Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Питание после лучевой терапии. Полезные советы и рекомендации пациентам после проведения лучевой терапии

Лучевая терапия – наиболее эффективный метод лечения онкологических заболеваний, основанный на использовании энергии электромагнитного излучения и пучков ядерных частиц, которые оказывают разрушительное воздействие на раковые клетки, сдерживая их рост и предотвращая деление.

ЛТ успешно применяют при лечении рака легких, предстательной железы, мозга, опухолей в ЖКТ, раке молочной железы. Дозы облучения подбирает врач в соответствии с локализацией новообразований, распространенностью процесса и индивидуального физиологического состояния пациента. В период проведения облучения очень важно соблюдать распорядок дня и режим питания, поскольку процедура затрагивает как поврежденные, так и здоровые клетки организма, что приводит к возникновению побочных эффектов.

Общие побочные эффекты лучевой терапии

После лучевой терапии молочных желез развивается ряд последствий, связанных с воздействием на организм рентген-лучей. Стоит сразу оговориться, что осложнения не столь ужасны, как многие себе представляют, а восстановление при облучении занимает не так уж много времени. При лучевой терапии молочных желез не выпадают волосы, не встречается тошнота и рвота – связано это с небольшими дозировками, которые используются при лечении опухолей груди. Зато больные часто жалуются на изменения общего состояния.

Чаше всего осложнения в виде утомляемости начинают проявляться на середине курса и полностью исчезают через несколько месяцев после окончания лечения. Некоторые пациентки отмечают осложнения в виде боли в области молочных желез, но это встречается редко.

Многие пациентки также могут отмечать изменения кожи в области молочных желез. Подобные осложнения врачи называют лучевым дерматитом и прописывают противовоспалительные мази. Обычно этот вид дерматита проходит вместе с прекращением облучения.

Несмотря на всю эффективность методики, как во время проведения лучевого воздействия, так и после окончания проведения процедуры, очень часто наблюдают побочные явления, которые можно устранить приемом медикаментозных препаратов, биологически активных добавок и здоровым способом жизни. Последствия после лучевой терапии проявляются индивидуально и зависят от локализации новообразования, степени и стадии повреждения.

Побочные эффекты лучевой терапии

Облучение применяют как самостоятельный способ лечения, так и в комбинации с другими эффективными методиками. При проведении ЛТ применяют сложные, сильнодействующие препараты, основное действие которых направлено на лечение опухоли, при этом некоторые препараты устраняют поверхностные опухоли, другие же оказывают комплексное воздействие на новообразования, локализованные глубоко в теле.

Лучевая терапия при раке молочной железы является одним из основных методов комплексного лечения и позволяет добиться полного излечения на ранних стадиях болезни. Применение современных методов радиотерапии позволяют локализировано воздействовать на опухолевые образования, и снижают к минимуму возникновения метастазов.

Особенно негативно химиотерапия воздействует на пищеварительную систему и кишечную микрофлору. Состояние после лучевой терапии больных поможет улучшить правильно составленный и сбалансированный рацион питания, режим дня, здоровый способ жизни и строго придерживаться всех рекомендаций, прописанных лечащим врачом.

Как известно, любые изменения, происходящие в организме, способствуют возникновению стрессовой ситуации, поэтому чтобы период адаптации прошел с наименьшими потерями и организм смог приспособиться к новому режиму, изменить и скорректировать свой рацион лучше всего за несколько недель до проведения облучения.

После проведения сеансов ЛТ нужно придерживаться следующих правил:

  1. Соблюдать режим дня, диету и полностью отказаться от пагубных привычек (курение, употребление спиртных напитков, злоупотребление кофе).
  2. Сбалансированный, полноценный режим питания (отказ от жирной, соленой, копченой пищи, сладостей, свежей сдобы).
  3. Не носить одежду, которая плотно прилегает к поверхности кожи, особенно к облучаемым участкам.
  4. Бывать больше на свежем воздухе, но при этом защищать пораженные участки тела от воздействия ультрафиолета.
  5. Отсутствие стрессов, положительные эмоции и вера в выздоровление.
  6. Не прикладывать к облучаемому участку согревающие, охлаждающие компрессы или повязки.

Во время проведения радиотерапии может развиться целый ряд осложнений, которые могут быть связаны с влиянием ионизирующего излучения на саму опухоль или на здоровые ткани организма.

Выпадение волос

в области волосистой части головы наблюдается у большинства пациентов, которым проводилось лучевое лечение опухолей в области головы или шеи. Причиной выпадения волос является поражение клеток волосяной луковицы. В нормальных условиях именно деление (

) данных клеток и обуславливает рост волоса в длину.

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

При воздействии радиотерапии деление клеток волосяной луковицы замедляется, в результате чего волос перестает расти, его корень ослабевает и он выпадает.

