Лучевая терапия или химиятерапия

Современные методы борьбы с онкологией: что такое химиотерапия и облучение

  • Особенности проведения химиотерапии
  • Особенности проведения лучевой терапии

Людям, страдающим онкологическими заболеваниями, хорошо знакомы понятия о том, что такое химиотерапия и облучение, которые представляют собой современные методы лечения раковых опухолей.

Тактику лечения для каждого больного выбирает врач-онколог в индивидуальном порядке. Следует рассмотреть более подробно основные преимущества и недостатки химиотерапии и лучевой терапии.

В каких случаях назначают химиотерапию и виды ее проведения

— химиотерапия, оказывающая воздействие на раковые опухоли и клетки;

— химиотерапия, способствующая излечению от инфекционных заболеваний.

На вопрос: «Какой из методов терапии эффективнее?», будет очень трудно ответить, так как их характеристики кардинально отличаются процессом воздействия на организм больного.

В сфере онкологии врачи относят химиотерапию к отдельным методам лечения раковых опухолей. Из-за этого специалисты считают, что такие препараты необходимо относить в отдельную группу лекарств, борющихся с опухолью.

Химиотерапия является одним из методов лечения злокачественных новообразований наряду с лучевой терапией и оперативным вмешательством.

современное лечение

Отличительная особенность препаратов, которые используются в ходе лечения опухолей – их сильная токсичность. Это объясняет то, что большинство пациентов не могут слепо доверять врачу, а предпочитают заранее узнать, в каких случаях делают химиотерапию, какова длительность курсов и последствия приёма в случае назначения именно этого метода лечения.

По направленности действия химиотерапия классифицируется на лечебную (индукционную), постоперационную (адъювантную), дооперационную (неоадъювантную) и профилактическую.

Индукционная химиотерапия назначается в тех случаях, когда подтверждена высокая чувствительность онкоклеток к противоопухолевым препаратам и нет необходимости в дополнительных методах лечения.

Также такие курсы выполняются при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству и в ходе паллиативного лечения. Показаниями к применению индукционной химиотерапии являются некоторые виды лимфом, лейкозы, герминогенные и тромфобластические новообразования.

Адъювантная терапия выполняется после удаления первичного очага опухоли.

Целью курсов химиотерапии этой группы является предупреждение рецидива болезни и уничтожение возможных скрытых или незначительных на момент лечения метастазов, которые невозможно обнаружить с помощью имеющихся методов диагностики.

Неоадъювантная химиотерапия, напротив, проводится до оперативного вмешательства с целью торможения роста новообразования и снижения рисков метастазирования после операции. Также курсы дооперационной терапии могут выполняться для уменьшения опухоли до объёмов операбельной.

При онкологических заболеваниях женской репродуктивной системы химиотерапия применяется либо в качестве основного лечения, дополненного лучевой терапией (на начальных этапах заболевания), либо после удаления новообразования или органа вместе с опухолью.

При раке кишечника обязательно проведение адъювантной терапии. Несмотря на то, что такой метод лечения при данном типе опухолей используется лишь как вспомогательный, применение химиотерапии снижает смертность пациентов на 40%.

Лучевая терапия или химиятерапия

Терапия рака лёгких может включать высокотоксичные препараты как до, так и после оперативного вмешательства.

Учитывая высокую агрессивность лёгочных опухолей и их склонность к метастазированию, в некоторых случаях химиотерапия является единственным возможным методом лечения или облегчения состояния пациента.

При раковых заболеваниях печени химиотерапия может назначаться только в качестве дополняющего либо паллиативного лечения: эффективность токсичных препаратов при новообразованиях в этом органе невысока.

Как лечат рак?

Хирургия. Основной метод. Применяется в тех случаях, когда онкообразование имеет ещё недостаточно большие размеры, а также когда нет метастазов (ранние стадии болезни). Предварительно может быть проведена лучевая или химиотерапия.

Лучевая терапия опухолей. Облучение раковых клеток с помощью специального устройства. Данный метод используют как самостоятельный, а также в комплексе с другими методами.

химиотерапия

Химиотерапия. Лечение рака с помощью химических препаратов. Используется в сочетании с лучевой терапией или с операцией для уменьшения образования в размерах. Применяется и для предотвращения метастазирования.

Гормонотерапия. Используют для лечения рака яичников, предстательной железы, молочной железы и щитовидки.

Наиболее эффективным на сегодняшний день является хирургическое лечение опухолей. Операция имеет наименьшее количество побочных эффектов и даёт больше шансов пациенту на здоровую жизнь. Однако применение метода не всегда возможно. В таких случаях используют другие способы лечения. Самый распространённый из которых – лучевая терапия. Побочные явления после неё хоть и доставляют немало проблем со здоровьем, но и шансы пациента на выздоровление высоки.

Лечение лучевой терапией

При лечении раковой опухоли методом лучевой терапии, у больного в организме происходит процесс по уничтожению и полному отмиранию поражённых раковых клеток. Этот процесс сопровождает разрастание соединительной ткани. Поэтому на том месте, где была опухоль, появляется заметный рубец.

В зависимости от индивидуальных особенностей, а также стадии опухоли, врачи могут назначать лучевую терапию, как единственный метод лечения или комбинировать его с химиотерапией.

Часто лучевая терапия проводится перед операцией по удалению злокачественного образования. Когда в организме человека пошёл процесс активного метастазирования проведение лучевой терапии является обязательной процедурой.

Лучевая терапии уничтожает раковые клетки и не даёт им возможность снова появляться.

Назначение этой процедуры в послеоперационное время является профилактическим, т.к. после удаления опухоли остаются мелкие очаги рака, которые могут способствовать развитию болезни, а облучение позволит избавиться от этого.

Медики предупреждают, что бороться с некоторыми видами онкологии можно только при помощи химиотерапии, так как данная методика воздействия считается наиболее агрессивной. Если заболевание будет запущено, терапию придется сочетать одновременно с другими методиками лечения (например, химиолучевой терапией).

В зависимости от стадии и формы патологии, пациенту могут назначить:

  • красная химиотерапия. Препараты данной фармкатегории считаются наиболее токсичными и наносят существенный вред организму;
  • желтая терапия. Также является действенной, но переносится немного легче;
  • синяя терапия. Оказывает положительный эффект при прогрессировании патологии;
  • белая терапия. Назначается на начальных этапах.

В большинстве случаев пациенту назначают минимальные дозы препаратов, но, если болезнь не будет поддаваться лечению, их придется увеличить. Опасность такого подхода заключается в том, что повышенные дозировки химиопрепаратов губительно сказываются не только на атипичных, но и на здоровых клетках.

К повышению доз химиопрепаратов также прибегают, если опухоль разрослась до больших размеров, и единственным шансом на выживание является ее удаление хирургическим способом.

Основными принципами химиотерапии в лечении рака в заграничных клиниках, в клиниках Израиля и в ведущих столичных слиниках бывшего СНГ являются:

  • сочетание нескольких препаратов – полихимиотерапия;
  • составление индивидуальных протоколов лечения на основе молекулярно-генетического исследования пациента;
  • новые методы введения препаратов;
  • профилактика и устранение побочных эффектов химиотерапии.

виды химиотерапии

В каждом случае химиотерапия  является персонализированной, то есть оптимально подобранной для конкретного пациента.

Препараты могут вводиться как внутрь в виде капсул, в иньекциях и через катетер.

  • Для избавления пациента от частых иньекций  разработана система аппаратного введения Port через тонкий катетер, установленный в вену, причём впрыскивание нужной дозы лекарства проводится автоматически.
  • Особого внимания заслуживает метод селективной химиотерапии, когда препарат вводится не в общее кровеносное русло, а в сосуды, идущие к опухоли, через катетер.
  • Распространён метод химиоэмболизации, который сочетает в себе и введение в сосуд препарата, и микросфер, закупоривающих этот сосуд. Таким образом, опухоль и получает большую дозу химиопрепарата, и лишается поступления крови, прекращается её рост и происходит разрушение.

По характеру (назначению) различают 3 вида химиотерапии:

  • предоперационную (неадьювантную) – для прекращения роста опухоли, уменьшения её размеров и распространения метастазов;
  • послеоперационную (адьювантную) – для уничтожения раковых клеток, которые, возможно, остались после удаления опухоли;
  • лечебную – длительный интенсивный курс по определённым схемам, направленный на уничтожение опухоли, в случаях, когда её полное удаление по каким-либо причинам невозможно.

То есть современная химиотерапия может применяться в комплексе с другими методами лечения рака, а также как самостоятельный метод.

В основе радиотерапии в лечении рака  лежит высочайшая точность воздействия ионизирующих лучей на раковые клетки в высоких дозах, минуя здоровые ткани. Это позволяют новые высокие технологии, базирующиеся на линейных ускорителях частиц, направляющих лучи в строго заданные точки. Современная радиотерапия не даёт ожогов здоровых тканей или сколько-нибудь существенной общей лучевой нагрузки.

радиотерапия

Радиотерапия также может применяться как:

  • дополнительный метод лечения – перед или после операции, 
  • основной метод лечения (интенсивная модулярная радиотерапия), когда опухоль удалить невозможно.
  • вариант радиохирургического удаления опухоли – фактически это «сжигание» её лучами за 2-3 сеанса, но без травмирования окружающих здоровых тканей. Это так называемые системы «гамма-нож», «кибер-скальпель», которых сегодня существует несколько модификаций. Наибольшее распространение метод радиохирургии получил при лечении рака мозга за рубежом, особенно при опухолях, расположенных в труднодоступных зонах. 

Технологии радиотерапии постоянно совершенствуются, и самые новые из них доступны в клиниках Израиля и Германии (например, технология TrueBeam и др.).

Также широко и успешно применяется метод внутреннего облучения – брахитерапия, когда непосредственно в опухоль или поражённый орган вводятся микроконтейнеры с радиоизотопом. Наиболее широко и эффективно метод применяется при лечении рака простаты за границей.

Также успешно применяется новый метод селективной радиотерапии (SIRT), и радиоэмболизации – введение непосредственно к опухоли через сосудистый катетер радиоизотопов и микросфер, по аналогии с химиоэмболизацией. Метод успешно сочетается с иммуннотерапией – радиоиммунотерапия, когда к изотопам фиксируются моноклональные антитела, способные отыскивать раковые клетки и доставлять к ним источник излучения.

Словом, выбор методов как химиотерапии, так и радиотерапии, очень большой, и он обеспечивает подбор и проведение максимально эффективной программы лечения, а значит, даёт большой шанс каждому пациенту на выздоровление, продление жизни.

радиотерапия

Получить бесплатную консультацию Вы можете заполнив контактную форму.

Лучевая терапия на последних стадиях рака

Метод радиотерапии используют не только для лечения онкообразований, но и для продления жизни пациента на последних стадиях рака, а также для облегчения симптомов болезни.

Уменьшает, а иногда и полностью снимает болевые приступы.

Снижает давление на нервную систему, на кости, поддерживает дееспособность.

Уменьшает кровопотери, если такие имеются.

Облучение при метастазах назначается только на места их распространения. Следует помнить, что лучевая терапия побочные явления имеет самые разные. Поэтому если у пациента резкое истощение организма и он не сможет выдержать дозы радиации, этот метод не практикуют.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия