как человек может получить избыточную дозу радиационного облучения? Чаще всего, это следующие ситуации:

  • постоянное пребывание на открытом солнце, отказ от применения защитных средств для кожи;
  • слишком частое посещение солярия, приводящее к получению избыточной дозы ультрафиолета;
  • профессиональные риски: работа с аппаратами, которые излучают волны. Такие аппараты применяют для лечения или проведения косметических процедур;
  • неправильное проведение процедур с использованием облучения, нарушения техники безопасности или использование избыточных доз;
  • техногенные аварии, связанные с выбросом излучения.

Формы и виды

Лучевой дерматит – заболевание серьезное, при отсутствии адекватного лечения оно может нанести серьезный вред здоровью. Классификация болезни проводится по нескольким признакам.

Стадии

В зависимости от того, как давно было осуществлено действие лучевого излучения выделяют две стадии – ранний и поздний дерматит:

  • Ранняя форма развивается сразу же или спустя непродолжительное время после воздействия облучения. Проявляется дерматит зудом и незначительной болезненностью в месте поражения. Кожа темнеет, начинается мелкопластинчатое шелушение. Могут начать выпадать волосы. Реже образуются пузырьки с гнойным содержимым. Заживают поражения долго, на их месте, чаще всего, остаются рубцы и пигментация.
  • Поздняя форма может проявиться спустя несколько лет после получения лучевого удара. Недуг, чаще всего, проявляется на фоне других патологий, как осложнение. Проявляется заболевание утратой пигмента в месте поражения, образованием участка гиперкератоза и язв. Сначала на пораженной коже образуются трещинки, которые через некоторое время изъязвляются. Язвы образуются неправильной формы, их покрывают коричневые или желтые корки. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Выраженность

По степени выраженности симптомов выделяют острую и хроническую форму:

  • Острая. Проявляется покраснением и отеком, со временем на пораженном участке образуется гиперпигментация, на коже могут образовываться пузырьки и небольшие язвочки. На месте их заживления образуются рубцы. Такая форма чаще развивается после проведения лучевой терапии, применяемой при лечении онкологических заболеваний.
  • Хроническая. Эта форма развивается после завершения острого периода. Она отличается медленным развитием. Происходит постепенная атрофия тканей, кожа становится сухой и тонкой, волосяные фолликулы и сальные железы перестают функционировать, стенки сосудов заменяются фиброзной тканью. При этом заболевании есть риск развития некроза сосудов.

В зависимости от полученной дозы радиационный дерматит проявляется в следующих формах:

  • Доза 8-12 грей. Развивается эритематозная форма, при которой кожа краснеет и отекает, появляются болезненные ощущения и зуд.
  • Доза 12-20 грей. Такая доза вызывает развитие буллезной формы, проявляющейся образованием пузырьков с серозно-гнойным содержимым, которые лопаются с образованием мокнущих поверхностей.
  • Доза 20-25 грей. При столь большой дозе облучения развивается самая сложная форма заболевания – некротическая.

Радиационный дерматит имеет следующие формы:

  • острая. Она считается ранним поражением эпителия. Ей свойственно появление на эпителии покраснений, пузырей, эрозий. Может происходить атрофирование определенных участков эпидермиса. Как следствие этих процессов — рак;
  • хроническая. Хронический дерматит выступает в качестве последствия острого лучевого дерматита. Также причиной его возникновения может быть многократное воздействие на эпителий небольших доз излучения.

Лучевой дерматит лечение народными средствами

На эпидермисе лучевой дерматит может проявляться в таких формах:

  • некротическая. Она проявляется при влиянии на эпителий облучения свыше 25 Гр;
  • эритемы. Если доза облучения составляет 8-12 Гр, проявляется эритематозная форма острого дерматита;
  • буллезная. Эта форма болезни появляется при действии облучения в дозе 12-20 Гр.

Про лучевой дерматит после лучевой терапии и другие причины заболевания расскажем ниже.

Лучевой дерматит у человека (фото)

Клиническая картина

Принято выделять две разновидности рентгеновского дерматита: раннюю и позднюю.

Ранние кожные реакции на облучение могут проявиться непосредственно в процессе облучения или на протяжении первых месяцев после оказанного воздействия. Дерматит может протекать в эритематозной (сухой) или буллёзной (влажной) форме.

При эритематозном дерматите наблюдается покраснение кожи, появлением умеренной или слабой болезненности, зудом. Может наблюдаться мелкопластинчатое шелушение кожи, появление пигментации (нестойкой), выпадение волос. Отрастают волосы примерно через 3-4 месяца после стихания острых симптомов.

Буллёзная форма дерматита проявляется образованием пузырей, наполнённых серозной, возможно, с примесью гноя, жидкостью. Пузыри образуются на фоне покраснения и отека кожи. При этой форме дерматита болезненность может быть от умеренной до сильной.

После вскрытия покрышек пузырей образуются эрозированные поверхности, которые покрываются серозными корками. Заживают повреждения через 2,5-3 месяца, на коже остаются рубцы и участки с нарушением пигментации, наблюдаются явления атрофии дермы и эпидермиса.

Лучевой дерматит

Между ранними и поздними проявлениями радиационного дерматита выделяют промежуточный период. В этом периоде наблюдается:

  • Нарастание симптомов склеротического изменения кожных покровов;
  • Полное или частичное заживление повреждённых участков кожи.

В том случае, если симптомы раннего радиационного дерматита были слабо выражены, то промежуточный период может протекать скрытно, не проявляясь клинически. Начинается промежуточный период спустя полгода-год после однократно полученного облучения или сразу же после окончания кожной реакции на провёденное лечение. Продолжительность промежуточного периода варьируется, он может длиться 4-5 месяцев или несколько лет.

Проявления позднего радиационного дерматита представляют собой атрофические поражения кожи, образования язв, различных видов опухолей (доброкачественного или злокачественного течения).

Обычно, поздние лучевые поражения развиваются постепенно, с медленным нарастанием симптомов. Однако описаны и случаи резкого развития позднего рентгеновского дерматита.

На течение заболевания большое влияние оказывают прочие неблагоприятные факторы:

  • Близкое расположение костей (этот фактор способствует увеличению поглощаемой дозы при проводимой рентгенотерапии).
  • Воздействие ультрафиолетового облучения;
  • Химическое поражение кожи;
  • Проводимые хирургические вмешательства;
  • Диабет;
  • Сосудистые заболевания (васкулит, узловатая эритема, системный васкулит и др.);
  • Гнойные инфекции;
  • Лечение химиопрепаратами и пр.

Лучевой дерматит

Клиническая картина позднего радиационного дерматита характеризуется разнообразием клинических симптомов. На коже может наблюдаться образование очагов с нарушенной пигментацией, участков ограниченного гиперкератоза, явлений атрофии с поверхностными телеангиэкзиями и язвами.

Язвы при радиационном дерматите в первом периоде развития имеет вид трещин, образующихся на участках атрофии кожи. Постепенно трещины увеличиваются в размерах, приобретая неправильную форму и покрываясь кровянистыми корками которые очень сложно отделить. Язвы весьма болезненны, могут разрастаться до больших размеров и очень медленно заживают.

Чаще всего, язвы при радиационном дерматите развиваются на коже голеней. Появление вокруг язвы валикообразного уплотнения служит признаком ее малигнизации (перерождения в рак).

Диагностика

Поскольку причина развития дерматита сомнений не вызывает, сложностей при диагностике, обычно, не возникает. Диагноз ставят на основании изучения клинических проявлений и сбора анамнеза, который позволяет определить связь заболевания и ионизирующего облучения.

Никаких сложностей при диагностике этого вида дерматита не возникает, ведь причина его возникновения не подлежит сомнению. Для утверждения четкого диагноза специалисты проводят:

  • изучение клиники и
  • сбор анамнеза.

Эти процедуры позволяют установить наличие связи болезни с ионизирующим облучением.

Чтобы диагностировать лучевой дерматит, не требуется проведения специфических обследований. Специалист проводит осмотр с изучением клинических симптомов и опрос пациента. Основная цель – определить причину, вызвавшую развитие воспалительной реакции.

Симптомы

Главной причиной развития лучевого дерматита может стать облучение как во время неконтролируемого выброса радиации, так и с целью лечения. Первоочередная, нестойкая реакция организма проявляется в течение нескольких часов в первые сутки после облучения в дозе от трех Гр. После такого раннего острого лучевого дерматита развивается эритема.

Врачебное обследование

В результате у облученного человека наблюдается стойкое покраснение и напряженность кожи, сопровождающиеся легким зудом и болью. Но если облучение осуществляется в пределах дозы около 4,5 Гр., то возникает лучевая форма дерматита — алопеция. В этот промежуточный период отмечается шелушение на коже и выпадение волос. Спустя несколько месяцев рост волос возобновляется.

Если же доза ионизирующего излучения превышает 25 Гр., то в данном случае развивается острый некротический лучевой дерматит. Эпидермис покрывается пузырями, которые затем лопаются, оставляя после себя глубокие эрозии на участках кожи. Эти болезнетворные образования имеют горчичный оттенок и не заживают длительное время, что приводит к ухудшению общего состояния больного, высокой температуре и регионарному адениту. Данная форма лучевого дерматита относится к позднему лучевому поражению кожи, которое развивается очень медленно и перетекает в хроническую форму.

