Неоперабельный рак и лучевая терапия

Общие представления о раке легких

Частота постановки диагноза в неоперабельности рака желудка равна 60%. Причиной плохой статистики является позднее обращение к врачам, когда рак дошел до 3-й или 4-й стадии, то есть пророс в соседние органы, дал отдаленные метастазы. Из-за обширности процесса удалить опухоль и вылечиться становится невозможным, тогда и ставится диагноз неоперабельного рака. В этом случае положено паллиативное лечение, продлевающее жизнь на период от 3-х до 5-ти месяцев, но не улучшающее прогноз.

Неоперабельным раком желудка считают стадии, когда:

  • в раковый процесс вовлечены соседние органы и несколько ближайших лимфоузлов;
  • опухоль повредила все желудочные слои, поразила от 15 лимфоузлов;
  • обнаружены вторичные аномальные очаги в отдаленных участках организма.

Неоперабельность во многом объясняется глубоким метастазированием на фоне сложности выявления всего количества вторичных очагов, сильного поражения тканей желудка и других органов. Иссечение метастаз считается объективным только на ранних стадиях, когда процесс только начался. В зависимости от характера роста различают несколько типов вторичных очагов, по которым определяется тип паллиативного лечения:

  • смешанные;
  • лимфогенные;
  • гематогенные;
  • имплантационные.

Симптоматика неоперабельного рака желудка следующая:

  1. Постоянное подташниванием со рвотой, в примесях которой выявляются частички крови.
  2. Сильнее приступообразные болевые синдромы, купируемые исключительно наркотическими обезболивающими.
  3. Постоянный субфебралитет (температура 37,2—37,8°С).
  4. Хроническая усталость и ослабленность.
  5. Бледная кожа на фоне анемии.
  6. Запоры, диарея, частичная потеря проходимости пищевого канала.

42342342

Для того чтобы хорошо разобраться в тех факторах, которые влияют на продолжительность жизни пациента, нужно узнать как можно больше информации о самом заболевании.

предрасположенность генетического характера;вредные привычки;воздействие внешних факторов (деятельность в химической промышленности, облучение).

Протекание различных онкологических болезней имеет серьезные различия в зависимости от того, где локализована опухоль. Однако пациент зачастую не чувствует или просто игнорирует симптомы, а потому приходит в медицинское учреждение лишь в тех случаях, когда поздно что-то предпринимать, и рак может развиться в ускоренные сроки.

Именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется уже на четвертой стадии с появлением метастаз. Нужно знать, что особенно стремительно патология развивается у молодых людей, поскольку обменные процессы работают довольно хорошо, и метаболизм у них высокий. О том, что можно полностью излечиться от рака четвертой стадии, не приходится говорить, однако не стоит ставить крест на своей жизни.

При раке легких прогноз имеет существенные отличия, что определяется гистологической разновидностью опухоли. Судя по статистике выживаемости больных с мелкоклеточной карциномой, за пятилетний период данный показатель не выше 1%, и обусловлено это чрезвычайно агрессивным ростом данного ново образования. Крупноклеточный рак легких обладает более высокими цифрами – 12%.

Продолжительность жизни таких пациентов с неоперабельной стадией рака снижается из-за распространения данного заболевания на соседние системы и органы, образуются метастазы. На протекание патологии положительно воздействует резекция целого легкого или его части. При четвертой степени заболевания легких применение химио- и лучевой терапии может в определенной мере облегчить страдания больного.

Новообразования злокачественного характера в печени особенно ускоренно прогрессируют и переходят от первой стадии к поздней буквально за 3-4 месяца. Именно из-за подобного агрессивного роста у рака печени очень неблагоприятный прогноз, и это отображается в статистике выживаемости, равной пяти годам.

При онкологическом поражении печени четвертой степени все доли и портальная вена поражаются злокачественным процессом. Традиционная помощь таким больным заключается в том, что назначаются обезболивающие лекарственные средства наркотического происхождения, а также лапароцентез, то есть ликвидация накопленной в брюшной полости жидкости. Все равно умерших от рака этого вида очень много.

На поздних этапах пациентам со злокачественным поражением печени можно продлить жизнь с помощью инновационных технологий устранения рака: радиочастотного лечения и химиоэмболизации.

Неоперабельный рак и лучевая терапия

В сравнении с остальными онкологическими видами рак желудка с образованием метастазов отличается самым высоким показателем выживаемости, составляющих от 15 до 20%. Специалисты диагностируют последнюю стадию, если поражен желудок, орган, расположенный рядом, а также как минимум один регионарный лимфоузел.

Наиболее эффективным способом стабилизации онкологического процесса в желудке является химиотерапия, вводящаяся внутрь артерии. На запущенной стадии может быть проведена хирургическая операция, если имеются кровотечения или непроходимость кишечника.

При экзофитном росте новообразования (когда перекрывается просвет канала пищеварения) специалисты предлагают паллиативное оперативное вмешательство. Подобная операция по ликвидации опухоли восстанавливает проходимость пищи. 10-15% больных делается хирургическая операция, во время которой вживляется особый зонд для парентерального употребления пищи.

Выживаемость больных с онкологическим поражением желез груди четвертой степени колеблется от 10 до 15%, если проводится мастэктомия. Чтобы определить размеры хирургического вмешательства, специалисту необходимо подробное томографическое исследование пораженного участка. Когда проводится радикальное вмешательство, что особенно относится к женщинам с поражением фасции груди и метастазами в нескольких скоплениях лимфоузлов, врач назначает цитостатические средства в максимальной дозировке.

Новообразования злокачественного характера в матке на последней стадии онкогенеза распространяются за ее пределами и поражают органы, расположенные в малом тазу, а в ряде случаев метастатические очаги могут быть выявлены и в отдаленных тканях. При онкологическом заболевании матки с метастазами продолжительность жизни пациенток во многом обусловлена грамотностью назначенного терапевтического курса.

Вот как опасен неоперабельный рак с метастазами.

Симптомы могут включать в себя появление в моче кровянистых примесей. Четвертая стадия рака простаты в любом случае предполагает метастазирование опухолевых клеток в иные системы и органы, что значительно влияет на качество, продолжительность жизни и прогноз, а также становится причиной смерти пациентов не от самого заболевания, а от сопровождающих его осложнений.

Сколько живут при неоперабельном раке простаты?

Особенно частым местоположением метастазов, которое укорачивает длительность жизни людей с последней степенью онкологической патологии простаты, становятся кости и печень. Если метастазы поражают кости позвоночника, то формируется компрессия спины. У пациентов с четвертой степень. Это может стать причиной формирования параплегий, то есть паралича конечностей, обездвиживания и выраженных болевых ощущений.

При диагностировании метастазов прогноз значительно хуже, даже если операция и химиотерапия назначены своевременно, и пациенты при этом сравнительно молоды (после сорока лет). Сложно сказать о том, сколько проживет человек в таком случае. Зависит это от состояния его внутренних органов, качества лечения, наличия метастазов, включая также их присутствие в кости. В среднем, этот показатель – от года до трех.

0 комментариев

На долю рака легких приходится до 25% всех выявленных случаев рака. В Америке рак легких остается самой распространенной причиной гибели мужчин и женщин от злокачественных новообразований. В 2011 г. от рака легких скончалось примерно 157 тысяч человек, что превысило летальность от рака молочной и предстательной железы и кишечника вместе взятых.

В то же время, основную массу случаев рака легких можно предотвратить.

Предраковые изменения в легочной ткани довольно быстро начинают развиваться при вдыхании канцерогенных веществ, например, табачного дыма, поэтому так важен отказ от курения. Тем не менее, для развития собственно рака требуется много лет, а изменения, обнаруженные на ранних стадиях, успешно излечиваются.

^Вверх^

Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

739429929

После окончания курса радиотерапии через 6 недель следует посетить лечащего врача, а затем каждые три месяца в течение первых двух лет. После этого консультации проводятся каждые 6 месяцев в течение трех лет, а затем — ежегодно.

Через 6-8 недель после завершения лучевой терапии, когда реакция на лечение максимальна, обычно проводится КТ или ПЭТ. Обследование позволяет оценить ответ опухоли, а полученные снимки используются для сравнения с результатами последующих томографий. Кроме этого, динамическое наблюдение позволяет обнаружить осложнения на самых ранних стадиях, а также разграничить возможный рецидив рака и рубцовые изменения в легочной ткани, оставленные при воздействии высокой дозы излучения. Регулярные снимки легких помогают вовремя выявить рецидив рака и начать лечение.

Помимо снимков стандартный подход к динамическому наблюдению включает общий анализ крови и бронхоскопию (в зависимости от наличия симптомов). При появлении новых симптомов со стороны других органов проводится их прицельное обследование, например МРТ. Типичными местами метастазирования рака легких является головной мозг, кости, органы брюшной полости и грудной клетки.

После лечения возможно сохранение небольших фрагментов опухоли, которые спустя много месяцев дают начало новому злокачественному очагу. После успешной ликвидации рака легкого, выявленного на ранней стадии, частота возникновения второй опухоли составляет менее 3% в год. Именно поэтому регулярное обследование у онколога и рентгенограммы органов грудной клетки обеспечивают максимальные шансы на обнаружение опухоли на самых ранних стадиях, когда она наиболее чувствительна к лечению.

Новым методом обследования, позволяющим выявить рак легкого на самой ранней стадии, является флуоресцентная бронхоскопия, в ходе которой раковые клетки поглощают особый свет.

^Вверх^

3749239929

Перед началом лечения рака желудка врачу необходимо установить стадию и другие характеристики опухоли, оценить состояние здоровья пациента, так как ото этого зависит, перенесет ли организм те или иные виды лечения. Помогают в этом некоторые исследования и анализы.

В первую очередь доктору необходимо побеседовать с пациентом и получить информацию о его образе жизни, профессии, перенесенных и хронических заболеваниях. Это помогает выявить факторы риска. Важно оценить наследственность: она считается отягощенной, если рак желудка был диагностирован у близких родственников (сестры, братья, родители, бабушки, дедушки, родные дети).

Если в семье было несколько больных родственников, можно заподозрить, что рак желудка связан с генетическими нарушениями. В таком случае пациента направляют на консультацию к генетику, который назначит специальные анализы.

Далее следует осмотр: врач выслушивает сердце и легкие, ощупывает подкожные лимфатические узлы, живот, оценивает размеры внутренних органов. Выявленные при этом нарушения могут быть связаны с раком или сопутствующими заболеваниями.

Обследование перед началом лечения может включать следующие исследования и анализы:

  • Общий анализ крови. Подсчитывают число лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Их снижение может быть вызвано злокачественной опухолью или другими патологиями.
  • Биохимический анализ крови. Определение содержания белков, гормонов, ферментов, липидов, глюкозы и электролитов в крови помогает оценить состояние печени, костей и других органов.
  • Компьютерная томография с контрастным усилением. Делают снимки грудной клетки, живота, таза. Контрастное вещество вводят внутривенно или дают выпить. Оно «прокрашивает» нужные структуры, благодаря чему те становятся лучше видны на снимках. КТ с контрастом помогает уточнить стадию рака.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Помогает выявить метастазы, которые не видны во время КТ. Суть исследования состоит в том, что в организм вводят специальный безопасный радиоактивный сахар. Он накапливается в опухолевых клетках, так как они активно потребляют энергию, и делает их заметными на снимках, выполненных при помощи специального оборудования.
  • Эзофагогастроскопия. Врач-эндоскопист вводит в пищевод и желудок эндоскоп — тонкую гибкую трубку с видеокамерой на конце — и осматривает слизистую оболочку. Во время гастроскопии можно провести биопсию — получить фрагмент подозрительной ткани и отправить в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.
  • Эндоскопическое УЗИ. Вместе с эндоскопом в желудок вводят миниатюрный ультразвуковой датчик. Это помогает обнаружить распространение опухоли в близлежащие лимфоузлы, печень, другие соседние органы. Через эндоскоп врач может ввести в лимфоузел или соседний орган тонкую иглу и получить фрагмент опухоли для исследования.
  • Диагностическая лапароскопия. Процедуру проводят в операционной под общим наркозом. В брюшную полость через небольшой прокол вводят специальный инструмент — лапароскоп — который позволяет осмотреть внутренние органы и покрывающую их брюшину. Лапароскопия рекомендована в случаях, когда опухоль проросла за пределы первого слоя стенки желудка, во время других исследований не обнаружены отдаленные метастазы, и возможно лечение при помощи химиолучевой терапии и хирургии. Во время лапароскопии хирург может получить смывы с брюшины и отправить их в лабораторию.
  • Биопсия метастазов. Если во время обследования обнаружены образования, напоминающие метастазы, нужно провести их биопсию, чтобы доказать или исключить наличие раковых клеток.
  • Молекулярно-генетическое тестирование. На поверхности клеток содержится белок-рецептор HER2. Его структуру кодируют две копии одноименного гена. Раковые клетки могут содержать большее количество копий гена или много белка HER2 на своей поверхности — это заставляет их быстрее расти. Такие опухоли называются HER2-позитивными. Существуют таргетные препараты, которые могут блокировать этот белок. Для того чтобы понять, стоит ли их назначать, проводят специальные анализы. Их рекомендуется проводить при метастатическом раке.

Способы лечения

Цели паллиативного лечения неоперабельной опухоли в желудке — продление жизни онкобольному до полугода, существенное облегчение текущего состояния. Терапевтическими методами являются специальные хирургические техники, такие как гастростомия, гастроэнтероаностомоз, реканализация пищевода. Если пациент нормально переносит паллиативные операции, ему назначается облучение и химиотерапия.

Прием противоопухолевых препаратов относится к медикаментозным типам лечения. Онкобольному назначаются цитостатические препараты, которые разрушают раковую ДНК, чем приостанавливают темпы аномального роста. По мере разрушения цепочки ДНК аномальные клетки перестают делиться и начинают гибнуть. Для максимальной эффективности требуется несколько циклов такого лечение, но более 6-ти. Это необходимо для того, чтобы препараты сработали в фазу деления, когда раковые клетки наиболее чувствительны к химиопрепаратам.

Для максимальной эффективности требуется несколько циклов химиотерапии.

54654648884

Предлагается несколько способов лечения химией. По способу введения бывает:

  • инъекционная, то есть внутривенная;
  • терапия таблетками;
  • лечение введением химиопрепарата в саму опухоль.

По времени применения различают:

  1. Адьювантную химиотерапию, когда препараты назначаются после паллиативной операции для уничтожения микрометастаз.
  2. Неадьювантная химия, когда лекарства применяются с целью уменьшения самой опухоли с преобразованием из неоперабельной в операбельную, и для выявления чувствительности раковых клеток к применяемому лечению.
  3. Лечебная техника — основная при неоперабельной опухоли. Является самостоятельным методом, цели которого уменьшить темпы роста, снизить давление опухоли на соседние ткани, что купирует симптомы и облегчает жизнь больному.

Главный недостаток химиотерапии — токсичность, которую ослабленный раком организм тяжело переносит. Наряду со злокачественными тканями, препараты негативно воздействуют на здоровые клетки, вызывая ряд отрицательных последствий:

  • падение параметра свертываемости, тромбоцитопению;
  • анемию;
  • рвоту;
  • разрушение фолликул волос;
  • повышение чувствительности к инфекциям;
  • стоматит.

Лучевое лечение

Облучение при раке желудка проводится крайне редко. Это связано с тем, что на 90% опухоль этого органа состоит из железистых тканей, поэтому ее чувствительность к радиации крайне низкая. На рак эффективно воздействуют только высокие дозы облучения, но их применение крайне опасно. Целесообразность радиационного лечения определяет врач на основании состояния больного и чувствительности рака к химиотерапии.

При неоперабельной опухоли в желудке назначается одна из перечисленных техник:

  • полная резекция желудка;
  • частичное иссечение желудка при перфорации или кровотечении;
  • формирование мостового соединения (анастомоза) желудка с 12-перстным отростком кишечника, если проход между органами сильно сузился;
  • наложение гастростомы, когда сильно сужается нижняя зона желудка;
  • формирование энтеростомы при деформации желудка и невозможности применения предыдущих техник.

Цели паллиативных операций:

  • восстановления проходимости пищи по ЖКТ, что позволяет человеку самостоятельно употреблять пищу через рот, то есть без парентерального введения (внутривенно, через стому);
  • удаление первичного опухолевого очага при невозможности иссечения метастаз в других органах и лимфоузлах.
  • при асците;
  • при метастазах в костях, мозгу, легких;
  • при обнаружении очагов в брюшине и сальнике.

Какие врачи принимают участие в лечении рака желудка?

С пациентом работает команда специалистов, в которую могут входить: онколог, хирург-онколог, химиотерапевт, специалист по лучевой терапии, специалист по поддерживающей терапии, диетолог, патологоанатом (изучает в лаборатории ткани, полученные во время биопсии), гастроэнтеролог. Перед началом лечения врачи дают пациенту некоторые рекомендации. Диетолог составит оптимальный рацион питания. Если пациент курит, важным условием является отказ от вредной привычки.

54686448486

О выборе правильной лечебной тактики рассказывает к.м.н. Пылёв Андрей Львович

Продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка

Неоперабельная онкология в желудке характеризуется низкими шансами на выживаемость. Наиболее отрицательная тенденция обуславливается крупностью онкоформирования и гематогенным типом распространения мутированных раковых клеток в легкие, мозг, печень, костные ткани. Поэтому продолжительность жизни онкопациентов невысокая. К 5-летнему рубежу доживают только 5% и только при интенсивном и постоянном лечении.

0 комментариев

Как поступить в той ситуации, когда доктора отказали в терапии пациенту с 4 стадией рака. Единственным верным решением будет поиск экспериментальных препаратов. Как правило, к экспериментальным способам лечения онкологии прибегают только тогда, когда классические способы химиотерапии уже были испробованы, но оказались не эффективными.

Клиническое исследование представляет собой научное испытание при непосредственном участии онкобольных, проводимое для оценки действенности нового медикамента. Проведение таких исследований имеет большое значение в современной фармакологии, поскольку они помогают современной науке найти новые лекарственные препараты, а также дают возможность пациентам получить эффективную терапию.

Как утверждают некоторые эксперты, истинная эффективность экспериментальной терапии недоброкачественных опухолей колеблется в диапазоне 0,9 до 20%.

Поскольку онкологическое новообразование может иметь различный генезис и находиться на разных этапах развития, выживаемость у пациентов разная. Неоперабельный рак уносит 60-70% жизней уже на 1-2 стадии. При 4-ой стадии современные виды лечения позволяют продлить жизнь до 5 лет (4-8%). При вовремя начатом лечении срок жизни возрастает до 8 месяцев (примерно 33% выживаемость на протяжении года). При локализованной форме рака выживаемость, как правило, не превышает 70% на протяжении 5 лет.

347929929

Когда оперативное вмешательство невозможно, приходится прибегать к другой тактике лечения, чтобы увеличить продолжительность жизни пациентки при неоперабельном раке шейки матки.

Помимо облучения и химиотерапии врач-онколог может назначить иммуномодулирующую, гормональную и поддерживающую терапию.Длительный курс приема иммуномодуляторов активирует иммунитет, что позволяет организму бороться с недугом и не допустить присоединения инфекций.

Основная цель гормональной терапии заключается в блокировании и предотвращении роста онкоклеток под воздействием половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Поддерживающая терапия направлена на устранение дискомфорта от побочных эффектов и включает в себя уход за больной.

Важно понимать, что неоперабельный рак шейки матки – это не приговор, а лишь исключение одного из методов борьбы с ним – хирургического вмешательства. Применение комплексного подхода в лечении поздней стадии рака шейки матки может улучшить качество и продлить жизнь пациентки.

Источник

Эндоскопическая хирургия

Рак желудка на ранних стадиях (когда он не прорастает глубоко в стенку органа), а также другие патологические образования (например, полипы), могут быть удалены эндоскопически. Существуют два варианта операции:

  • Эндоскопическая слизистая резекция;
  • Эндоскопическая подслизистая диссекция.

В Европейской клинике эндоскопические операции выполняет Бурдюков Михаил Сергеевич, к.м.н., хирург эндоскопист, один из ведущих врачей эндоскопистов России.

Прогноз

Неоперабельная форма рака шейки матки сопровождается проявлением множества признаков болезни различного характера, ведь опухолевые клетки уже сильно разрослись в объеме и распространились на соседние органы.

374929929

Выделяют симптомы:

  1. Обильные ацикличные кровотечения или мажущие выделения.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Систематические болевые ощущения от сдавливания нервных окончаний (со временем могут только усиливаться по мере роста и распада опухоли).
  4. Кровянистые выделения после полового контакта (от светло-розового до коричневого цвета).
  5. Зловонные влагалищные выделения с примесью крови и гноя характерны для запущенных форм.
  6. Нарушение мочеиспускания (задержка мочи).
  7. Наличие крови в каловых массах и моче.
  8. Беспричинное повышение температуры тела (от незначительных показателей до отметки 38-39 градусов).
  9. Отеки нижних конечностей и наружных половых органов (последствия поражения лимфатических узлов и закупорки сосудов).
  10. Бледность и сухость кожного покрова.
  11. Анемия.
  12. Снижение аппетита и потеря веса.
  13. Тошнота и рвота.
  14. Головокружение.
  15. Общее недомогание.

При обнаружении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу для получения консультации и прохождения обследования. Только на основе результатов анализов и методов инструментальной диагностики специалист может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В случае диагностирования неоперабельного рака шейки матки прогноз носит неутешительный характер.

Статистические данные определяют процентное соотношение больных женщин по порогу пятилетней выживаемости. Критерием для отбора выбраны стадии заболевания раком шейки матки: 33-42 % женщин с диагнозом неоперабельный рак шейки матки третьей стадии переступают пятилетний порог, четвертая стадия насчитывает всего 7-16 % онкологических больных.

Прогноз выживаемости женщин также строится и на зависимости от факторов:

  • степени локализации опухолевых образований;
  • обширности распространения опухоли и метастазов;
  • индивидуальных особенностей организма.

347299929

Даже при успешном лечении запущенной формы онкозаболевания часто возникают рецидивы, поскольку одна атипичная клетка, оставшись в организме, может повторно запустить опухолевый процесс. Поэтому крайне важно не допустить перехода болезни в неоперабельную форму.

Только ежегодный медицинский осмотр гинеколога является гарантией того, что опасные заболевания будут своевременно выявлены на ранних стадиях.

Так как рак на 4-й стадии неоперабелен, пациенты требуют постоянного паллиативного лечения и наблюдения. Несмотря на достижения современной медицины остановить отрицательное воздействие на организм метастазирования практически невозможно, так как к моменту укрупнения опухоли аномальные клетки появляются в легких, печени, мозгу, костях, региональных и отдаленных лимфоузлах через кровь и лимфу.

Следовательно, прогноз неоперабельной опухоли крайне отрицательный.

Профилактика рака желудка состоит в своевременном лечении предраковых состояний — полипоза желудка, хронической язвы и анацидного гастрита, а также в соблюдении нормального режима питания.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

5468486486

Рак является одной из наиболее страшных болезней в современном мире. Многие пациенты, услышав такой диагноз, сразу же начинают паниковать. Однако рано или поздно больные интересуются тем, сколько можно прожить при раке четвертой степени с метастазами. Умерших от рака сейчас все больше. Однако корректный ответ дать трудно, поскольку есть только сухие данные медицинской статистики.

По статистике, опухоль головного мозга развивается чаще у мужчин, причём после 45 лет. Чаще заболеванию подвержены люди европеоидной расы. Неоперабельный рак – это тяжёлое онкологическое заболевание с высоким летальным исходом. Но благодаря новым современным технологиям врачи могут продлить жизнь пациентов.

Сегодня мы узнаем, что такое неоперабельный рак головного мозга и его симптомы. Рассмотрим современные методы лечения злокачественной опухоли в 4 стадии.

Выживаемость при раке мозга зависит от типа опухоли и ее агрессивности

Признаки запущенной стадии рака головного мозга зависят от локализации и величины раковой опухоли. При прогрессировании процесса нарушаются или выпадают многие функции головного мозга.

В результате выявляются такие симптомы неоперабельного рака:

  • сильные головные боли, которые не купируются ненаркотическими обезболивающими препаратами;
  • неукротимая рвота мозгового происхождения появляется без предшествующей тошноты;
  • потеря ориентации в пространстве и нарушение памяти. Пациент не узнаёт близких людей, не ориентируется в домашней обстановке и на улице;
  • нарушение или потеря болевой, температурной или тактильной чувствительности;
  • онемение в одной или нескольких конечностях в зависимости от локализации опухоли;
  • асимметричные зрачки – один зрачок шире другого;
  • потеря или нарушение равновесия, шаткая походка;
  • судорожные припадки;
  • головокружения;
  • нарушение зрения и слуха с появлением зрительных и слуховых галлюцинаций.

Рвота центрального происхождения связана с повышением внутричерепного давления, а также интоксикацией вследствие распада опухоли.

Головные боли при раке мозга чаще усиливаются по утрам

Головные боли при раке мозга сопровождаются рвотой без последующего облегчения.

У больных наблюдаются психические нарушения, которые проявляются отклонением от нормального поведения. Регистрируются случаи, когда пациенты выбрасываются из окна. Нарушение сознания при запущенном раке головного мозга проявляется в виде оглушения или потери сознания вплоть до коматозного состояния.

Головокружения при неоперабельном раке связаны с внутричерепной гипертензией. При опросе выявляется, что во время головокружений больному кажется, что вращается он сам, в то время как его положение неизменно. При раке головного мозга развиваются параличи и парезы одной или нескольких конечностей. В тяжёлых случаях появляются судорожные припадки.

Неоперабельная опухоль головного мозга – это заболевание с высоким летальным исходом. У людей пожилого возраста прогноз при раке 4 стадии неутешительный – несколько месяцев жизни. В молодом возрасте организм способен сопротивляться болезни гораздо дольше. Современные методы лечения продлевают жизнь пациентов. При глиобластоме в 14% случаев регистрируется выживаемость 5 лет.

Подведя итоги, напомним, что рак в 4 стадии – это опасное и тяжёлое заболевание. К неврологу следует обращаться при таких ранних симптомах, как головная боль, рвота без облегчения и потеря равновесия. Для лечения неоперабельной опухоли современная медицина применяет неинвазивные и эффективные методики радиохирургии – Кибер-нож и Гамма-нож. Применение методик позволяет продлить жизнь тяжёлым больным.

В некоторых случаях у людей с 4 стадией рака головного мозга применяют экспериментальные методики лечения, которые иногда дают шанс на продление жизни.

23749292

Сильные головные боли в области локализации рака. Могут носить и всеобъемлющий характер, если опухоль распространилась от желудочка к другим тканям или находится на большой глубине.

В развитии рассматриваемой онкологической патологии выделяется 5 стадий. Пятая степень это уже состояние, когда быстрый летальный исход неминуем, а потому реально в качестве последнего этапа болезни рассматривается рак мозга в 4 стадии, когда еще возможны определенные лечебные процедуры для того, чтобы человек мог прожить максимально долго.

Когда диагностируется рак головного мозга 4 степени, сколько живут больные это важнейший вопрос. Вылечить недуг на этой стадии невозможно, и задачей терапии становится максимальное продление человеческой жизни. При эффективном вмешательстве реального результата удается достичь почти в четверти всех случаев патологии.

  • Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
  • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
  • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

• общее состояние здоровья пациента.

С помощью коэффициента «пятилетней выживаемости» есть возможность примерно установить срок жизни. Нижеуказанные данные являются лишь ориентировочными, поскольку стадии неоперабельного рака могут быть различными. Помимо этого, в данном случае не принимается во внимание клеточный состав злокачественного новообразования, наличие метастазов, а также используемая методика терапии, что оказывает прямое влияние на выживаемость.

При неоперабельном раке легких пятилетняя выживаемость находится в диапазоне 1-10%,

— при поражении желудочно-кишечного тракта – 6-10%,

— печени – не превышает 7%,

3749292

— головного мозга – максимум 1%,

— молочной железы – до 8-10%,

рекомендации по методам лечения, уточнение срока госпитализации в стационар, экспериментальная терапия.

лежачие больные Почему повышается концентрация глюкозы и происходит нарушение кальциевого и азотного баланса.

  • С какой скорость

    рака Какие виды рака не поддаются излечению и какие экспериментальные методы наиболее перспективны

  • Как узнать поможет

    ли химиотерапия Анализ на молекулярный биомаркер наиболее точен чем гистологическое или иммуногистохимическое исследование

  • Секреты иммунотерапии

    рака При восстановлении функций иммунитета появляется возможность уничтожить опухолевую ткань.

  • Как убить

    раковую клетку Как добиться равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.

  • Помощь

    тяжелобольным Возможно спасти и значительно продлить жизнь, если вовремя выявить неотложные онкологические состояния.

  • Клиническая симптоматика завершающей стадии заболевания отличается множественностью и выраженностью проявлений. Исходя из того, какие еще органы и системы поражены вторичным раком, к общим признакам, характерным для данной патологии, будут добавляться специфические ее симптомы.

    Хирургическое лечение рака желудка

    Хирургия — основной метод лечения рака желудка. Во время операции удаляют опухоль и 4 см здоровой ткани вокруг неё. Удаление части желудка называется резекцией или субтотальной гастрэктомией, всего органа целиком — тотальной гастрэктомией. Если опухоль прорастает в соседние ткани, их удаляют единым блоком вместе с желудком. Различают два вида субтотальной гастрэктомии:

    • проксимальная — удаление верхней части желудка;
    • дистальная — удаление нижней части желудка.

    D1 — удаляют лимфоузлы, которые находятся рядом с желудком;

    D2 — удаляют лимфоузлы, которые находятся рядом с желудком, близлежащими артериями и селезенкой.

    Гастрэктомия может быть выполнена открытым путем (через разрез) или лапароскопически. Также применяется роботизированная хирургия, но она требует от клиники специального оснащения и обученных хирургов. Обычно операция продолжается 2–3 часа, после неё пациент должен неделю находиться в стационаре.

    После удаления желудка могут возникать такие осложнения, как тошнота, рвота, диарея, потеря веса, нарушение усвоения некоторых витаминов. Степень их выраженности разная у разных пациентов.

    Химиотерапия при раке желудка

    Химиопрепараты действуют на активно делящиеся клетки, повреждая их ДНК или нарушая размножение иными путями. При раке желудка может применяться как монотерапия одним препаратом, так и комбинированное лечение с применением двух и более препаратов. Обычно лекарство вводят внутривенно, иногда принимают перорально (например, капецитабин).

    Химиопрепараты атакуют не только раковые, но и здоровые клетки, поэтому они нередко вызывают побочные эффекты. Их нельзя вводить постоянно в течение длительного времени, химиотерапию рака желудка проводят циклами. После очередного введения препаратов организму дают несколько дней для «отдыха». Обычно циклы составляют 14, 21 или 28 дней.

    При раке желудка чаще всего применяют такие химиопрепараты, как капецитабин, карбоплатин, цисплатин, доцетаксел, эпирубицин, 5-фторурацил, иринотекан, оксалиплатин, паклитаксел.

    37492992

    Во время операции возможно проведение гипертермической интраоперационной интраперитонеальной химиотерапии (введение препаратов непосредственно в брюшную полость) или ранней послеоперационной интраперитонеальной методики. 

    Дело в том, что клетки рака желудка слабочувствительны к большинству применяемых химиопрепаратов. Чувствительность раковых клеток повышается при предварительном нагревании химиопрепаратов или локальном прогревании опухоли (СВЧ-гипертермия). Возможны комбинации традиционных хирургических методов с эндоскопическим введением препарата непосредственно в опухоль и вокруг неё при ЭГДС (эндоскопическая пери- и интратуморальная химиотерапия).

    Проводимые исследования, в которых сравнивались результаты химиотерапии и симптоматической терапии, доказали, что лекарственная терапия увеличивает продолжительность жизни у больных с метастазами с 3-5 до 10-12 мес. На основании результатов этих исследований разработаны международные рекомендации применения различных химиотерапевтических режимов (т.н. протоколы).

    Эффективность химиотерапии увеличивает дополнительное использование модификаторов. Применение такой терапии должно обязательно сопровождаться контролем основных лабораторных показателей жизнедеятельности, иммунограммы, а при необходимости назначается соответствующая лекарственная «терапия сопровождения».

    Таргетная терапия

    Современные технологии позволили ученым больше узнать о молекулярно-генетических особенностях злокачественных опухолей, это привело к появлению таргетных препаратов. В отличие от химиопрепаратов, которые атакуют все быстро размножающиеся клетки, каждый таргетный препарат имеет определенную мишень — молекулу, которая необходима для размножения и выживания раковых клеток.

    При раке желудка, обладающем определенными молекулярно-генетическими свойствами, применяют два типа таргетных препаратов:

    • Блокаторы VEGF. Раковые клетки вырабатывают большое количество этого вещества, чтобы стимулировать рост новых сосудов и получать больше кислорода, питательных веществ. К группе блокаторов VEGF относится препарат рамицирума;
    • Блокаторы HER2. Это белок-рецептор на поверхности клеток, при повышенной активности которого раковые клетки начинают быстрее размножаться, ведут себя более агрессивно. Представитель блокаторов HER2 — таргетный препарат трастузумаб.

    Немного об осложнениях и побочном действии радиотерапии

    При раке желудка бывают ситуации, требующие обязательного хирургического вмешательства, независимо от стадии процесса и проводимого лечения, поскольку они представляют опасность для жизни больного.

    4230942002

    Перфорация (прободение) желудка — это появление сквозного отверстия в его стенке, через которое желудочный сок и пища могут попадать прямо в брюшную полость и вызывать сильное воспаление. Проявлением этого чаще всего служит сильная «кинжальная» боль. Живот становится напряженным и болезненным. Может появиться тошнота или рвота, выраженная сухость во рту.

    Человеку необходима срочная помощь, без оказания которой он может погибнуть. До приезда скорой помощи необходимо лечь в постель и приложить к животу грелку со льдом. Ни в коем случае не нужно принимать обезболивающие лекарства до осмотра врача — это притупит боль и может подтолкнуть доктора к неправильной оценке ситуации.

    Раздражающее действие на опухолевую ткань желудочного сока или распад опухоли вызывает кровотечение из опухоли, чаще это бывает при распространенном поражении стенки желудка. Признаками этого осложнения могут быть нарастающая слабость, головокружение вплоть до потери сознания, рвота кровью или «кофейной гущей» — такой характерный вид принимает кровь под воздействием желудочного сока.

    В стационаре обычно начинают с попытки остановки кровотечения с помощью кровоостанавливающих средств и различных методов воздействия прямо на область кровоточащего сосуда (прижигание лазером, электротоком, обкалывание лекарствами и так далее). Однако, эти меры не должны при неэффективности применяться слишком долго. Альтернативой им должна быть экстренная хирургическая операция.

    Как и любой другой вид лечения, радиотерапия может вызывать различные побочные реакции, как местные, так и общие. Общими побочными эффектами лучевой терапии можно считать чувство усталости, слабость, изменение эмоционального состояния, а также нарушения в костном мозге, происходящие под действием радиации.

    При необходимости облучать крупные участки тела, так или иначе страдают постоянно обновляющиеся клетки крови, нарушается их созревание в костном мозге, что проявляется снижением количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Пациенту регулярно проводят анализы крови для контроля ее составляющих, а при необходимости назначается соответствующее лечение либо курс облучения приостанавливается на неделю.

    342342342

    Среди других общих последствий лучевой терапии можно наблюдать выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Эти изменения связаны чаще всего с облучением области головы, органов желудочно-кишечного тракта, а также с распадом опухолевой ткани под действием радиации. После окончания курса лечения состояние пациента постепенно возвращается в норму.

    Особое внимание следует уделять питанию больных, проходящих радиотерапию. Изменение аппетита, тошнота не способствуют принятию пищи, а, между тем, потребность в питательных веществах довольно высока. Если чувства голода не возникает, то есть нужно, как говорится, «через не хочу». Поскольку список рекомендуемых продуктов довольно большой, то нет необходимости ограничивать себя в сладостях, мясных и рыбных блюдах, фруктах, соках. Диета должна быть высококалорийной и насыщенной всеми необходимыми веществами.

    При приготовлении пищи нужно соблюдать некоторые правила:

    • 4723942992Блюда должны быть высококалорийными. Если хочется мороженого – нужно его съесть, если на завтрак больной любит кашу, то стоит в нее добавить побольше сливочного масла;
    • Суточный объем пищи стоит разделить на несколько приемов, лучше есть чаще, но меньшими порциями, чтобы не создавать нагрузку на органы пищеварения;
    • Рацион должен содержать большое количество жидкости (если это не противопоказано в связи с патологией почек, отеками и т. д.), а предпочтение следует отдавать фруктовым сокам, кисломолочным напиткам, йогуртам;
    • Хорошо, если под рукой всегда будут любимые продукты, которые разрешены для хранения в условиях клиники (печенье, шоколад и др.), так можно будет их есть тогда, когда возникнет желание;
    • Прием пищи лучше сделать приятным с помощью музыки, просмотра телевизора или даже книги;
    • В некоторых больницах врачи разрешают больным даже выпить стакан пива во время еды, чтобы улучшить аппетит, поэтому следует, не стесняясь, обсудить все особенности диеты с лечащим врачом.

    Наиболее часто наблюдаются местные осложнения лучевой терапии в виде кожных реакций. После нескольких сеансов облучения возможно покраснение кожи, которое со временем проходит, оставляя за собой пигментацию. Некоторые больные жалуются на чувство сухости, зуд, жжение, шелушение кожи в зоне облучения.

    В числе осложнений могут быть и ожоги, иногда тяжелые, с образованием язв или инфицированием лучевой раны. Вероятность такого развития событий повышается при увеличении дозы излучения, наличии индивидуальной чувствительности к радиации, сопутствующей патологии, например, сахарного диабета.

    Чтобы избежать подобных неприятностей, следует после процедуры обрабатывать место облучения увлажняющим кремом, маслами, беречь кожу от солнечных лучей. В случае сильного повреждения кожи врач может порекомендовать лекарства, содержащие кортикостероиды, поэтому при любых изменениях самочувствия следует информировать доктора.

    При облучении органов головы или шеи возможно повреждающее действие радиации на слизистую оболочку полости рта, горла, поэтому, опять же, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

    • Отказ от курения, алкоголя, раздражающей пищи;
    • Использование мягкой зубной щетки и бережная чистка зубов;
    • Полоскание полости рта отваром ромашки или другими растворами, которые порекомендует лечащий врач.

    При радиотерапии органов грудной клетки возможен кашель, затрудненное дыхание, болезненность и отек в области молочной железы. При лечении опухолей прямой кишки может появиться склонность к запорам, примесь крови в кале, боль в животе, поэтому важно соблюдение диеты, препятствующей задержке содержимого в кишечнике.

    О любом ухудшении самочувствия, появлении перечисленных изменений, необходимо проинформировать лечащего врача, который поможет с назначением дополнительного лечения.

    54684486486468

    Таким образом, даже учитывая возможные побочные реакции, от лучевой терапии отказываться не стоит, ведь она дает шанс на благоприятный исход заболевания, которое без нее обрекает человека на гибель. Для успешного лечения следует вести правильный образ жизни, выполнять перечисленные выше рекомендации и своевременно сообщать обо всех изменениях в самочувствии своему лечащему врачу.

    Варианты лечения рака легких

    Рак шейки матки (РШМ) — это опухолевое образование злокачественной природы, которое прогрессирует на слизистой оболочке матки. Патология в зависимости от вида, степени поражения и локализации образования напрямую влияет на продолжительность жизни пациентки при неоперабельном раке.

    Неоперабельная форма рака шейки матки является самой опасной стадией развития заболевания, при которой атипичные клетки распространяются по всему организму, поражая органы, кости и лимфатические узлы. Помимо этого, такое определение патология приобретает при локализации очага в труднодоступном месте, где проведение операции невозможно.

    В медицинской практике используют классификацию рака шейки матки по длительности течения заболевания и характеру поражения. Выделяют нулевую, первую, вторую, третью и четвертую стадию. Неоперабельной считается опухоль начиная с третьей стадии заболевания.

    3 стадия – онкоклетки распространились в верхнюю треть влагалища, распределились по стенкам таза, тем самым вызвав пережатие мочеточника.4 стадия – происходит прорастание опухоли в другие органы (мочевой пузырь, прямую кишку), кости таза и лимфу, а так же наблюдается рассеивание по организму метастазов.

    Основными видами лечения при неоперабельном раке шейки матки становятся облучение и химиотерапия. В зависимости от стадии заболевания и степени поражения организма применяют несколько подходов:

    • Лучевая терапия с целью улучшения качества и продления жизни пациентки. Применяется на 4 стадии рака шейки матки.
    • Лучевая терапия в целях переквалификации вида рака шейки матки. Направлено облучение на уничтожение метастазов, локализованных в лимфатических узлах, а также на уменьшение размеров опухоли. Возникает вероятность преобразования неоперабельной формы в операбельную.
    • Сочетание облучения и химиотерапии. Такой комплексный подход помогает приостановить рост и распад новообразования при одновременном уничтожении отдаленных метастазов.

    К сожалению, альтернативные методы лечения не всегда дают ожидаемый результат или показывают положительную динамику, опухоль продолжает прогрессировать, поражая органы и лимфу. В этом случае проводится симптоматическая терапия, направленная на улучшение общего физическо-эмоционального состояния пациентки.

    Источник

    ^Вверх^

    • Перед лечением обычно проводится биопсия легких, что позволяет подтвердить диагноз рака и определить его тип.
    • Соответствующее обследование (инструментальное и лабораторное) требуется для определения стадии рака: анализы крови, КТ органов грудной клетки, сканирование костей и/или ПЭТ/КТ. От результатов обследования зависит выбор метода лечения и его ожидаемые результаты.
    • В 1/3 случаев обнаруживается локализованный рак легких, который можно излечить хирургически или, при невозможности полноценной резекции, с помощью радиотерапии. В 1/3 диагностированных случаев раковая опухоль распространяется на лимфатические узлы, что требует комбинации радио- и химиотерапии и, в некоторых ситуациях, хирургического лечения. У оставшейся 1/3 пациентов опухоль распространяется на отдаленные органы по кровеносным сосудам, что требует химиотерапии и иногда радиотерапии для облегчения симптомов.
    • Лечением первого выбора рака легких на ранних стадиях у пациентов с удовлетворительным состоянием здоровья является хирургическое удаление всей доли легкого, в которой расположена опухоль. Цель лечения: полное устранение всех раковых клеток. К сожалению, рак легких часто развивается у курильщиков в возрасте 50 лет и старше с сопутствующими заболеваниями дыхательной системы, что увеличивает риски хирургического лечения. Объем операции зависит от локализации и размера опухолевого очага. При этом возможно проведение открытой торакотомии или менее инвазивной видеоторакоскопической операции с небольшими разрезами.
    • Лобэктомия (удаление всей доли легкого) при раке проводится в случае удовлетворительного функционирования дыхательной системы. Риск летального исхода составляет 3-4% (выше у пожилых пациентов). При невозможности проведения лобэктомии в силу неудовлетворительной функции легких проводится удаление опухолевого очага вместе небольшим участком окружающей легочной ткани. Данная операция носит название сегментарная резекция легкого (сегментэктомия или клиновидная резекция). При этом ограниченная операция сопровождается более высоким риском рецидива рака, чем лобэктомия. В то же время, удаление небольшого объема легкого позволяет сохранить легочную функцию, а риск интраоперационного летального исхода составляет 1,4%. При необходимости удаления всего легкого (пневмонэктомия) ожидаемая смертность составляет 5-8%. У пожилых пациентов риски выше, а рецидив рака после операции возникает чаще. В большинстве случаев это обусловлено невозможностью проведения операции или удаления опухоли целиком в силу ее размера или локализации.
    • Радиотерапия (лучевая терапия) подразумевает использование высокоэнергетических рентгеновских лучей для уничтожения быстро делящихся раковых клеток. При раке легких лучевая терапия используется как:
      • Основной метод лечения
      • Перед операцией для уменьшения размеров опухоли
      • После операции для уничтожения оставшихся раковых клеток
      • Для лечения метастазов рака легких в мозг или другие органы Помимо воздействия на опухоль, радиотерапия помогает справиться с некоторыми симптомами рака, например, одышкой. Как основной метод лечения взамен операции, радиотерапия может быть назначена самостоятельно или в сочетании с химиотерапией.

    В настоящее время лучевое лечение в виде экстракраниальной стереотаксической радиотерапии (ЭСРТ) назначается многим пациентам с небольшими локализованными опухолями, которые не могут быть удалены хирургически. Данное лечение используется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, пожилых лиц, для которых операция может быть опасна, или у пациентов, получающих антиагреганты, что увеличивает риск интра- и послеоперационного кровотечения.

    ЭСРТ подразумевает использование множества небольших, прицельно сфокусированных на опухоли пучков лучей с одновременным тщательным отслеживанием движения мишени и, как правило, состоит из 3-5 сеансов. Лечение позволяет облучать опухоль очень высокими дозами у тех пациентов, которым не подходит хирургическое лечение. В основном, ЭСРТ используется при локализованном раке легких на ранних стадиях.

    Чаще всего при раке легких проводится внешняя радиотерапия, при которой пучки лучей образуются вне организма пациента. Лечение состоит из нескольких сеансов, или фракций, и проводится в течение 6 недель при традиционном подходе и за 1-5 сеансов при ЭСРТ.

    Относительно новой методикой радиотерапии является конформная лучевая терапия, которая подразумевает трехмерную съемку опухоли при помощи КТ. Полученные изображения используются для наводки излучения высокой дозы, причем форма и размер пучка изменяется автоматически для максимального соответствия (конформности) опухоли. Методика позволяет свести к минимуму воздействие на здоровую ткань легких.

    При брахитерапии (внутренней лучевой терапии) излучение образуется непосредственно в области опухоли. Это достигается путем подшивания к легочной ткани радиоактивных имплантатов («семян») в ходе хирургической резекции первичной опухоли. При опухолях в просвете дыхательных путей, что сопровождается обструкцией, радиоактивный материал подводится с помощью пластиковой трубки, которая на время вводится в бронх. Подобный подход позволяет облегчить симптомы рака, но полностью излечить его не способен.

    При химиотерапии используются токсичные для раковых клеток препараты, которые обычно вводятся внутривенно: через периферическую вену или центральный венозный катетер. Химиотерапевтические препараты назначаются после операции с целью уничтожения оставшихся злокачественных клеток. Кроме этого, они замедляют рост опухоли и облегчают ее симптомы у тех пациентов, которым хирургическое лечение противопоказано.

    Вместо традиционных средств все чаще используются более эффективные современные химиопрепараты с менее выраженными побочными эффектами. Химиотерапия может быть назначена на любой стадии рака легких и увеличивает продолжительность жизни даже у пожилых пациентов.

    4759349939

    Некоторые химиопрепараты увеличивают чувствительность раковых клеток к излучению, другие нарушают способность опухоли к восстановлению после радиотерапии, тогда как третьи — сдерживают рост новообразования.

    Исследования показывают, что сочетанное применение химио- и радиотерапии является более эффективным, чем самостоятельное лучевое лечение, однако несет высокие риски развития серьезных побочных эффектов. К ним относится сильная тошнота и рвота и повреждение лейкоцитов, которые в норме предотвращают развитие инфекционных состояний. Тем не менее, существуют эффективные меры профилактики и борьбы с побочными эффектами.

    Выделяют два основных типа рака легких, которые характеризуются различными микроскопическими характеристиками:

    • Мелкоклеточный рак легких (МКРЛ) обычно возникает у активных и бывших курильщиков. Несмотря на то, что МКРЛ встречается не столь часто, как другие вида рака легких, он является более агрессивным и легко метастазирует. Основой лечения МКРЛ остается химиотерапия. Нередко параллельно с ней проводится радиотерапия, если опухоль не распространилась за пределы грудной клетки. Хирургическое лечение при МКРЛ назначается не часто, поскольку опухоль быстро метастазирует, однако операция используется с целью получения образца ткани для последующего микроскопического анализа. Это помогает определить тип рака легких. При МКРЛ онколог-радиолог может назначить радиотерапию на область головного мозга даже при отсутствии признаков его поражения. Подобный подход носит название «профилактическое облучение головного мозга» и предотвращает метастазирование рака легких в жизненно важные отделы нервной системы.
    • Немелкоклеточный рак легких (НМКРЛ) растет медленнее, а его распространение за пределы грудной клетки требует больше времени. Основой лечения НМКРЛ является хирургическое лечение и/или радиотерапия. Химиотерапия увеличивает эффективность вышеуказанного лечения и существенно различается при МКРЛ и НМКРЛ. При различных типах немелкоклеточного рака легких применяются разные химиопрепараты.
    • Изучаются менее инвазивные методы хирургического лечения, которые подразумевают небольшие разрезы и быстрый восстановительный период для пациента.
    • Иммунотерапия: использование препаратов, которые активируют иммунную систему пациента на борьбу с раком. Некоторые исследования, но не все, показывают увеличение выживаемости на фоне иммунотерапии после хирургического лечения.
    • Генная терапия: введение особых генов непосредственно в клетки злокачественной опухоли, что вызывает их гибель или замедление роста.
    • Ингибиторы ангиогенеза (антиангиогенные препараты): предотвращают формирование новых кровеносных сосудов в растущей опухоли, что нарушает ее кровоснабжение. Препараты являются экспериментальными, но весьма многообещающими, поскольку вызывают мало побочных эффектов.
    • Генетическое тестирование с целью отбора пациентов для проведения соответствующего лечения.
    • Экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия: позволяет контролировать опухоль на ранних стадиях сравнимо с хирургическим лечением.

    0 комментариев

    • чувство перенасыщения – провоцируется большими размерами аномалии, которая давит на органы пищеварения и затрудняет процессы переваривания пищи и ее прохождение по кишечным каналам;
    • боль в лимфоузлах – помимо их резкого увеличения в размерах, любое надавливание на пораженную зону вызывает острую боль;
    • стул – он становится жидким и черным. Сопровождается обильной рвотой, по внешним проявлениям напоминающей кофейную гущу. Это верный сигнал того, что присутствуют внутренние кровотечения органа. Чтобы это явление приостановить, потребуется перфорация стенок желудка;
    • кишечная непроходимость – это касается в основном, начальных его отделов. Пациенту сложно не только принимать пищу, но и пить воду. Это является обширной локализацией опухоли в кардинальной области при перекрытии желудочного просвета, ведущего к пищеводу. При этом антральный эпигастрий резко сужается, вызывая спазматические желудочные боли;
    • увеличение размеров живота – проявляется при прорастании опухоли в печень или поджелудочную железу. Часто это явление сопровождается желтушным цветом кожных покровов;
    • сильная интоксикация – ее причина, продукт распада раковых фрагментов, которые в силу нарушения основных органов и систем не успевают в полном объеме своевременно выводиться из организма больного.

    Стеноз желудка

    Когда опухоль достигает больших размеров и перекрывает собой просвет желудка возникает стеноз. Проявления зависят от места расположения опухоли в желудке:

    • чувство затруднения при глотании пищи (вначале только твердой, а затем и полужидкой и жидкой);
    • если поражены все отделы желудка — чувство быстрой насыщаемости во время еды; 
    • постоянная тяжесть в животе и чувство постоянного переполнения;
    • рвота пищей, съеденной накануне, иногда даже более 24 часов назад.

    Стеноз развивается постепенно и оставляет время для принятия соответствующих мер. Когда операция по удалению опухоли невозможна, применяются небольшие хирургические вмешательства, направленные на ликвидацию только тягостного симптома и восстановления возможности поступления пищи. Чаще всего производится гастроэнтеростомия (наложение гастроэнтеростомоза), т.е. наложение соустья между желудком и тощей кишкой.

    При неоперабельном раке производят одну из разновидностей паллиативных операций для уменьшения объёма опухоли и создания проходимости пищеварительного тракта и обеспечения питания больного. Эндоскопическое стентирование — установка специальных устройств стентов — позволяет обеспечивать несравнимо более высокое качество жизни больным с неоперабельными опухолями.

    Для восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта в нашей клинике возможно и применение аргоноплазменной коагуляции с помощью лазерной установки. Этот способ позволяет не только стойко восстановить просвет анастомоза, но и поддерживать достигнутую проходимость желудка в амбулаторных условиях, с минимизацией риска опасных для жизни осложнений.

    Симптомы 4 стадии

    0 комментариев

    Неоперабельный рак и лучевая терапия

    Если из лаборатории получен результат «позитивный край резекции», это означает, что на краях удаленной ткани обнаружены раковые клетки, а значит, часть их могла остаться в желудке. Для того чтобы их уничтожить и предотвратить рецидив, назначают курс лучевой терапии.

    При раке желудка 2, 3 стадии, который пророс за пределы слизистой оболочки и распространился в регионарные лимфатические узлы, но не успел дать отдаленные метастазы, основным методом лечения является гастрэктомия. Нередко до и после операции проводят курс химиотерапии. Если операция противопоказана из-за больших размеров опухоли, курс химиотерапии в некоторых случаях помогает её сократить и прооперировать пациента в будущем.

    Если после операции, по данным биопсии, сохраняется повышенный риск рецидива и распространения рака, назначают курс химиолучевой терапии.

    В случаях, когда операция противопоказана, химиолучевая терапия становится основным методом лечения.

    При метастатическом раке (4 стадия) желудка основным методом лечения становится химиотерапия. В качестве препаратов первой линии чаще всего применяют комбинации: 5-фторурацил цисплатин, 5-фторурацил оксалиплатин, 5-фторурацил капецитабин. Реже используют другие сочетания химиопрепаратов. Если пациент плохо отвечает на лечение препаратами первой линии, применяют препараты второй линии: рамицирумаб, иринотекан, паклитаксел, доцетаксел, рамицирумаб паклитаксел, реже другие.

    Такое лечение называется паллиативным: даже если прогноз неблагоприятный, оно помогает затормозить рост и распространение опухоли, уменьшить её размеры, продлить жизнь больного.

    Одновременно проводится борьба с симптомами, вызванными опухолью и основным лечением: Желудочное кровотечение устраняют при помощи эндоскопической хирургии.

    Иногда применяют эмболизацию (введение микросфер, которые перекрывают просвет кровоточащих сосудов), блокаторы ионной помпы (по некоторым данным, эти препараты, подавляющие выработку соляной кислоты, помогают бороться с желудочными кровотечениями).

    С болью борются при помощи  химиотерапии, обезболивающих препаратов. Если опухоль приводит к непроходимости желудка или кишечника, проводят стентирование. Стент представляет собой полый каркас с сетчатой металлической стенкой. Его устанавливают в месте сужения, тем самым восстанавливая просвет органа.

    Неоперабельный рак и лучевая терапия

    В Европейской клинике функционирует уникальное для России отделение паллиативной помощи. Мы знаем, как помочь при любой стадии рака, применяем для этого наиболее современные технологии и оригинальные препараты с доказанной эффективностью.

    Лечение рака желудка народными средствами, лекарственными растениями, магнитными полями

    Эффективность народных средств и процедур физиотерапии при раке желудка не доказана в ходе широкомасштабных научных исследований. Заблуждение, лежащее в основе использовании полыни, череды, чистотела, обусловлено применением растительного сырья в качестве основы для лекарственных средств. Однако, нужно помнить, что современные химиопрепараты являются продуктом тонкой химической технологии.

    Поэтому в домашних условиях создать препарат, обеспечивающий стабильную и именно лечебную лечебную концентрацию нужного вещества в крови, невозможно ни с помощью настойки водки с элеутерококком или корнем тысячелистника, ни с помощью отвара и настоя. К тому же растения, даже произрастающие на одном и том же склоне, будут отличаться по содержанию в них лекарственного вещества и при этом содержать множество в лучшем случае ненужных, а то и вредных веществ.

    Известно множество случаев, когда параллельное с химиотерапией применение «народных средств» мешало лечению из-за взаимодействия с лекарствами. Лечение же всякого рода «полями», приёмом разного рода ядов, включая перекись водорода и керосин и даже ослиную мочу, ничего кроме вреда принести не может.

    В Европейской клинике мы придерживаемся принципов доказательной медицины. Поэтому мы просим наших пациентов, увлекающихся любыми видами народных средств, включая знахарство и колдовство, не заменять ими хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию, чтобы не стало очень поздно.

    Продолжительность жизни при четвертой стадии рака предстательной железы

    При раке поджелудочной железы самой распространенной разновидностью оперативного вмешательства по сути является операция Уиппла. Ее методика основана на том, что удаляется головка раковой опухоли одновременно с частью желудка, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

    Радикальная операция не может быть проведена пациентам, имеющим злокачественные дефекты расположенных рядом сосудов и множественные метастазы. Чтобы улучшить качество жизни больных с неоперабельной формой рака поджелудочной железы, специалисты могут сделать дренирование выводных протоков желчного пузыря. Кроме того, комплексная паллиативная терапия включает в себя обезболивающие наркотические препараты.

    Прогноз при неоперабельном раке неутешительный.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Лучевая терапия
    Adblock detector