Стоит отметить, что при облучении других части тела (например, ног, груди, спины и так далее) могут выпадать волосы того участка кожных покровов, через который проводится большая доза излучения. После окончания лучевой терапии рост волос возобновляется в среднем через несколько недель или месяцев (если во время лечения не произошло необратимых повреждений волосяных фолликулов).

При воздействии высоких доз излучения в кожных покровах происходят определенные изменения, которые по внешним признакам напоминают клинику

. На самом же деле никакого термического повреждения тканей (

) в данном случае не наблюдается. Механизм развития ожогов после радиотерапии заключается в следующем. При облучении кожи происходит поражение мелких кровеносных сосудов, в результате чего нарушается микроциркуляция крови и лимфы в коже. Доставка кислорода к тканям при этом снижается, что приводит к гибели части клеток и замещению их рубцовой тканью. Это, в свою очередь, еще больше нарушает процесс доставки кислорода, тем самым, поддерживая развитие патологического процесса.

Кожные ожоги могут проявляться:

  • Эритемой. Это наименее опасное проявление лучевого поражения кожи, при котором отмечается расширение поверхностных кровеносных сосудов и покраснение пораженного участка.
  • Сухим лучевым дерматитом. В данном случае в пораженной коже развивается воспалительный процесс. При этом из расширенных кровеносных сосудов в ткани поступает множество биологически-активных веществ, которые воздействуют на особые нервные рецепторы, вызывая ощущение зуда (жжения, раздражения). На поверхности кожи при этом могут образовываться чешуйки.
  • Влажным лучевым дерматитом. При данной форме заболевания кожа отекает и может покрываться мелкими пузырьками, заполненными прозрачной или мутноватой жидкостью. После вскрытия пузырьков образуются небольшие изъязвления, которые не заживают в течение длительного времени.
  • Лучевой язвой. Характеризуется некрозом (гибелью) части кожных покровов и более глубоких тканей. Кожа в области язвы крайне болезненна, а сама язва не заживает в течение длительного времени, что обусловлено нарушением микроциркуляции в ней.
  • Лучевым раком кожи. Наиболее тяжелое осложнение после лучевого ожога. Формированию рака способствуют клеточные мутации, возникающие в результате лучевого воздействия, а также длительная гипоксия (недостаток кислорода), развивающаяся на фоне нарушения микроциркуляции.
  • Атрофией кожи. Характеризуется истончением и сухостью кожи, выпадением волос, нарушением потоотделения и другими изменениями в пораженном участке кожных покровов. Защитные свойства атрофированной кожи резко снижаются, вследствие чего повышается риск развития инфекций.

Кожный зуд

Как было сказано ранее, воздействие лучевой терапии приводит к нарушению микроциркуляции крови в области кожи. При этом кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость сосудистой стенки значительно возрастает. В результате данных явлений из кровеносного русла в окружающие ткани переходит жидкая часть крови, а также множество биологически-активных веществ, в число которых входят гистамин и

. Данные вещества раздражают расположенные в коже специфические нервные окончания, в результате чего и возникает ощущение зуда или жжения.

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Для устранения кожного зуда могут применяться антигистаминные препараты, которые блокируют эффекты гистамина на уровне тканей.

Возникновение

может быть обусловлено воздействием радиации на ткани человеческого организма, особенно при облучении опухолей живота. Дело в том, что при облучении может наблюдаться повреждение лимфатических сосудов, по которым в нормальных условиях лимфа оттекает от тканей и впадает в кровеносное русло. Нарушение оттока лимфы может привести к скапливанию жидкости в тканях ног, что и станет непосредственной причиной развития отека.

Отек кожи при радиотерапии также может быть обусловлен воздействием ионизирующего излучения. При этом наблюдается расширение кровеносных сосудов кожи и пропотевание жидкой части крови в окружающую ткань, а также нарушение оттока лимфы от облученной ткани, вследствие чего и развивается отек.

В то же время, стоит отметить, что возникновение отеков может быть не связано с действием радиотерапии. Так, например, при запущенных случаях рака могут возникать метастазы (отдаленные опухолевые очаги) в различных органах и тканях. Данные метастазы (или сама опухоль) могут сдавливать кровеносные и лимфатические сосуды, тем самым, нарушая отток крови и лимфы от тканей и провоцируя развитие отеков.

Боли при лучевой терапии могут возникать в случае лучевого поражения кожных покровов. При этом в области пораженных участков отмечается нарушение микроциркуляции крови, что приводит к кислородному голоданию клеток и повреждению нервных тканей. Все это сопровождается возникновением выраженного болевого синдрома, который пациенты описывают как «жгучую», «нестерпимую» боль. Данный болевой синдром невозможно устранить с помощью обычных

что можно кушать при лучевой терапии

препаратов, в связи с чем пациентам назначаются другие лечебные процедуры (

). Их целью является уменьшение отека пораженных тканей, а также восстановление проходимости кровеносных сосудов и нормализация микроциркуляции в коже. Это будет способствовать улучшению доставки кислорода к тканям, что снизит выраженность или вовсе устранит болевые ощущения.

Усталость

Питание после лучевой терапии

Выпадение волос

Во время лучевой терапии следует соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят сэкономить силы организма и обеспечить максимальную эффективность проводимого лечения.

При составлении меню во время лучевой терапии следует учитывать особенности влияния ионизирующего изучения на ткани и органы пищеварительной системы.

При лучевой терапии следует:

  • Употреблять хорошо обработанную пищу. Во время радиотерапии (особенно при облучении органов желудочно-кишечного тракта) происходит повреждение слизистых оболочек ЖКТ – полости рта, пищевода, желудка, кишечника. Они могут истончаться, воспаляться, становиться крайне чувствительными к повреждениям. Вот почему одним из основных условий приготовления пищи является ее качественная механическая обработка. Рекомендуется отказаться от твердой, грубой или жесткой пищи, которая могла бы повредить слизистую оболочку ротовой полости во время пережевывания, а также слизистую пищевода или желудка во время проглатывания пищевого комка. Вместо этого рекомендуется употреблять все продукты в виде каш, пюре и так далее. Также употребляемая пища не должна быть слишком горячей, так как при этом может легко развиться ожог слизистой.
  • Употреблять высококалорийные продукты. Во время лучевой терапии многие пациенты жалуются на тошноту, рвоту, которая возникает сразу после еды. Вот почему таким больным рекомендуется употреблять за раз небольшое количество пищевых продуктов. Сами продукты при этом должны содержать в себе все необходимые питательные вещества, чтобы обеспечить организм энергией.
  • Питаться по 5 – 7 раз в сутки. Как было сказано ранее, пациентам рекомендуется питаться малыми порциями через каждые 3 – 4 часа, что позволит снизить вероятность развития рвоты.
  • Употреблять достаточное количество воды. При отсутствии противопоказаний (например, тяжелых заболеваний сердца или отеков, возникших на фоне опухоли или лучевой терапии) пациенту рекомендуется употреблять не менее 2,5 – 3 литров воды в сутки. Это будет способствовать очищению организма и удалению побочных продуктов распада опухоли из тканей.
  • Исключить из рациона канцерогены. Канцерогены – это вещества, которые могут повышать риск развития рака. При лучевой терапии их следует исключить из рациона, что позволит повысить эффективность проводимого лечения.

Питание при лучевой терапии

Что можно употреблять?

Что не рекомендуется употреблять?

  • вареное мясо;
  • пшеничную кашу;
  • овсяную кашу;
  • рисовую кашу;
  • гречневую кашу;
  • картофельное пюре;
  • вареные куриные яйца (1 – 2 в сутки);
  • творог;
  • свежее молоко;
  • сливочное масло (около 50 граммов в сутки);
  • печеные яблоки;
  • грецкие орехи (3 – 4 в день);
  • натуральный мед;
  • минеральную воду (без газов);
  • кисель.
  • жареную пищу (канцероген);
  • жирную пищу (канцероген);
  • копченую пищу (канцероген);
  • острую пищу (канцероген);
  • соленую пищу;
  • крепкий кофе;
  • алкогольные напитки (канцероген);
  • газированные напитки;
  • фаст-фуд (в том числе кашу и лапшу быстрого приготовления);
  • овощи и фрукты, содержащие большое количество пищевых волокон (грибы, сухофрукты, фасоль и так далее).

что нельзя кушать при лучевой терапии

При воздействии ионизирующего облучения в клетках здоровых тканей также могут происходить определенные изменения (

). Также механизм поражения клетки обусловлен образованием, так называемых, свободных радикалов кислорода, которые агрессивно воздействуют на все внутриклеточные структуры, приводя к их разрушению. Клетка при этом погибает.

В процессе многолетних исследований было установлено, что некоторые витамины обладают так называемыми антиоксидантными свойствами. Это значит, что они могут связывать свободные радикалы внутри клеток, тем самым, блокируя их разрушающее действие. Применение таких витаминов во время лучевой терапии (в умеренных дозах) повышает повысить устойчивость организма к облучению, в то же время, не снижая качества проводимого лечения.

Красное вино содержит в себе целый ряд витаминов, минералов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования многих систем организма. Научно доказано, что употребление 1 стакана (

) красного вина в сутки способствует нормализации обмена веществ, а также улучшает выведение токсических продуктов из организма. Все это, несомненно, оказывает положительное влияние на состояние пациента, проходящего лучевую терапию.

В то же время, стоит помнить, что злоупотребление данным напитком может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему и на многие внутренние органы, повышая риск развития осложнений во время лучевой терапии и после нее.

При проведении облучения поражаются клетки иммунной системы, в результате чего защитные силы организма ослабевают. Наряду с поражением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, а также дыхательной и мочеполовой системы, это может способствовать появлению и развитию многих бактериальных инфекций.

Для их лечения может понадобиться антибактериальная терапия. В то же время, стоит помнить, что антибиотики уничтожают не только патогенные, но и нормальные микроорганизмы, которые обитают, например, в кишечнике здорового человека и принимают активное участие в процессе пищеварения. Вот почему после окончания курса радиотерапии и антибиотикотерапии рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие

кишечника.

– это диагностические процедуры, позволяющие детально исследовать определенные участки человеческого тела. С помощью данных методик можно не только выявить опухоль, определить ее размеры и форму, но также контролировать процесс проводимого лечения, еженедельно отмечая те или иные изменения в опухолевой ткани.

Стоит учитывать, что во время выполнения КТ организм человека подвергается небольшому облучению рентгеновскими лучами. Это вводит определенные ограничения на использование данной методики, особенно во время лучевой терапии, когда лучевая нагрузка на организм должна быть строго дозирована. В то же время, МРТ не сопровождается облучением тканей и не вызывает в них никаких изменений, вследствие чего может выполняться ежедневно (или даже чаще), не представляя абсолютно никакой опасности для здоровья пациента.

Диета, как способ коррекции побочных эффектов после лучевой терапии, должна начинаться за 7-10 дней до начала основной стадии лечения. Для начала советуют исключить все продукты, содержащие молоко, а также бобы, капусту и фасоль, чтобы избежать избыточного образования газов. Непосредственно за несколько дней до лечения из рациона исключают большее число круп, чтобы уменьшить перистальтику кишечника.

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Можно выделить ряд общих рекомендаций, которым стоит следовать при прохождении лучевой терапии молочных желез:

  • Если нет проблем с почками, необходимо потреблять жидкость в большом количестве. Предпочтение лучше отдавать свежевыжатым сокам и зеленому чаю. Стоит обратить внимание, что лучше избегать слишком кислых жидкостей и, если необходимо, разводить их водой до приемлемого вкуса.
  • Переходят на дробное питание, употребляя пищу пусть и часто, но маленькими порциями. Это облегчит процесс пищеварения и увеличит количество воспринимаемых веществ.
  • Рекомендуют включить в питание большое количество орехов, особенно грецких, а также овощи и фрукты зеленого цвета. Если есть возможность, употребляют в пищу черную смородину, которая дает хороший иммуностимулирующий эффект.
  • Бананы, яблоки, сухари и рис рекомендуют сделать основой диеты после и во время лучевой терапии.
  • На время проведения лучевой терапии ограничивают или исключают вовсе потребление соленого, жареного, копченостей.
  • Максимально повышают ценность рациона. Рекомендации находятся на уровне 2000-2500 ккал в сутки.
  • После окончания лучевой терапии можно начинать возвращать в рацион молочные продукты, капусту и другую пищу, которая была исключена.

Без диеты после лучевой терапии молочной железы обойтись нельзя. Конечно, от всех последствий диета не избавит, но поможет значительно уменьшить их проявления. С особенным вниманием стоит относиться к пациенткам, у которых на фоне облучения происходит снижение аппетита. Важным является полноценное, покрывающее все затраты организма на восстановление, питание, которое поможет женщине быстрее реабилитироваться и снова жить полной жизнью, забыв о раке груди.

Алкоголь сам по себе не является канцерогеном, но при этом провоцирует их образование в процессе распада и переработки организмом. Угнетение иммунной системы, недостаточная всасываемость питательных веществ, витаминов и микроэлементов в ЖКТ, усиление канцерогенного влияния курения — все это провоцирует появление раковых клеток и развитие рака.

Общее ослабление организма, снижение иммунитета и повышение риска рака множества внутренних органов — достаточные причины, чтобы большинство онкологов в один голос советовали исключить спиртное из рациона на время лечения и реабилитации. Крайне желательно ограничить максимальное потребление алкоголя на уровне не более 20 мл чистого спирта в день. После превышения этой дозировки этиловый спирт начинает отравлять организм, увеличиваются риски осложнений и других негативных последствий.

При лучевой терапии во время лечения онкологических заболеваний используется не та радиация, которая опасна для человека и несет большой риск. Направленное облучение действует точно и в большинстве случаев не приводит к негативным последствиям для здоровья. В любом случае, алкоголь практически никак не взаимодействует с облучением, не выводит его и не может привести к осложнениям.

В книге «Питание и рак» В. Г.Беспалова алкоголь связывается с развитием рака следующих органов:

    Молочной железы; Гортани, глотки и ротовой полости; Пищевода; Желудка; Поджелудочной железы; Легких; Печени; Мочевого пузыря.

Усталость

  • Имеет место первичная опухоль головного мозга.
  • В мозг проникли раковые клетки из другого очага – вторичное новообразование.

Режим и диета после проведения лучевой терапии

Нужно отметить, что существует некоторая разница между ежедневным меню у больных со злокачественными новообразованиями. Все зависит от локализации опухоли. Если говорить про прямую кишку или кости, то существенных отличий мало. Главная проблема заключается в поражении ротовой полости, гортаноглотки, пищевода и желудка.

каким должно быть правильное питание при лучевой терапии

при лучевой терапии питание должно быть особенным

В таких случаях необходимо соблюдать осторожность, поскольку повреждены пути прохождения пищи и каждая трапеза вызывает дополнительную боль.

Существуют особые рекомендации, которые помогут пациентам облегчить диспепсическую симптоматику:

  1. Употреблять только мягкую пищу. Любимые продукты желательно предварительно размачивать в воде или молоке;
  2. При наличии болезненных ощущений при жевании, можно ополаскивать ротовую полость Альмагелем или легким раствором новокаина;
  3. Необходимо проводить тщательную механическую обработку еды перед ее употреблением. Желательно пользоваться миксером и доводить блюда до состояния пюре. Это предотвратит механическое повреждение слизистой оболочки органов пищеварения;
  4. Во время приготовления мяса или овощей обязательно необходимо использовать растительное или сливочное масло;
  5. Питание при лучевой терапии должно быть сбалансированным по всем базовым нутриентам. Любые монодиеты – противопоказаны. Кушать нужно много белков, жиров и углеводов, не забывая про витамины и другие микроэлементы;
  6. Избегать грубой и твердой пищи;
  7. Варить еду лучше на медленном огне с добавлением большого количества воды. Это сделает ее мягче;
  8. Некоторые пациенты говорят, что холодные блюда уменьшают боль. Можно добавлять лед в супы или напитки. Приветствуется натуральное мороженое;
  9. В день необходимо употреблять достаточно жидкости. Оптимальным будет объем в 1,5-2,0 литра воды. Тем не менее, данный пункт обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

Как видно, особых ограничений практически нет. Главное, что преследует диета после облучения – максимально разгрузить органы ЖКТ. Щадящая еда нормализует пищеварение, обеспечивает тело необходимыми веществами и защищает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Лучевая терапия – один из наиболее распространенных методов борьбы с онкологическими заболеваниями наряду с хирургическим вмешательством и применением медикаментов. Частыми последствиями и побочными реакциями такого лечения являются разнообразные диспепсические проявления.

Адекватное питание при лучевой терапии может снизить интенсивность данных симптомов и напрямую влияет на скорость восстановления организма человека. Конечно, избавиться от опухоли или ее метастазов с помощью одной диеты не получится. Тем не менее, без сбалансированного рациона любой реабилитационный период длится дольше.

Употреблять только мягкую пищу. Любимые продукты желательно предварительно размачивать в воде или молоке; При наличии болезненных ощущений при жевании, можно ополаскивать ротовую полость Альмагелем или легким раствором новокаина; Необходимо проводить тщательную механическую обработку еды перед ее употреблением.

Желательно пользоваться миксером и доводить блюда до состояния пюре. Это предотвратит механическое повреждение слизистой оболочки органов пищеварения; Во время приготовления мяса или овощей обязательно необходимо использовать растительное или сливочное масло; Питание при лучевой терапии должно быть сбалансированным по всем базовым нутриентам.

Любые монодиеты – противопоказаны. Кушать нужно много белков, жиров и углеводов, не забывая про витамины и другие микроэлементы; Избегать грубой и твердой пищи; Варить еду лучше на медленном огне с добавлением большого количества воды. Это сделает ее мягче; Некоторые пациенты говорят, что холодные блюда уменьшают боль.

К белковой группе продуктов относятся: рыба, бобовые, яйца, печень, злаки, нежирное мясо, мясо птицы, которые в достаточном количестве содержат витамины группы В. Как известно, витамины данной группы принимают активное участие в процессах пищеварения, восстанавливают полезную микрофлору и принимают участие в обменных процессах на клеточном уровне. Рекомендуется употреблять нежирные мясные или рыбные бульоны.

В этот период, при отсутствии противопоказаний, полезны молочные и кисломолочные продукты – нежирный творог, йогурт, обезжиренное молоко, сметана, ряженка, молочная сыворотка. Молочные продукты больные должны употреблять как минимум дважды в день, но небольшими порциями.

В рационе должна присутствовать хлебно-зерновая группа, так как злаки содержат достаточное количество витаминов, клетчатки и минералов – хлеб, лучше всего из цельных сортов зерна или бездрожжевые сорта, каши, орехи, семечки, пшеничные отруби. Что касается каш, в рационе должны присутствовать овсяная, гречневая, рисовая и ячневая крупа.

Важно употреблять свежие фрукты, овощи, соки, сухофрукты, зелень, ягоды. Особенно важно употреблять данную группу продуктов при применении противораковых препаратов. Употреблять можно все виды капусты, свеклу, томаты, патиссоны, кабачки, черную редьку, болгарский перец, огурцы. Из фруктов – яблоки, апельсины, грейпфрут, арбуз, груши, гранат.

В обязательном порядке в рационе должны присутствовать цитрусовые, поскольку они содержат в достаточном количестве витамин С. Полезна свежая зелень (укроп, петрушка, листья салата, шпинат, кинза, руккола.), чеснок, свежая зелень. Раз в день нужно употреблять ягоды – малину, чернику, землянику, крыжовник, виноград, особенно черный, вишни, смородину. Овощи можно готовить на пару, отварные или употреблять в натуральном виде, в салатах, овощных и фруктовых пюре, соках.

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

После проведения лечения важно употреблять большое количество жидкости – минеральной или родниковой воды, травяных чаев, отваров на основе лекарственных трав, овощных и фруктовых соков, морсов. Полезен капустный, свекольный, яблочный, томатный, ананасовый, виноградный, огуречный сок, сок из сельдерея, клюквенный, брусничный морс, компоты из сухофруктов, фреши.

Принимать пищу стоит небольшими порциями, 5-6 раз в день, при этом лучше всего в одно и то же время. В этот период из рациона полностью исключить маринованную, острую, жирную, копченую, сладкую пищу, консервы, снизить употребление животных жиров и рафинированных продуктов. Категорически запрещено употреблять алкогольные, сильно газированные сладкие напитки, кофе, отказаться стоит и от курения.

Отдавать предпочтение нужно мягкой, хорошо проваренной или пюрированной пище. Пищу лучше готовить на пару или запекать в духовке. Тосты, сухарики, твердое печенье можно употреблять только после предварительного размачивания в теплом чае, компоте или фруктовых соках. При отсутствии аппетита рекомендуется употреблять отвары на основе лекарственных трав, а именно: настойку полыни, отвар чаги, золототысячника, ромашки, зверобоя.

Содержание : Как правильно питаться при лучевой терапии. Какие продукты желательны для употребления, какие стоит исключить.

Задачи питания при лучевой терапии сводятся к следующему:

  • употребление доброкачественных продуктов, которые в больших количествах содержат в себе самые необходимые питательные вещества: белки, полиненасыщенные жирные кислоты, макро- и микроэллементы, витамины;
  • употребление продуктов, содержащих пектин (что способствует выведению и уменьшению накопления радионуклидов в организме);
  • употребление качественной жидкости в объёме не менее 40 мл/кг [sc:Ads.250×250-Begin/right]летом и 30 мл/кг зимой (для взрослого человека весом 70 кг — около 2,0-2,8 л/сутки);
  • уменьшение употребления насыщенных жиров, лактозы, сахара и пищевых волокон*, дрожжевого теста. (*Стоит отметить, что пищевые волокна (клетчатку) стоит ограничивать только в случаях, если облучается какой-либо из отделов пищеварительной системы);
  • исключение из рациона или уменьшение количества острых, копченых, жареных и газированных продуктов, продуктов содержащих кофеин и кондитерский жир.

Принимать пищу следует не менее 4 раз в день и не употреблять менее чем за 2 часа до сна. (Спать тоже следует ложиться не позже 23:00).

Какие же конкретно продукты и блюда можно и нужно употреблять?

  • Мясо . Главным образом белое мышечное или органное (сердце, почки, язык, печень)
  • Рыба (предпочтительно морскую).
  • Яйца куриные и перепелиные.
  • Кисломолочные продукты (особенно творог).
  • Свежая огородная зелень (чеснок, петрушка, укроп, сельдерей, лук, щавель, шпинат) и овощи (морквовь, помидоры, свекла, тыква, кабачки, патисоны, сладкий перец, черная редька, пастернак, капуста). Картофель печенный «в мундире».
  • Ягоды (черноплодная и красная рябина, смородина, крыжовник, вишни, абрикосы, сливы, шиповник, клюква) свежие и мороженные.
  • Фрукты (яблоки, груши, грейпфрут).
  • Сухофрукты (изюм, чернослив, инжир, курага, хурма).
  • Орехи и семечки .
  • Пряности (неострый кари, куркума, кориандр, базилик, майоран, тмин, корица).
  • Растительные масла (льняное, грецкого ореха, зародышей пшеницы, конопляное – в холодном виде по 1 чайной ложке перед едой и в салатах; оливковое – для теплового кулинарного приготовления).
  • Хлеб «Бородинский» и другие бездрожжевые сорта.
  • Из особых продуктов следует упомянуть мед (!) и печеные (в духовке, а не в «микроволновке») яблоки и тыкву .
  • Пить лучше минеральную или родниковую воду, отвары лечебных трав (стевия), ягод (шиповник), чайные напитки (мате, каркаде), компоты из сухофруктов. Соки стоит пить только свежие и без сахара (морковный, свекольный, яблочный, томатный и др.) Обязательно с мякотью!

Общие побочные эффекты лучевой терапии

Тошнота после лучевой терапии

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Радиотерапия может стать причиной тошноты, есть облучение затрагивает область, близко расположенную к желудку. В основном тошнота проявляется в мягкой форме, может длиться несколько недель после окончания лечения. Состояние помогут контролировать лекарства, диета и некоторые дополнительные методы лечения, ранее упомянутые.

Выпадение волос

Рекомендуемый рацион при прохождении радиотерапии

Идеальный рацион для тех, кто проходит радиотерапию, содержит максимум белков, микро- и макроэлементов, витаминов и т.д. Для того чтобы поддерживать силы, важно потреблять достаточное количество протеинов. В свою очередь, железо позволит уберечься от анемии – частой спутнице тех, кто проходит облучение.

Важно употребление достаточного количества жидкости (2-3 литра, по согласованию с врачом), так как это способствует очищению организма, выведению токсинов, отмерших клеток и т.д. Среди рекомендуемых напитков – некрепкий чай (особенно зеленый), некислые морсы, натуральные соки. Показано употребление продуктов, содержащих пектин – естественный антиоксидант.

При потере аппетита, если нет соответствующих ограничений, рекомендуется использовать соусы, приправы (за исключением раздражающих, например, перца), ароматные травы. Соусы к тому же помогут легче принимать пищу при выраженной сухости по рту или болях при глотании. Повысить аппетит способны кисловатые (но не кислые) напитки – на основе лимона, клюквы, смородины.

Противопоказания для лучевой терапии

Несмотря на эффективность

в лечении опухолевых заболеваний, существует ряд противопоказаний, ограничивающих использование данной методики.

Радиотерапия противопоказана:

  • При нарушении функций жизненно-важных органов. Во время лучевой терапии на организм будет воздействовать определенная доза облучения, что может негативно повлиять на функции различных органов и систем. Если у пациента при этом уже имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, гормональной или других систем организма, выполнение радиотерапии может усугубить его состояние и привести к развитию осложнений.
  • При выраженном истощении организма. Даже при высокоточных методах лучевой терапии определенная доза излучения воздействует на здоровые клетки и повреждает их. Чтобы восстановиться после такого повреждения, клеткам нужна энергия. Если при этом организм пациента истощен (например, из-за поражения внутренних органов метастазами опухоли), радиотерапия может нанести больше вреда, чем пользы.
  • При анемии.Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации красных клеток крови (эритроцитов). При воздействии ионизирующего излучения эритроциты также могут разрушаться, что приведет к прогрессированию анемии и может стать причиной развития осложнений.
  • Если радиотерапия уже выполнялась в недавнем времени. В данном случае речь идет не о повторных курсах лучевого лечения одной и той же опухоли, а о лечении другой опухоли. Иначе говоря, если у пациента был выявлен рак какого-либо органа, и для его лечения была назначена радиотерапия, при выявлении другого рака в другом органе использовать радиотерапию нельзя в течение минимум 6 месяцев после окончания предыдущего курса лечения. Объясняется это тем, что в данном случае суммарная лучевая нагрузка на организм окажется слишком высокой, что может привести к развитию грозных осложнений.
  • При наличии радиорезистентных опухолей. Если первые курсы лучевой терапии не дали абсолютно никакого положительного эффекта (то есть опухоль не уменьшилась в размерах или даже продолжила расти), дальнейшее облучение организма нецелесообразно.
  • При развитии осложнений в процессе лечения. Если во время курса радиотерапии у пациента возникают осложнения, представляющие непосредственную опасность для его жизни (например, кровотечение), лечение следует прекратить.
  • При наличии системных воспалительных заболеваний (например, системной красной волчанки). Суть данных заболеваний заключается в повышенной активности клеток иммунной системы против собственных тканей, что приводит к развитию хронических воспалительных процессов в них. Воздействие ионизирующего излучения на такие ткани повышает риск развития осложнений, наиболее опасным из которых может быть формирование новой злокачественной опухоли.
  • При отказе пациента от лечения. Согласно действующему законодательству, ни одна лучевая процедура не может быть выполнена до тех пор, пока пациент не даст на это письменного согласия.

Во время лучевой терапии рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков, так как это может негативно повлиять на общее состояние пациента.

В народе бытует мнение, что этанол (этиловый спирт, являющийся активным компонентом всех алкогольных напитков) способен защитить организм от повреждающего действия ионизирующего излучения, в связи с чем его следует применять и во время радиотерапии. Действительно, в ряде проведенных исследований было установлено, что введение в организм высоких доз этанола повышает устойчивость тканей к облучению примерно на 13%.

В то же время, важно отметить, что помимо незначительного положительного влияния, этанол обладает и рядом негативных эффектов. Так, например, повышение его концентрации в крови приводит к разрушению многих витаминов, которые сами по себе являлись радиопротекторами (то есть защищали здоровые клетки от повреждающего действия ионизирующего излучения).

Более того, множеством исследований было доказано, что хроническое употребление алкоголя в больших количествах также повышает риск развития злокачественных новообразований (в частности опухолей дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта). Учитывая вышесказанное, следует, что употребление алкогольных напитков во время лучевой терапии наносит организму больше вреда, чем пользы.

во время выполнения лучевой терапии категорически запрещается. Дело в том, что в состав табачного дыма входит множество токсичных веществ (

). Многие из них обладают канцерогенным действием, то есть при контакте с клетками человеческого организма способствуют возникновению мутаций, исходом которых может стать развитие злокачественной опухоли. Научно доказано, что у курильщиков значительно повышен риск развития

Учитывая вышесказанное, следует, что пациентам, проходящим курс лучевой терапии по поводу рака какого-либо органа, категорически запрещается не только курить, но и находиться вблизи курящих людей, так как вдыхаемые при этом канцерогены могут снизить эффективность проводимого лечения и поспособствовать развитию опухоли.

Проведение лучевой терапии во время

может стать причиной внутриутробного повреждения плода. Дело в том, что влияние ионизирующего излучения на какую-либо ткань зависит от того, с какой скоростью происходит деление клеток в данной ткани. Чем быстрее делятся клетки, тем более выраженным будет повреждающее действие облучения. Во время внутриутробного развития наблюдается максимально интенсивный рост абсолютно всех тканей и органов человеческого организма, что обусловлено высокой скоростью клеточных делений в них.

Во время первого триместра беременности происходит закладка и формирование всех внутренних органов и тканей. Если на данном этапе развивающийся плод будет облучен, это приведет к появлению выраженных аномалий, которые часто оказываются несовместимыми с дальнейшим существованием. При этом запускается естественный «защитный» механизм, что приводит прекращению жизнедеятельности плода и к самопроизвольному аборту (выкидышу).

Во время второго триместра беременности большинство внутренних органов уже сформированы, поэтому внутриутробная гибель плода после облучения наблюдается не всегда. В то же время, ионизирующая радиация может спровоцировать аномалии развития различных внутренних органов (головного мозга, костей, печени, сердца, мочеполовой системы и так далее). Такой ребенок может умереть сразу после рождения, если возникшие аномалии окажутся несовместимы с жизнью вне утробы матери.

Если облучение имело место в третьем триместре беременности, ребенок может родиться с определенными аномалиями развития, которые могут сохраниться на протяжении всей дальнейшей жизни.

Учитывая вышесказанное, следует, что выполнять лучевую терапию во время вынашивания плода не рекомендуется. Если у пациентки диагностирован рак на ранних сроках беременности (до 24 недели) и при этом требуется проведение радиотерапии, женщине предлагают сделать аборт (прерывание беременности) по медицинским показаниям, после чего назначают лечение.

Если рак выявлен на более поздних сроках, дальнейшая тактика определяется в зависимости от вида и скорости развития опухоли, а также от желания матери. Чаще всего таким женщинам выполняют хирургическое удаление опухоли (если это возможно – например, при раке кожи). Если проведенное лечение не дает положительных результатов, можно вызвать роды или провести родоразрешающую операцию на более ранних сроках (после 30 – 32 недель беременности), а затем начать лучевую терапию.

Загорать на солнце или в солярии не рекомендуется в течение минимум полугода после окончания курса радиотерапии, так как это может привести к развитию ряда осложнений. Дело в том, что при воздействии солнечной радиации в клетках кожи происходит множество мутаций, которые потенциально могут привести к развитию рака. Однако как только клетка мутирует, иммунная система организма сразу же замечает это и уничтожает ее, вследствие чего рак не развивается.

При проведении лучевой терапии количество мутаций в здоровых клетках (в том числе в коже, через которую проходит ионизирующее излучение) может значительно увеличиваться, что обусловлено негативным влиянием радиации на генетический аппарат клетки. При этом нагрузка на иммунную систему значительно возрастает (ей приходится бороться с большим количеством мутировавших клеток одновременно).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия
Adblock detector