Хронический лучевой дерматит развивается постепенно. Сначала человек жалуется на сухость и шелушение кожи. Затем на участках кожного покрова появляются трещины, атрофические лучевые эрозии, медленно переходящие в злокачественную форму лучевого рака. Его быстрому развитию способствуют повышенная инсоляция, сахарный диабет и гнойная инфекция.

В результате многократного облучения на фоне трофических расстройств в коже нарушается отток лимфы, и проявляются лучевые язвы, разрастающиеся и вызывающие болезненные ощущения. Процесс заживления этих злокачественных новообразований проходит очень медленно, вызывая при этом необратимые изменения в клетках эпидермиса.

Диагностировать лучевой дерматит довольно просто, а методы лечения применяются на основании изучения клинической картины той или иной формы этого недуга.

Изначальная реакция организма на радиацию нестойкая и проявляется на первые сутки после облучения, дозировкой от 3-х Гр. Это ранний острый дерматит, при котором больной чувствует:

  • зуд;
  • боли;
  • может начаться выпадение волос;
  • шелушение.

Овощи и ягоды

После эритематозной формы болезни никакие осложнения не появляются. Вслед за ранним острым рентгеновским дерматитом развивается его эритематозная стадия.

В этот период у больного возникают такие симптомы:

  • стойкое покраснение;
  • серозные пузыри;
  • боль;
  • отечность;
  • эрозии;
  • напряженность дермы;
  • зуд.

На месте эрозий со временем появляются корки. Ранки заживают долго (2-3 месяца). Болезнь сопровождает высокая температура, увеличение региональных лимфоузлов, выпадение волос.

После эритематозной формы у больного начинается некротическая форма. При ней отмечаются следующие симптомы:

  • слабость;
  • сильные боли;
  • бессонница;
  • высокая температура;
  • покраснение дермы;
  • образование пузырей;
  • долго незаживающие язвы.

Далее болезнь переходит в хроническую форму, которая имеет такие симптомы:

  • образование трещин;
  • появление атрофических язв;
  • гиперпигментация;
  • сухость дермы;
  • гиперкератоз.

Прогноз

Прогноз при радиационном дерматите достаточно сложный. Развитие сухой формы раннего радиационного дерматита считается допустимой реакцией нам лечение. Дерматит в буллёзной форме нередко предшествует поздним кожным проявлениям этого заболевания.

Профилактика развития радиационного дерматита заключается в принятии личных и профессиональных мер защиты от радиации.

При такой болезни, как радиационный дерматит, прогноз может быть страшным.

  • При лечении может развиться сухая форма раннего лучевого дерматита. Это осложнение считается допустимой реакцией организма.
  • Поздний дерматит может стать причиной возникновения рака (базально-клеточного, плоскоклеточного).

Прогноз при дерматите от ионизирующей радиации достаточно неоднозначный. Развитие лучевого дерматита на ранней стадии после облучения считается нормальной реакцией эпидермиса. На протяжении промежуточного периода буллёзной формы дерматита на коже проявляются признаки поздней стадии этого недуга. Соответственно, в поздний период лучевой дерматит переходит в рак.

Острый лучевой дерматит

Хотя опухоли возникают только на облученных участках кожи, которые при этом могут очень быстро распространяться. Но даже после проведения хирургической операции могут возникать рецидивы. Для предотвращения дальнейшего развития лучевого дерматита в более сложные формы необходимо соблюдать соответствующие меры защиты от радиации, и, конечно же, при первых признаках заболевания обратится за помощью к специалисту.

Лечение дерматита народными средствами и профилактика болезни

Единственным эффективным методом профилактики развития радиационного дерматита является исключение воздействий ионизирующего облучения на кожу. Необходимо соблюдать технику безопасности, работая с источниками облучения.

Кроме того, необходимо избегать чрезмерного нахождения на солнце, так как солнечное излучение в больших дозах не менее вредно для кожных покровов.

Итак, лучевой дерматит – это кожное заболевание, вызванное негативным воздействием ионизированного излучения на организм. Заболевание необходимо лечить под контролем специалистов. Самолечение при радиационном поражении кожи должно быть категорически исключено.

В целях профилактики рассматриваемой болезни следует выполнять следующие правила:

  1. Использовать личные, профессиональные меры защиты от радиации.
  2. При обнаружении первых симптомов болезни нужно обращаться за квалифицированной помощью.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия