Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Первые признаки развития патологии

Плоскоклеточная карцинома характеризуется общими симптомами, позволяющими заподозрить ее развитие на начальном этапе:

  • низкий уровень гемоглобина в крови, анемия;
  • ощущение слабости во всем теле;
  • быстрое снижение мышечной массы;
  • высокий показатель СОЭ (Скорость Оседания Эритроцитов);
  • болевые ощущения во время полового контакта;
  • боль, неприятные ощущения в зоне живота;
  • серые выделения из влагалища;
  • прозрачные выделения;
  • выделения с кровяными прожилками;
  • кровотечение при механическом воздействии (раздражении) невыясненной этиологии.

Чтобы понимать сущность плоскоклеточного рака, а также представлять себе, почему данная разновидность опухолей растет очень быстро и может поразить любой орган, следует знать, какой смысл вкладывают в слова «плоскоклеточный» и «рак» ученые и практикующие врачи. Итак, рассмотрим основные характеристики плоскоклеточного рака и понятия, необходимые для описания данных характеристик.

Во-первых, следует знать, что раком называется быстро растущая опухоль из переродившихся клеток, которые получили возможность быстро и постоянно делиться, то есть, размножаться. Именно такое постоянное, ничем не контролируемое и не останавливаемое деление и обеспечивает быстрый и непрерывный рост злокачественной опухоли.

То есть, переродившиеся клетки растут и размножаются постоянно, вследствие чего сначала образуют компактную опухоль, которой в определенный момент перестает хватать места в области ее локализации, и тогда она начинает попросту «прорастать» сквозь ткани, поражая все на своем пути – кровеносные сосуды, соседние органы, лимфатические узлы и т.д.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Клетки злокачественной опухоли постоянно делятся, вследствие чего по ее периферии в непрерывном режиме образуются новые элементы, сдавливающие нормальные клетки органа или ткани, которые в результате такого агрессивного воздействия просто погибают. Освободившееся после погибших клеток место быстро занимает опухоль, поскольку она растет несравненно быстрее, чем любая нормальная ткань в организме человека. В результате нормальные клетки в тканях и органах постепенно замещаются перерожденными, а сама злокачественная опухоль растет в размерах.

В определенный момент от опухоли начинают отшнуровываться отдельные раковые клетки, которые в первую очередь попадают в лимфатические узлы, формируя в них первые метастазы. Через некоторое время с током лимфы опухолевые клетки распространяются по всему организму и попадают в другие органы, где также дают начало метастазам. На последних стадиях раковые клетки, дающие начало метастатическому росту в различных органах, могут распространяться и с током крови.

Ключевым моментом в развитии любых злокачественных опухолей является момент образования первой раковой клетки, которая даст начало безудержному росту новообразования. Данная раковая клетка также называется переродившейся, поскольку она теряется свойства нормальных клеточных структур и приобретает ряд новых, позволяющих ей дать начало и поддерживать рост и существование злокачественной опухоли.

Такая переродившаяся раковая клетка всегда имеет родоначальницу – какую-либо нормальную клеточную структуру, которая под воздействием различных факторов приобрела способность неконтролируемо делиться. Применительно к плоскоклеточному раку в роли такой родоначальницы-предшественницы опухоли выступает любая клетка эпителия.

То есть, в эпителии появляется переродившаяся клетка, которая дает начало раковой опухоли. А поскольку эта клетка в микроскопе выглядит плоской, то и раковая опухоль, состоящая из клеточных структур такой же формы, называется плоскоклеточным раком. Таким образом, термин «плоскоклеточный рак» означает, что данная опухоль развилась из переродившихся клеток эпителия.

Поскольку эпителий в организме человека распространен очень широко, то и плоскоклеточные опухоли могут формироваться практически в любом органе. Так, существует две основные разновидности эпителия – это ороговевающий и неороговевающий. Неороговевающий эпителий – это все слизистые оболочки тела человека (носа, ротовой полости, горла, пищевода, желудка, кишечника, влагалища, влагалищной части шейки матки, бронхов и т.д.).

Ороговевающий эпителий – это совокупность кожных покровов. Соответственно, плоскоклеточный рак может сформироваться на любой слизистой оболочке или на кожном покрове. Кроме того, в более редких случаях плоскоклеточный рак может формироваться в других органах из клеток, подвергшихся метаплазии, то есть, превратившихся сначала в эпителиоподобные, а затем и в раковые.

Таким образом, очевидно, что термин «плоскоклеточный рак» в наибольшей степени относится к гистологическим характеристикам злокачественной опухоли. Безусловно, определение гистологического типа рака очень важно, поскольку это помогает подобрать оптимальный вариант терапии с учетом свойств обнаруженной опухоли.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Причем наиболее часто встречается рак кожи, который развивается в 90% случаев на открытых участках кожного покрова, таких как, лицо, шея, руки и т.д.

Однако плоскоклеточный рак может развиваться и в других органах и тканях, таких, как например вульва, губы, легкие, толстый кишечник и др.

Собственно, причины плоскоклеточного рака, как и любой другой злокачественной опухоли, достоверно не установлены. Существует множество теорий, однако ни одна из них не объясняет, какая же именно причина заставляет клетку перерождаться и давать начало росту злокачественной опухоли. Поэтому в настоящее время врачи и ученые говорят не о причинах, а о предрасполагающих факторах и о предраковых заболеваниях.

Предраковые заболевания представляют собой совокупность различных патологий, которые могут с течением времени перерождаться в плоскоклеточный рак. Предраковые заболевания в зависимости от вероятности превращения в рак подразделяются на облигатные и факультативные. Облигатные предраковые заболевания всегда превращаются в плоскоклеточный рак через некоторый промежуток времени при условии, что не будет проводиться адекватное лечение.

Факультативные предраковые заболевания не всегда перерождаются в рак даже при очень длительном течении. Однако поскольку вероятность их перерождения в рак при факультативных заболеваниях все же существует, то такие патологии также необходимо лечить. Факультативные и облигатные предраковые заболевания плоскоклеточного рака приведены в таблице.

Облигатные предраковые заболевания плоскоклеточного рака Факультативные предраковые заболевания плоскоклеточного рака
Пигментная ксеродерма. Это наследственное заболевание, встречающееся очень редко. Впервые проявляется в 2 – 3 летнем возрасте в виде покраснения, изъязвления, трещин и бородавкоподобных разрастаний на кожном покрове. При пигментной ксеродерме клетки кожи не устойчивы к ультрафиолетовым лучам, вследствие чего под воздействием солнца повреждается их ДНК, и они перерождаются в раковые. Старческий кератоз. Заболевание развивается у пожилых людей на участках кожного покрова, не покрытых одеждой, вследствие длительного воздействия ультрафиолета. На коже видны бляшки красноватой окраски, покрытые желтыми жесткими чешуйками. Старческий кератоз перерождается в плоскоклеточный рак в 1/4 случаев.
Болезнь Боуэна. Приобретенное заболевание, встречающееся очень редко и развивающееся вследствие длительного воздействия на кожу неблагоприятных факторов, таких, как травмы, воздействие прямых солнечных лучей, пыли, газы и иные промышленные вредности. Сначала на коже появляются красные пятна, которые постепенно образуют коричневатые бляшки, покрытые легко отделяющимися чешуйками. Когда на поверхности бляшки появляются язвы, это означает, что произошло перерождение в плоскоклеточный рак. Кожный рог. Это патологическое утолщение рогового слоя кожи, в результате чего формируется цилиндрическое или конусообразное возвышение над поверхностью кожного покрова длиной до 7 см. При данном заболевании рак развивается в 7 – 15% случаев.
Болезнь Педжета. Это редкое заболевание, встречающееся практически всегда у женщин. На коже половых органов, в подмышках или на груди сначала появлялись красные пятна четкой формы с влажной или сухой шелушащейся поверхностью. Постепенно пятна увеличиваются в размерах и перерождаются в плоскоклеточный рак. Кератоакантома. Это заболевание обычно развивается у людей старше 60 лет. На коже лица или тыльной части кистей рук образуются круглые пятна с углублением в центре, в котором находятся желтые чешуйки. Данное заболевание переходит в плоскоклеточный рак в 10 – 12% случаев.
Эритроплазия Кейра. Редкое заболевание, встречающееся только у мужчин и характеризующееся появлением красных узелков или папиллом на головке полового члена. Контактный дерматит. Относительно часто встречающееся заболевание у людей любого возраста. Заболевание развивается вследствие воздействия на кожу различных агрессивных веществ и характеризуется типичными признаками воспаления – боль, отечность, покраснение, зуд и ощущением жжения.

К предрасполагающим факторам относят различные группы воздействий на организм человека, которые увеличивают риск развития плоскоклеточного рака в несколько раз (иногда в десятки или сотни). Наличие предрасполагающих факторов не означает, что у человека, подвергшегося их влиянию, обязательно разовьется рак. Это означает только то, что риск рака у данного человека выше чем у другого, который не подвергался воздействию предрасполагающих факторов.

К сожалению, вероятность развития плоскоклеточного рака не имеет линейной зависимости от времени, в течение которого человек оказывался подвержен действию предрасполагающих факторов. То есть, у одного человека рак может сформироваться после короткого воздействия предрасполагающих факторов (например, 1 – 2 недели), а другой останется здоровым, даже если перенес очень длительное влияние точно таких же факторов.

Причины плоскоклеточной карциномы

Свое развитие плоскоклеточная карцинома начинает при поражении ткани, контактирующей с внешней средой. На сегодняшний день медики не имеют однозначного ответа, каковы истинные причины, влекущие развитие патологии. Однако существует ряд факторов, способных подтолкнуть организм к такого рода нарушению:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • наследственный фактор;
  • ранняя половая активность;
  • множественные сексуальные связи;
  • прием противозачаточных препаратов на гормональной основе;
  • какое-либо венерическое заболевание;
  • инфицирование вирусом;
  • окружающая среда;
  • работа на вредном производстве;
  • курение;
  • бесконтрольное употребление алкоголя.

Карцинома может появиться любом месте организма человека: шейке матки, в ротовой полости, гортани, пищеводе, губах.

Факторы риска развития раковых опухолей  подразделяют на несколько групп:

  • Химические канцерогены – развитию злокачественных опухолей может способствовать контакт с такими химическими соединениями как ароматические амины, нитрозосоединения, ароматические углеводороды, тяжелые металлы. При контакте с клетками эпителия эти химические агенты способны вызывать их злокачественное перерождение.
  • Биологические канцерогены – провоцировать малигнизацию клеток плоскоклеточного эпителия способны многие вирусные инфекции. Онкогенные вирусы вступают в контакт с ДНК клеток, что приводит к их злокачественной трансформации.
  • Физические канцерогены – факторами риска развития плоскоклеточной карциномы являются ионизирующее, ультрафиолетовое, микроволновое излучение. Злокачественные новообразования могут возникать под воздействием высоких температур, хронического травмирования.
  • Наследственная предрасположенность – в основе развития многих онкологических заболеваний лежит наследственная предрасположенность, которая передается от родителей к детям. Мутантные гены могут передаваться в составе ДНК и провоцировать возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Симптомы плоскоклеточной карциномы

Клиническая картина заболевания определяется локализацией новообразования.

  • Плоскоклеточная карцинома шейки маткиновообразования такого типа, как правило, длительное время протекают бессимптомно. Зачастую опухоли матки диагностируются только при проведении профилактического гинекологического обследования. Лишь изредка новообразования данной локализации вызывают появление таких симптомов как межменструальные кровянистые выделения, боль и неприятные ощущения во время полового акта.
  • Плоскоклеточная карцинома легкогопри прогрессировании опухолей легких появляются такие патологические признаки как кашель, прожилки крови в мокроте, одышка, общая слабость, повышение температуры тела.
  • Плоскоклеточная карцинома кожидля плоскоклеточного рака кожи характерно появление гиперемированной бляшки с шероховатой поверхностью, нередко покрытой бородавчатыми разрастаниями или корочками. При прогрессировании опухолевого процесса зачастую происходит изъязвление новообразования с формированием длительное время незаживающей язвы.

плоскоклеточного рака зависят от его локализации и во многом определяются тем, какой именно орган оказался поражен опухолевым образованием. Однако у всех видов плоскоклеточного рака имеется ряд общих клинических признаков, характеризующих особенности его роста.

Итак, в зависимости от способа роста плоскоклеточный рак подразделяется на следующие формы:

  • Экзофитная форма (папиллярная) характеризуется образованием четко отграниченного от окружающих тканей узелка, который постепенно увеличивается в размерах. В результате формируется опухоль, по внешнему виду напоминающая соцветия цветной капусты и окрашенная в красно-коричневый цвет. Поверхность опухоли имеет выраженную неровную бугристую структуру с хорошо различимой впадиной в центральной части. Такая опухоль может крепиться к поверхности слизистой или кожи тонкой ножкой или широким основанием. Постепенно вся поверхность экзофитной формы рака может изъязвляться, что знаменует собой ее переход в эндофитную разновидность.
  • Эндофитная форма (инфильтративно-язвенная) характеризуется быстрым изъязвлением маленького первичного узелка, на месте которого формируется одна большая язва. Такая язва имеет неправильную форму, плотные и приподнятые над центром края, шероховатое дно, покрытое белесым налетом со зловонным запахом. Язва практически не увеличивается в размерах, поскольку опухоль растет вглубь тканей, поражая мышцы, кости, соседние органы и т.д.
  • Смешанная форма.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Таким образом, общие клинические симптомы плоскоклеточного рака различных локализаций представляют собой только вышеописанные внешние признаки опухоли. Все остальные симптомы плоскоклеточного рака зависят от его локализации, поэтому рассмотрим их применительно к разным органам, в которых может сформироваться данная злокачественная опухоль.

Наиболее часто опухоль локализуется на

лица, нижней губы, спинке носа, скулах, ушных раковинах, а также открытых участках тела, например, руках, плечах или шее. Вне зависимости от конкретной локализации рак кожи прогрессирует и ведет себя совершенно одинаково на разных участках тела. А прогноз и злокачественность зависят от разновидности плоскоклеточного рака (ороговевающий или неороговевающий), формы роста (эндофитная или экзофитная), а также степени распространенности патологического процесса на момент начала лечения.

На начальных этапах рак кожи имеет вид пятна неправильной формы красного или коричневатого цвета, которое со временем может увеличиваться в размерах и изъязвляться. Тогда опухоль становится похожа на травматическое повреждение кожи – красная поверхность, на которой видны многочисленные язвы, кровоподтеки, а также коричневые спекшиеся кусочки крови.

Опухоль характеризуется следующими признаками:

  • Болезненность;
  • Отек окружающих тканей;
  • Зуд;
  • Ощущение жжения;
  • Покраснение кожи, окружающей опухоль;
  • Кровоточивость из поверхности опухоли.

Плоскоклеточный рак шеи, носа и головы – это разновидности рака кожи различной локализации. Соответственно их клиническая симптоматика точно такая же, как и у рака кожи, однако каждый признак будет ощущаться и находиться в области локализации опухоли. То есть, боль, зуд, жжение и покраснение кожи вокруг образования будут фиксироваться соответственно на голове, шее и на носу.

Встречается редко и обладает весьма злокачественным течением. На губе формируется сначала небольшой плотный участок, который внешне не отличается от окружающих тканей. Затем данный участок приобретает другую окраску, изъязвляется или на из него вырастает довольно объемное образование, на поверхности которого имеются кровоизлияния. Опухоль болезненная, ткани вокруг нее отечны и красны.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Плоскоклеточный рак

Если у человека хотя бы два из указанных симптомов наблюдаются в течение двух или более недель, то следует обратиться к врачу для обследования, поскольку это может быть признаком рака легких.

Опухоль поражает непосредственно тело

Плоскоклеточный рак вульвы может проявляться весьма разнообразными симптомами или протекать бессимптомно вплоть до 3 – 4 стадий. Однако к симптомам рака вульвы относят следующие:

  • Раздражение и зуд в области наружных половых органов, усиливающиеся в ночные часы. Зуд и раздражение имеют характер приступов;
  • Изъязвление наружных половых органов;
  • Мокнутие в области входа в половую щель;
  • Боль и уплотнение тканей в области наружных половых органов;
  • Гнойные или кровянистые выделения из половой щели;
  • Отек вульвы, лобка и ног (характерно только для поздних стадий и запущенных случаев).

Внешне плоскоклеточный рак вульвы выглядит как

яркого розового, красного или белого цветов.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Плоскоклеточный рак гортани характеризуется симптомами, связанными с перекрытием ее просвета растущей опухолью, такими как:

  • Трудность дыхания (причем человеку может быть трудно, как вдыхать, так и выдыхать);
  • Хриплость голоса или полная утрата способности говорить из-за разрушения голосовых связок;
  • Боль при глотании;
  • Упорный, сухой кашель, не купируемый противокашлевыми средствами;
  • Кровохарканье;
  • Ощущение препятствия или инородного тела в горле.

Плоскоклеточный рак пищевода характеризуется следующими симптомами:

  • Трудность глотания (сначала человеку становится трудно проглатывать твердую пищу, затем мягкую, а в конце концов и воду);
  • Боль в груди;
  • Срыгивание кусочками пищи;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Кровотечение, проявляющееся рвотой или стулом с кровью.

Плоскоклеточный рак языка, горла и щеки обычно объединяется под общим названием «рак полости рта», поскольку опухоль формируется на анатомических структурах, так или иначе образующих рот. Симптомами плоскоклеточного рака полости рта любой локализации являются следующие проявления:

  • Боли, которые также распространяются на окружающие ткани и органы;
  • Усиленное слюновыделение;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Затруднения с жеванием и речью.

характеризуется, главным образом, трудностями при глотании и выраженными болями в ротоглотке. На миндалинах могут обнаруживаться белесоватые, плотные очаги с изъязвлением или без.

Плоскоклеточный рак прямой кишки проявляется следующими симптомами:

  • Нарушения стула в виде чередующихся поносов и запоров;
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • Ложные позывы на дефекацию;
  • Ленточный кал (кал в виде тонкой ленты);
  • Примесь крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • Болезненность при дефекации;
  • Недержание кала и газов (характерно для поздних стадий);
  • Боли в животе и в области ануса;
  • Общая слабость, бледность, анемия и снижение веса на поздних стадиях.

При прорастании рака в мочевой пузырь моча становится темной и мутной, а ее запах похож на таковой у кала. Возможно

и частые инфекционные заболевания мочевого пузыря.

проявляется следующими симптомами:

  • Дискомфорт и ощущение тяжести в желудке, присутствующее постоянно и усиливающееся после еды;
  • Боли в области желудка, присутствующие постоянно;
  • Нарушение аппетита, вплоть до полного отвращения к пище, в первую очередь к мясной;
  • Быстрое насыщение;
  • Тошнота и рвота;
  • Рвота «кофейной гущей» или с частичками красной крови;
  • Отрыжка;
  • Кал черного цвета (мелена);
  • Затруднение глотания, слюнотечение и боли за грудиной при локализации рака в области перехода пищевода в желудок;
  • Упорная рвота и ощущения тяжести в желудке при локализации рака в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • Анемия, снижение веса, общая слабость и низкая работоспособность на последних стадиях заболевания.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Плоскоклеточного рака лимфоузлов не существует. Возможно только проникновение метастазов в лимфатические узлы при плоскоклеточном раке различной локализации. При этом первыми поражаются лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости от пораженного опухолью органа. В принципе, симптоматика рака с поражением лимфатических узлов или без такового, практически одинакова, а различна стадия патологического процесса.

Классификация (разновидности) плоскоклеточного рака

В настоящее время существует несколько классификаций плоскоклеточного рака, учитывающих его различные характеристики. Классификация, учитывающая гистологический тип опухоли, выделяет следующие разновидности плоскоклеточного рака:

  • Плоскоклеточный ороговевающий (дифференцированный) рак;
  • Плоскоклеточный неороговевающий (недифференцированный) рак;
  • Низкодифференцированный рак, по виду образующих его клеток похожий на саркому;
  • Железисто-плоскоклеточный рак.

Как видно, основной отличительной чертой различных видов плоскоклеточного рака является степень дифференцировки клеток, образующих опухоль. Поэтому в зависимости от степени дифференцировки плоскоклеточный рак подразделяется на дифференцированный и недифференцированный. А дифференцированный рак, в свою очередь, может быть высокодифференцированным или умереннодифференцированным.

Итак, каждая нормальная клетка организма человека обладает способностью к пролиферации и дифференцировке. Под пролиферацией понимают способность клетки делиться, то есть, размножаться. Однако в норме каждое деление клетки строго контролируется нервной и эндокринной системой, которые получают информацию о количестве погибших клеточных структур и «принимают решение» о необходимости их замещения.

Когда в каком-либо органе или ткани необходимо заместить погибшие клетки, нервная и эндокринная система запускают процесс деления живых клеточных структур, которые размножаются и, тем самым, происходит восстановление пораженного участка органа или ткани. После того, как количество живых клеток в ткани будет восстановлено, нервная система передает сигнал об окончании деления и пролиферация останавливается до следующей подобной ситуации.

Однако при раковом перерождении клетка получает способность к неограниченной пролиферации, которая не контролируется нервной и эндокринной система. В результате раковая клетка делится бесконечное число раз, не погибая после определенного количества делений. Именно эта способность позволяет опухоли быстро и постоянно расти.

Степень пролиферации клеток зависит от ее дифференцировки. Под дифференцировкой подразумевается способность клетки развиваться в узкоспециализированную, предназначенную для выполнения какого-либо небольшого числа строго определенных функций. Проиллюстрируем это на примере: после окончания школы человек не обладает какими-либо узкими и уникальными навыками, которые могут использоваться для выполнения небольшого спектра специализированных работ, например, проведения хирургических операций на глазах. Чтобы получить такие навыки нужно учиться и практиковаться, постоянно поддерживая и повышая квалификацию.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

У человека овладение определенными навыками называется обучением, а процесс приобретения специализированных функций каждой вновь образовавшейся в результате деления клеткой называется дифференцировкой. Иными словами, вновь образованная клетка не обладает необходимыми свойствами, чтобы выполнять функции гепатоцита (клетка печени), кардиомиоцита (клетка миокарда), нефроцита (клетка почки) и т.д.

Чтобы получить такие свойства и стать полноценной высокоспециализированной клеткой со строго определенными функциями (регулярные сокращения у кардиомиоцита, фильтрация крови и концентрация мочи у нефроцита, выработка желчи у гепатоцита и т.д.), она должна пройти своеобразное «обучение», которое и является процессом дифференцировки.

Это означает, что чем выше степень дифференцировки клетки, тем она более высокоспециализированная и способная выполнять узкий перечень строго определенных функций. А чем ниже степень дифференцировки клеток, тем она более «универсальна», то есть, не способна выполнять каких-либо сложных функций, но может размножаться, утилизировать кислород и питательные вещества и обеспечивать целостность ткани.

Применительно к плоскоклеточному раку понятие дифференцировки весьма актуально, поскольку отражает степень зрелости клеток опухоли и, соответственно, скорость ее прогрессии и агрессивность.

Диагностика

Для диагностики плоскоклеточной карциномы могут использоваться различные методы лабораторной и инструментальной диагностики.

  • Эндоскопические исследования – с целью выявления внутриполостных опухолевых новообразований могут использоваться различные методы эндоскопического обследования, например бронхоскопия, колоноскопия. Это процедуры позволяют не только визуализировать опухоль, но и провести забор образцов ткани опухоли для гистологического исследования.
  • Анализ крови – общий и биохимический анализ крови дает возможность выявить признаки развития патологического процесса. В качестве прогностического маркера может использоваться и антиген плоскоклеточной карциномы, поступающий в кровь в большом количестве при повреждении плоского эпителия. Данный показатель может использоваться не только для диагностики опухоли, но и с целью определения эффективности лечебного процесса.
  • Рентгенологическая диагностика – для диагностики плоскоклеточного рака применяются такие методы исследования как ирригография, гистерография, гастродуоденография, компьютерная томография и другие рентгеновские исследования.
  • Ультразвуковая диагностика – УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволяет визуализировать опухоль и оценить степень распространенности патологического процесса.

плоскоклеточного рака любой локализации производится при помощи следующих методов обследования:

  • Визуальный осмотр врачом пораженного участка слизистых оболочек или кожи;
  • Прощупывание болезненной или дискомфортной области;
  • Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (используется только для диагностики рака кожи, поскольку позволяет отличить злокачественную опухоль от других новообразований кожного покрова);
  • Методы эндоскопии (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия, эзофагоскопия, гистероскопия, кольпоскопия, ларингоскопия, бронхоскопия и т.д.);
  • Рентгенологические методы (рентген легких, ирригоскопия, гистерография и т.д.);
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Позитронно-эмиссионная томография;
  • Гистологическое исследование биопсии, взятой в ходе эндоскопического исследования;
  • Лабораторные методы (определяется концентрация онкомаркеров, при наличии которых производится детальное прицельное обследование на предмет наличия рака).

Обычно диагностика плоскоклеточного рака начинается с врачебного осмотра, после чего производится либо эндоскопическое, либо рентгенологическое исследование с забором биопсии. Взятые кусочки биопсии изучаются под микроскопом и на основании структуры тканей делается вывод, имеется ли у человека рак. Рентгенологические и эндоскопические методы могут быть заменены любым видом томографии.

Лабораторные методы в диагностике плоскоклеточного рака широко распространены только в гинекологической практике для выявления злокачественных новообразований шейки матки. Это метод мазка на цитологию, который женщины сдают ежегодно. При плоскоклеточных раках иной локализации лабораторные методы диагностики не играют большого значения.

Лечение плоскоклеточной карциномы

Лечение плоскоклеточной карциномы чаще всего комбинированное. Сочетание различных методов воздействия на опухоль позволяет улучшать прогноз для пациентов с таким диагнозом и предупреждать рецидивирование патологического процесса.

  • Хирургическое лечение – в лечении плоскоклеточной карциномы используются различные методики противоопухолевого воздействия. Поверхностно расположенные новообразования могут быть удалены или разрушены при помощи лазерного, радиоволнового воздействия, криотерапии. В лечении опухолей внутренних органов предпочтение отдается малоинвазивным оперативным вмешательствам, которые выполняются при помощи специального эндоскопического оборудования. Лапароскопия, торакоскопия оказывают минимальное воздействие на организм больного, однако позволяют получить отличный результат.
  • Химиотерапия – современное химиотерапевтическое лечение это применение эффективных лекарственных препаратов, всемирно одобренные схемы их применения и инновационные способы введения. Этот метод лечения используется в комплексном лечении плоскоклеточной карциномы и позволяет значительно улучшить прогноз для пациентов с таким диагнозом.
  • Лучевая терапия – лучевое воздействие это эффективный метод лечения злокачественных новообразований различной локализации. Сеансы радиотерапии могут использоваться как в качестве подготовки к хирургическому лечению, так и с целью послеоперационного лечения. Комплексная терапия с использованием лучевой терапии способствует повышению эффективности воздействия и предупреждает рецидивирование патологического процесса. Для лечения некоторых новообразований лучшим решением может становиться радиохирургическое лечение. Эта методика локального воздействия на опухоль обладает минимумом побочных эффектов, неинвазивна и безболезненна.

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Лечение плоскоклеточной карциномы в Израиле это:

  • обследование и лечение под контролем опытных специалистов;
  • высокоинформативные методы диагностики;
  • малоинвазивные хирургические операции;
  • эффективное поддерживающее лечение.

С целью улучшения прогноза пациентам с плоскоклеточной карциномой рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Способ диагностирования рака зависит от зоны его расположения. В основном для этого используется следующие способы:

  • магниторезонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионный тип процедуры;
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентген;
  • биопсия (анализ на наличие раковых клеток);
  • определение маркеров;
  • эндоскопия.

При положительном диагнозе лечащим врачом пациенту назначается терапия. Схема лечения составляется, исходя из состояния здоровья в целом, возрастной категории человека, стадии и расположении карциномы.

Терапия опухоли подразумевает под собой удаление посредством хирургического вмешательства. На данный момент времени других способов избавления от новообразований нет. При операционном вмешательстве врач удаляет патологическую ткань, эпителий, бляшки, язвочки и узелки. При отсутствие необходимого результата назначается повторное удаление.

Лазерная хирургия

При таком способе удаления используется специальный лазер, способный убрать части кожного покрова, являющиеся аномальными. В большинстве случаев, требуется более 1 сеанса, чтобы обеспечить основательную обработку болезненного очага.

Лучевая терапия

Характеризуется использованием усиленных рентгеновских лучей, уничтожающих злокачественные клетки. Длительность облучения составляет по несколько приемов (по усмотрению врача) в течение долгого промежутка времени.

Электрохирургия

Плоскоклеточная карцинома лучевая терапия

Такой вид вмешательства осуществляется путем подачи переменного тока. Он трансформируется в тепловую энергию, которая воздействует на пораженную зону и сжигает ее. Такой вид терапии требует многократного применения.

Криохирургия

Заморозка жидким азотом с последующим удалением карциномы. Длительность: несколько сеансов.

Фотодинамическое лечение, где используется специальное вещество для ракового участка. После его введения, на следующий день, эта зона подвергается на несколько минут сильному световому воздействию. Далее происходит активация лекарственного средства, которое убивает раковые клетки.

Назначается врачом при терапии разнообразных типов кожного рака, сюда же относится плоскоклеточная карцинома.

  • Хирургическая операция, в ходе которой удаляется первичный очаг и лимфатические узлы, пораженные метастазами;
  • Радиотерапия (лучевая терапия);
  • Химиотерапия.

Если опухоль не слишком большая, то в первую очередь производится операция, в ходе которой удаляются все пораженные ткани. Затем проводится химиотерапия или лучевая терапия. Если опухоль большая, то перед операцией проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить размер новообразования и сделать его операбельным. После чего производится химиотерапия.

При плоскоклеточном раке кожи не всегда прибегают к хирургическому удалению пораженных тканей, часто для излечения вполне достаточно применения лучевой или химиотерапии.

Конкретный метод лечения всегда подбирается индивидуально для каждого человека.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия