Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

Жизнь после лучевой терапии рака шейки матки

Осложнения после лучевой терапии могут быть как местными, так и общими. Проявиться они могут как на ранней стадии, ещё во время лечения, так и спустя месяцы или даже год после его окончания.

Ранняя стадия реакции на терапию проявляется такими симптомами – тошнота, ухудшение аппетита, рвота, уменьшение числа тромбо-, лейко- и лимфоцитов в крови. Справиться с этими осложнениями можно при помощи щадящей диеты, высококалорийной пищи, переливания крови, приёма витаминов. Но если данные меры не дают результата, приходится останавливать курс лучевой терапии.

Некоторые из пациенток могут испытывать проблемы в жизни после лучевой терапии шейки матки из-за угнетения кроветворных органов. Чтобы предотвратить данную проблему, нужно в первые несколько лет через каждые 3 месяца сдавать анализ крови, а в дальнейшем делать ту же процедуру как минимум 2 раза/год.

Угнетение кроветворной деятельности в костном мозге после терапии потребует специального лечения, которое должно быть систематически правильным и комплексным. Жизнь после рака шейки матки тогда проходит в таких общеукрепляющих мероприятиях, как улучшение условий труда и отдыха, усиленное питание, приём витаминов. Выполняются также следующие процедуры:

  • дополнительное переливание крови или эритроцитов либо лейкоцитов;
  • приём лекарств, стимулирующих появление лейкоцитов; 
  • приём средств, улучшающих воспроизведение эритроцитов.

В большинстве своём пациентки после успешно проведённого курса лечения достаточно  быстро проходят реабилитацию и продолжают жить полноценной интимной жизнью после рака шейки матки. Хотя также существует и немало пациенток, которые из-за этого испытывают серьёзные проблемы и не знают, как с ними справиться.

Интимная жизнь после рака шейки матки вполне возможна. Существуют различные варианты, при которых врачи разрешают пациенткам продолжать заниматься сексом:

  • Если матка сохраняется. В этом случае после восстановительной терапии иногда даже возвращается возможность забеременеть и родить ребёнка;
  • Если матку у пациентки удаляют. При таких условиях либидо будет зависеть от того, не удалены ли яичники – если не удалены, возможность заниматься сексом можно восстановить;
  • Если удаляют все органы. Восстановить гормональный фон и женское сексуальное здоровье можно при помощи гормональных процедур и осуществления интимной пластики.

При любых раскладах женщинам, вынужденным перенести операцию из-за рака шейки матки, не следует терять веру в себя и оптимистический настрой. Возвращение к полноценному ритму жизни будет зависеть только от вас, нужно только отыскать в себе желание и силы для того, чтобы восстановиться.

После лучевой операции при лечении рака шейки матки может появиться рецидив. Обычно это происходит на второй или третьей стадии заболевания с осложнениями. Такие случаи не редкость и они влекут за собой серьезные осложнения для здоровья.

Интересно! В соответствии с данными статистики, среди больных женщин на рак шейки матки рецидивов приходится всего в около 30 % случаев. И это может произойти, если терапия была проведена высококвалифицированными специалистами с соблюдением всех правил.

  • изнеможения общего характера, которые сопровождаются симптомами хронической усталости;
  • у пациента может отсутствовать аппетит, наблюдается апатия, снижается масса тела;
  • в нижней области живота может наблюдаться ощущение переполненности;
  • при сохранении проходимости маточного канала могут присутствовать кровянистые и гнойные выделения из внешних половых органов;
  • возникает обструкция мочеточника с прогрессирующим характером;
  • процесс облитерации шейки матки опухолевыми тканями может дополнительно сопровождаться регулярными приступами тянущими и ноющими болевыми ощущениями в нижней области живота;
  • проявление признаков ракового отравления.

При выявлении всех этих симптомов стоит сразу же обратиться к врачу. Специалист обязательно проведет необходимую диагностику, в состав которой должны входить различные процедуры – бимануальный осмотр, биопсия, проведение лабораторных анализов, УЗИ.

  • Зондирование канала шейки матки;
  • Радикальное вмешательство, во время которого может выполняться резекция органа;
  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапия.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

После лучевой терапии во время лечения рака шейки матки могут возникать разные неприятные проявления. К легким относятся побочные эффекты, которые бывают общего и местного характера.

  • проявление тошноты;
  • рвотные позывы;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • признаки усталости;
  • симптомы расстройства органов пищеварения;
  • разбитость.
  • Проявление воспалительного процесса области кожи надлобковой части;
  • Ощущение жжения во время мочеиспускания;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Сужение влагалища;
  • Из влагалища могут проявляться серозные и кровянистые выделения.

Обратите внимание! При появлении вышеперечисленных неприятных ощущений стоит сразу же сообщить о них своему лечащему врачу. Специалист проведет обследование и при необходимости назначит эффективную лечебную терапию. Но обычно все побочные проявления проходят сами через 1-6 недель.

Стоит учитывать, что лучевая терапия достаточно опасная процедура, которая может вызвать серьезные осложнения. Однако она позволяет предотвратить развитие опасного онкологического процесса и распространение метастаз на другие органы.

У многих женщин после лучевой терапии может наступать период менопаузы. Это состояние происходит из-за оказания повышенной нагрузки при проведении лечения. Иногда данное состояние нормализуется и проходит, но для этого требуется специальное лечение.

Лучевая терапия может оказать угнетающее воздействие на деятельность органов кроветворной системы. Лимфедема обычно возникает на фоне комбинирования лучевого лечения с хирургическими операциями. Оно сопровождается нарушением оттока лимфы от нижних конечностей, что приводит к отечности ног и таза.

Чтобы предотвратить угнетение деятельности органов кроветворной системы, требуется на протяжении первых нескольких лет каждые три месяца сдавать анализ крови. А в последующий период данную процедуру рекомендуется проводить минимум два раза в год. При возникновении лейкопении и анемии анализ выполняется чаще.

  • прием витаминов и минералов;
  • соблюдение регулярного отдыха;
  • полноценный ночной сон;
  • усиленное сбалансированное питание;
  • может потребоваться дополнительное переливание крови или лейкоцитов, эритроцитов;
  • назначается применение лекарственных средств, которые провоцируют усиленную выработку лейкоцитов;
  • прием препаратов, вызывающих выделение эритроцитов.

Если лучевая терапия прошла успешно и без осложнений, то многие женщины после нее проходят реабилитацию и продолжают жить полноценной интимной жизнью. Однако иногда могут возникнуть проблемы в этом плане, которые могут негативно отразиться не только на здоровье, но и на сексе.

  • если у женщины сохранено влагалище. Если при операции не затрагивается матка, то женщина сможет не только жить интимной жизнью, но и даже забеременеть, выносить и родить ребенка;
  • полное удаление матки. У женщин в полной мере сохраняется либидо, если у нее сохранены яичники. Сексуальная жизнь со временем полностью восстановится и придет в норму;
  • полное удаление органов репродуктивной системы, а также яичников. Для восстановления здоровья и гормонального фона женщины применяется специальное гормональное лечение. Также врачи выполняют некоторые пластические процедуры.

Воздействие на опухоль ионизирующих лучей позволяет достичь положительного эффекта, поскольку опухолевые клетки довольно чувствительны. Здоровым же клеткам лучевая терапия даже после удаления матки с придатками, урон практически не наносит.

Рак матки – это злокачественное поражение маточного эндометрия, которое сопровождается атипичным и бесконтрольным ростом мутированных клеток. Онкологическое заболевание женских половых органов занимает четвертое место по частоте диагностики злокачественных новообразований.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

К чему приводит рак шейки матки? Рак шейки матки представляет собой онкологическое заболевание, приводящее к смерти в случае отсутствия лечения. Это давнее заболевание и первые упоминания об этой болезни приводятся в начале 19 века.

Методы борьбы с этим заболеванием существенно улучшились по сравнению с прошлым. Ныне, рак шейки матки не звучит так грозно и беспощадно как раньше. Уже в прошлом и такие мучительные для женщины способы лечения как: тяжелые операции и химиопрепараты.

Процесс лечения онкологических больных существенно улучшился. Вследствие того, что самые известные фармацевтические фирмы финансируют исследования, сегодняшние лекарства и методы лечения смягчают последствия рака шейки матки. Впрочем, всякая болезнь и ее лечение не проходят бесследно.

В результате лечения онкологического заболевания гибнут не только раковые, но и здоровые клетки (так называемый побочный эффект).

Что ожидать после облучения?

Перед тем как воспользоваться каким-либо кремом либо лосьоном, женщинам стоит проконсультироваться с врачом. Помимо этого, после курса лучевой терапии необходимо воздерживаться от нахождения под открытыми лучами солнца.

Сравнить цены на лечение

Женщины с этим недугом, могут иметь определенные сложности с мочеиспусканием и иметь расстройство пищеварения. Во влагалище могут возникать такие неприятные ощущения как: сухость, жжение, зуд.

Причины возникновения недуга

Рак – болезнь, которая практически не передается по наследству. Возбудителем образования раковых клеток является вирус папилломы. Чаще всего он передается половым путем, но иногда возможно заражение в результате банального бытового контакта, например, прикосновения. Но попадание вируса в организм вовсе не означает однозначного заболевания раком. Развитию недуга способствуют еще и многие факторы, которые в большинстве случаев зависят от самой женщины и ее образа жизни.

К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • неразборчивость в половых связях;
  • ранняя беременность и роды;
  • отсутствие личной гигиены;
  • наличие воспалительных и венерических болезней, которые не лечились своевременно;
  • постоянное и беспрерывное применение гормональной контрацепции и ряд иных причин.

Рак – болезнь, которая практически не передается по наследству. Возбудителем образования раковых клеток является вирус папилломы. Чаще всего он передается половым путем, но иногда возможно заражение в результате банального бытового контакта, например, прикосновения. Но попадание вируса в организм вовсе не означает однозначного заболевания раком. Развитию недуга способствуют еще и многие факторы, которые в большинстве случаев зависят от самой женщины и ее образа жизни.

Рак шейки матки развивается в результате диспластических изменений. В действительности дисплазия подразумевает предраковое состояние.

Под диспластическим процессом подразумевают изменения структуры клеток, касающиеся нарушения их созревания и дифференцировки. Известно, что в норме клетки располагаются в трех слоях плоского эпителия. При дисплазии возникают последствия в виде изменения формы и структуры клеток, исчезновения деления на слои.

операции при раке шейки матки

Предраковый процесс имеет несколько степеней течения:

  • поражение 1/3 эпителия (CIN I);
  • вовлечение половины толщи эпителиальной ткани (CIN II);
  • обнаружение атипичных клеток во всём эпителиальном слое (CIN III).

Последствия дисплазии:

  • округлые клетки становятся бесформенными;
  • количество ядер увеличивается;
  • деление на слои исчезает.

Если атипичные клетки приобретают способность к интенсивному размножению и прорастанию в окружающие ткани, развивается последствие в виде рака.

Основной причиной появления диспластических изменений становится заражение ВПЧ. Науке известно более ста штаммов вируса, однако, только некоторые отличаются высокой степенью онкогенности и способностью вызывать рак. Например, обычно рак шейки матки вызывают штаммы 16 или 18. Некоторые штаммы оказывают не трансформирующее, а продуктивное действие, что выражается в образовании папиллом, кондилом.

Однако при наличии опасных штаммов рак развивается, если в анамнезе у пациентки существуют сопутствующие патологии. Здоровый иммунитет выводит вирус из организма в течение нескольких месяцев.

Последствия в виде рака развиваются при следующих неблагоприятных факторах:

  • половые инфекции, особенно комплексные, например, ВПЧ и герпес;
  • игнорирование презерватива при случайных половых контактах;
  • наличие нескольких половых партнёров;
  • ранние интимные отношения, повышающие риск заражения половыми инфекциями, травматизации шейки матки;
  • хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • роль наследственности;
  • повреждения эпителия шейки матки;
  • курение;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • канцерогенное воздействие мужской смегмы не шейку матки.

Питание

Во время онкологических патологий особое внимание стоит уделить питанию. Именно оно позволяет укрепить иммунитет и ускоряет процесс восстановления после лучевой терапии при раке шейки матки.

Особое внимание стоит уделять ягодам, овощам, фруктам, также в меню нужно включить злаковые культуры. В состав этих продуктов входят антиоксиданты, которые ускоряют процесс очистки организма от свободных радикалов.

  • В качестве профилактики или во время заболевания обязательно в день нужно употреблять до 5 порций продуктов растительного происхождения;
  • Желательно употреблять растительную пищу в свежем виде, ее не следует подвергать тепловой обработке. Допускается ее приготовление на пару;
  • Во время онкологического заболевания и после лучевой терапии требуется употреблять жирные кислоты. В меню должно быть подсолнечное масло и рыба;
  • Потребление белка. Этот элемент содержится в молочной продукции, а также в мясе, но его лучше заменить рыбой;
  • Мясо следует кушать максимум 2 раза в неделю. При этом предпочтение стоит отдавать нежирным сортам;
  • Не стоит забывать и о настойках, растительных отварах, эти напитки оказывают положительное влияние на здоровье. Пейте больше зеленого чая, в его составе имеется высокий уровень антиоксидантов.
  • полуфабрикаты;
  • еда в жаренном и жирном виде;
  • соленую пищу;
  • сильно острые и копченые блюда;
  • какао;
  • шоколад;
  • чай с высокой крепостью;
  • сладости, кондитерские изделия с большим содержанием крема;
  • спиртные напитки.

Важно! Полностью от сахара и соли отказываться не стоит. Обязательно контролируйте содержание этих компонентов в приготовленной еде. Добавлять их стоит в ограниченном количестве.

При онкологии рекомендуется есть побольше овощных, ягодных, фруктовых продуктов, а также злаки. В них содержатся антиоксиданты, помогающие очистить организм от свободных радикалов. Продукты также должны быть свежими и качественными.

Медицинские исследования показывают, что в профилактических целях или при уже действующей болезни необходимо каждый день есть до 5 порций растительных продуктов. Пища должна употребляться в свежем виде, не проходя тепловую обработку (максимум, что можно позволить – приготовление на пару).

При онкозаболевании шейки матки следует употреблять жирные кислоты. Включите в свой пищевой рацион подсолнечное масло, а также рыбу.

Белок в организм должен поступать из молочных продуктов, мясо тоже можно употреблять, но можно обойтись и без него, заменив рыбой. В том случае если вы решили оставить мясо в рационе питания, есть его следует не больше 1-2 раз/неделю, стараясь потреблять нежирные его сорта.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

Отвары и настойки на травах тоже будут очень полезны. Можно пить зелёный чай, так как в нём также есть антиоксиданты.

Пищевой рацион не должен содержать следующие продукты:

  • Полуфабрикаты;
  • Жаренная и жирная пища;
  • Острые, сильно солёные, копчёные блюда;
  • Какао и шоколад;
  • Крепкий чай;
  • Сладости с кремом;
  • Алкоголь;
  • Контролировать уровень потребления сахара и соли.

[6], [7], [8], [9], [10]

Лечение болезни

Лучевая терапия при раке шейки матки подразумевает воздействие на атипичные клетки очень высоких доз рентгеновских лучей, которые разрушительно воздействуют на них и приводят к гибели.

Важно! Учеными доказано, что воздействие рентген-лучей на здоровые клетки наносит лишь незначительный вред, что являются существенным утешением для больных, проходящих курс данной терапии.

Этот вид лечения при раковой патологии ШМ может быть двух видов, а именно: внешней и внутренней. Как правило, врач подбирает для лечения какой-либо один вид, но нередко в наши дни специалисты стали комбинировать эти два вида. Если говорить о длительности лечения ЛТ, то она может колебаться от 5 до 8 недель, все будет зависеть от пациентки и стадии болезни.

Лучевая терапия также может использоваться после осуществления операции, если риск рецидива высок

Лучевая терапия также может использоваться после осуществления операции, если риск рецидива высок

Лучевое облучение при раковой патологии шейки матки используется и после проведения оперативного вмешательства, в процессе которого была удалена злокачественная опухоль и существует риск развития рецидива. В данном случае, облучение будет сочетаться с химиотерапией, что лишь удвоит эффективность лечения.

Хотелось бы отдельно поговорить и о последствиях после проведения лучевой терапии при раке ШМ. Известно, что данное облучение крайне негативным образом сказывается на яичниках и для женщин репродуктивного возраста это может говорить о полном прекращении их работоспособности, то есть, практически это приводит к бесплодию.

Кроме того, все это способствует развитию ранней менопаузы, как правило, она наступает через два, иногда три месяца после начала терапии. Если пациентка хочет еще иметь возможность родить малыша, то она должна обязательно все эти нюансы обсудить с врачом. Сегодня существуют специальные средства и процедуры, позволяющие остановить процесс наступления менопаузы и увеличить продолжительность срока репродуктивной функции.

trusted-source

Лечение рака шейки матки внешней лучевой терапией производится в отделении стационара ЛТ или амбулаторно. Рентгеновские лучи направляются на область онкологического поражения специальным аппаратом. Сначала проводится планирование процедур, где пациентке делают компьютерную томографию для того, чтобы определить точные границы вмешательства, эти границы отмечаются маркером на теле женщины.

Отсутствие аппетита, тошнота и рвота встречаются достаточно часто после лечения

Отсутствие аппетита, тошнота и рвота встречаются достаточно часто после лечения

Обычно облучение проводится пять дней в неделю с понедельника по пятницу, на выходных, как правило, перерыв. Длительность процедуры будет определять врач, исходя из размеров опухоли и типа раковой патологии. Процедура абсолютно безболезненная, но требует полной неподвижности, впрочем, отзывы о лучевой терапии при раке ШМ, можно, почитать на многочисленных форумах в Интернете.

Что касается внутриполостной ЛТ онкологии шейки матки, то здесь воздействию лучей подвергается сама ШМ и близлежащие зоны. Обычно этот курс используется после осуществления внешней ЛТ, может осуществляться, как в стационаре, так и амбулаторно. Относительно побочных явлений после проведения процедур, то чаще всего у пациенток после окончания лечения наблюдаются небольшие кровотечения или выделения. Также проведение манипуляций может привести к диарее, тошноте, рвоте, воспалительным процессам кожных покровов, усталости, сужению влагалища.

Зачастую проводится оперативное вмешательство, а радиационная лучевая терапия может быть назначена как дополнение к лечению.

Сбои в менструальных циклах, кровотечения и выделения из влагалища, появление болей и иных проблем с женским здоровьем должны стать звоночком к незамедлительному обращению к врачу. Гинеколог проведет тщательный осмотр и опрос пациентки и назначит необходимое обследование. После проведения диагностики устанавливается диагноз и назначается соответствующая терапия.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

На ранних стадиях заболевания чаще всего применяется оперативное вмешательство, с помощью которого удаляются пораженные раком участки матки. Если болезнь выявлена на самых ранних стадиях, то в большинстве случаев не только возвращается здоровье, но и сохраняется детородная функция женщины. Как дополнение к операции, с целью предотвращения развития новообразований, а также в случаях более позднего выявления недуга, назначается внутриполостная лучевая терапия при раке шейки матки.

Для терапии используются низкие или высокие мощности доз. Какая из них будет применена – зависит от стадии болезни и прописанного количества сеансов. Особенность низких мощностей предполагает общую анестезию при введении аппликатора и нахождение пациентки в течение двух суток в отдельной, изолированной палате после самой процедуры, которая длится около одного часа.

Сбои в менструальных циклах, кровотечения и выделения из влагалища, появление болей и иных проблем с женским здоровьем должны стать звоночком к незамедлительному обращению к врачу. Гинеколог проведет тщательный осмотр и опрос пациентки и назначит необходимое обследование. После проведения диагностики устанавливается диагноз и назначается соответствующая терапия.

На ранних стадиях заболевания чаще всего применяется оперативное вмешательство, с помощью которого удаляются пораженные раком участки матки. Если болезнь выявлена на самых ранних стадиях, то в большинстве случаев не только возвращается здоровье, но и сохраняется детородная функция женщины. Как дополнение к операции, с целью предотвращения развития новообразований, а также в случаях более позднего выявления недуга, назначается внутриполостная лучевая терапия при раке шейки матки.

Для терапии используются низкие или высокие мощности доз. Какая из них будет применена – зависит от стадии болезни и прописанного количества сеансов. Особенность низких мощностей предполагает общую анестезию при введении аппликатора и нахождение пациентки в течение двух суток в отдельной, изолированной палате после самой процедуры, которая длится около одного часа.

В большинстве случаев проводится сочетанная лучевая терапия, т.е. назначаются курсы дистанционного и внутривлагалищного облучения с чередованием сеансов. Также возможно радиохирургическое воздействие, или гипофракционная лучевая терапия. Проводится на современных излучателях Кибер-нож и TrueBeam. Данные излучатели могут сфокусировать узкий пучок высокой интенсивности, и по сути являются альтернативой хирургии, при этом не требуется операции. Разрушить опухоль часто удается всего за один сеанс!

Во время сеанса женщина располагается на спине или на животе. В первом случае для уменьшения симптомов интоксикации под живот подкладывается специальное приспособление, приподнимающее его верхнюю часть над тазовой областью.

Продолжительность лучевого лечения рака шейки матки и дозы облучения определяются в индивидуальном порядке и могут корректироваться по мере необходимости.

Спорт

Светлана Андреевна Тер-Арутюнянц

Благодаря постоянным физическим упражнениям можно не только улучшить свою физическую форму, но также ускорить процесс лечения и выздоровления после онкологической болезни. Исследования показывают, что регулярные занятия спортом способствуют улучшению настроения, хорошему сну, укрепляют иммунитет, избавляют от депрессии.

Тем, кто только что закончил интенсивный курс лечения, сразу приступать к серьёзным нагрузкам не рекомендуется. Начинать реабилитацию лучше всего с быстрой ходьбы и прогулок на улице. При плохой погоде можно заниматься на велотренажёре или беговой дорожке. Увеличивать нагрузку  можно, только проконсультировавшись с врачом. Оптимальный режим – занятия быстрой ходьбой по 30-40 мин. 4-5 раз/неделя.

Жизнь после рака шейки матки должна быть активной, физические упражнения должны радовать, а не напрягать, поэтому не следует заниматься спортом при плохом самочувствии или усталости. Регулируйте нагрузку, учитывая свои возможности.

Большинство научных исследований демонстрирует, что благодаря постоянным занятиям спортом риск получить рецидив болезни становится гораздо ниже, а большинство систем организма становятся крепче и выносливее.

Рак матки: последствия

Возможны и нарушения работы мочевого пузыря или кишечника. Но, учитывая то, что именно такое лечение является наиболее результативным, не стоит его бояться. На восстановление после лучевой терапии рака шейки матки потребуется определенное время, но самым важным фактором является эффективность и полное избавление от опасной патологии.

worldmed.info

Лечение РШМ.

Лечение рака шейки матки комплексное, оно может сочетать в себе хирургическое лечение, лучевую терапию и химиотерапию. Ранее считалось, что наиболее эффективным при лечении рака шейки матки является сочетание хирургического и лучевого методов лечения. Ряд исследований, проведённых в 1999—2000 годах, показал, что добавление химиотерапии значительно повышает эффективность лучевой терапии.

Комбинированное лечение показано во всех случаях наличия регинарного метастазирования.

При распространенных инвазивных формах рака шейки матки применяется расширенная гистероэктомия по методу Вертгейма—Мейгса, суть которой заключается в одномоментном иссечении тазовой клетчатки с заключёнными в ней лимфоузлами, удалении матки с придатками и не менее трети влагалищной трубки. В некоторых случаях производится экзентация таза, но в настоящее время данный метод применяется относительно редко в связи с его высокой травматичностью для больного и эффективностью, незначительно превышающей гистероэктомию.

Лучевая терапия является ведущим методом лечения рака шейки матки и зачастую, в сочетании с химиотерапией, единственно возможным на 3—4 стадии в связи с невозможностью хирургического вмешательства. Применяется дистанционная гамма-терапия. Разовая доза, подаваемая на область воздействия, составляет 2 грей. Как правило, дистанционная гамма терапия сочетается с внутриполостным облучением шейки матки.

Есть данные о выраженном сочетанном эффекте лучевой терапии и индукторов апоптоза растительного происхождения (лектин купены, входящий в состав антинеобластического препарата ГА-40. Эффективность последнего показана в исследовании на клетках HeLa. В России препарат не прошёл процедуру обязательной сертификации, и его эффективность не подтверждена с точки зрения доказательной медицины.

В сочетание с лучевой терапией проводится полихимиотерапия несколькими цитостатическими препаратами. С одной стороны, эта терапия позволяет повысить эффективность лучевой терапии, добиться снижения дозы облучения и снизить шансы возникновения радиоиндуцированных опухолей. С другой стороны, сочетание химио- и лучевой терапии плохо переносится больными и приводит к усилению побочных эффектов. Ряд специалистов придерживаются мнения, что курсовая полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией малоэффективна и даже опасна.

Однако многие специалисты сходятся во мнении, что регионарная внутриартериальная химиотерапия цитостатиками желательна при проведении лучевой терапии, исследования показали повышение выживаемости больных, получавших подобное сочетание.

Считается доказанной эффективность введения на фоне проведения лучевой терапии препаратов платины (цисплатин).

В настоящее время активно изучается вопрос сохранения иммунитета при лучевой и химиотерапии с целью обеспечения возможности организму задействовать и свои противоопухолевые механизмы. Считается, что относительно эффективным является введение интерферонов; относительно дозировки препаратов в научной среде идут активные дискуссии, и единого консенсусного мнения в настоящее время не существует.

  • Расстройства стула с появлением диареи. Больной рекомендуют выпивать достаточный объем жидкостей, во избежание развития обезвоживания организма.
  • Подташнивание на фоне утраты аппетита, появление рвотных позывов, иногда заканчивающихся рвотой. Если прием обычной пищи становится провокатором приступов тошноты, женщине рекомендуют временное употребление специальных высококалорийных коктейлей до полного восстановления аппетита и исчезновения рвотных позывов.
  • Повышенная утомляемость, ощущение постоянной слабости. После курса лучевой терапии пациентке надлежит полноценно отдыхать, а также избегать любого физического напряжения.
  • Появление гиперемии, покраснений, сыпи в области, подвергшейся наружному облучению. По причине воспаления кожного покрова специалисты не советуют использовать средства гигиены, способствующие их дополнительному раздражению.
  • Возникновение сужения во влагалищной полости вследствие действия аппликаторов и поражения тканей. Это создает сложности при проведении гинекологического осмотра и введении трубок-аппликаторов при последующих курсах ЛТ. Для сохранения обычных размеров влагалища женщине рекомендуют пользоваться специальными трубками, называемыми дилататорами. Они позволяют минимизировать риск микроповреждений слизистой влагалища. Иногда советуют также применение гормональных мазей.
  • Учащение мочеиспускания, появление жжения в мочеиспускательном канале. Эти явления возникают как реакция на применение катетера и со временем проходят.

Степень проявления побочных эффектов может быть различной, от умеренной до интенсивной, поэтому нужно постараться побольше отдыхать, хорошо питаться и эмоционально настроиться на выздоровление.

Рак шейки матки: лучевая терапия и её последствия

Среди долгосрочных осложнений лучевых методик, появляющихся спустя не один месяц после курсов радиотерапии, возможны нарушения при мочеиспускании и опорожнении. Излучение может провоцировать истончение сосудистой сети и капилляров в тканях мочевого пузыря и кишечника, что ухудшает их кровоснабжение.

Внешнее облучение осуществляется в амбулаторных условиях кратковременными сеансами. Излучение направляют в область пораженных опухолью участков с помощью специального аппарата, называемого линейным катализатором. Планирование — основная часть лечения, оно может выполняться в несколько этапов. Правильный подбор терапевтической схемы повышает шансы на излечение.

Как только область вмешательства будет обозначена, на кожу пациентки наносится разметка, позволяющее рентгенологу убедиться в правильном положении женщины во время процедуры. Маркеры остаются на коже в течение длительного времени, однако из-за небольших размеров они практически незаметны. В момент нанесения разметки женщина может испытывать незначительные болевые ощущения.

Облучаемый участок кожи может со временем воспаляться. Мыло, гели для душа, лосьоны и дезодоранты раздражают кожу, поэтому в период лечения от них следует отказаться. Хроническая усталость — наиболее распространенное побочное действие лучевой терапии. Справиться с ней помогает организация правильного режима труда и отдыха.

У некоторых женщин облучение органов малого таза приводит к истончению стенок сосудов кишечника и мочевого пузыря, из-за чего в моче и кале появляются кровянистые включения. Эти последствия могут развиться через несколько лет после завершения лечения. При их появлении необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможны и нарушения работы мочевого пузыря или кишечника. Но, учитывая то, что именно такое лечение является наиболее результативным, не стоит его бояться. На восстановление после лучевой терапии рака шейки матки потребуется определенное время, но самым важным фактором является эффективность и полное избавление от опасной патологии.

  1. Пациенткам с первой и второй стадией ракового поражения матки проводится лучевая терапия перед оперативным удалением женских половых органов.
  2. Онкологическая опухоль распространилась на региональные лимфатические узлы и отдаленные органы.
  3. Паллиативная терапия поздних стадий заболевания.
  4. Послеоперационная профилактика рецидивов.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Радиологическое лечение предусматривает процесс тщательной подготовки пациента. Перед проведением манипуляции врачи-онкологи направляют пациента на компьютерную и магнитно-резонансную терапию для уточнения локализации опухоли. В завершение радиолог определяет необходимую дозу облучения и угол введения высокоактивных лучей.

  • общая интоксикация организма, которая проявляется тошнотой и рвотой;
  • нарушения пищеварительной системы в виде расстройства стула и явлений диспепсии;
  • покраснение, жжение и зуд кожных покровов в зоне действия ионизирующего излучения;
  • сухость слизистой оболочки женских половых органов.

Суть метода

Лучевая терапия рака шейки матки предусматривает способ оказания локального влияния на патологические очаги с помощью рентгеновских лучей.

Клетки злокачественного характера в ходе такой терапии утрачивают возможность активно делиться. Модифицирование атипичных клеток и влияние на молекулярные связи затормаживает прогрессирование опухолевого процесса, минимально воздействуя на здоровые клетки. Облучение при раке шейки матки осуществляется путем систематического изменения направленности пучков лучей, позволяя концентрировать их строго на патологических очагах.

Рак матки - облучение и его последствия

Онкологи отмечают результативность лучевого метода при I и II стадиях недуга в качестве самостоятельной терапии. Она используется как дополнение к оперативному вмешательству. Химиотерапия при раке матки подключается к радиотерапии для борьбы с метастатическим процессом. Сочетание курса лучей и химиотерапии при раке дает возможность ликвидировать очаги, недоступные для хирургии.

Для выполнения курса лучевой терапии (ЛТ) используют рентген-лучи и гамма-излучение. Воздействие осуществляется:

  • облучением, когда применяется внутриполостная схема;
  • дистанционно на участки пораженных тканей;
  • контактным способом;
  • внутритканевым способом.

Различают внешнюю и внутреннюю ЛТ.

В перечне показаний к выполнению курса ЛТ рассматривают:

  • диагностированное злокачественное образование в участке маточной шейки (онкология в I и II стадиях, до проведения гистерэктомии);
  • обнаружение метастазов опухоли в прилегающих тканях органов и в области регионарных лимфоузлов;
  • одна из неоперабельных форм болезни, когда радиотерапия рассматривается в качестве паллиативного метода, способствующего временному улучшению состояния пациентки;
  • оказание противодействия возможному рецидиву болезни.

Радиологическое облучение как самостоятельный метод эффективен на второй и первой стадии онкологического процесса. На третьей стадии, особенно при наличии метастазов, такое лечение совмещают с химиотерапией.

В основе метода лежит взаимодействие радиолучей с клетками раковой опухоли. Радиоактивное излучение останавливает размножение опухоли, поскольку прекращаются процессы деления патологических клеток, в то время как здоровые ткани сохраняют такую способность.

Механизм действия ионизирующей радиации таков:

  1. Происходит превращение молекул воды в пероксид-радикалы, которые повреждают клетку.
  2. Активные клетки повреждаются наиболее сильно (раковые клетки отличаются максимальной активностью). Радиация оказывает негативное воздействие на ДНК.
  3. Опухоль теряет способность к росту, поскольку останавливаются процессы деления. Здоровые ткани сохраняют восстановительные свойства и потому могут полностью восстановить свою функциональность.
  4. Помимо остановки процессов деления, в злокачественном новообразовании происходит множество мутаций, что становится причиной гибели патологических клеток.

Лечение РШМ (рака шейки матки) при помощи лучевой терапии возможно при больших размерах опухоли и в случае распространения онкологического процесса. Этот метод используется и после хирургического вмешательства, особенно при высоком риске рецидива заболевания, и комбинируется с приемом химиопрепаратов. Сеансы облучения проводят на протяжении 5-8 недель с перерывами.

Реабилитационный период

Восстановление после лучевой терапии рака шейки матки у всех протекает в индивидуальном порядке. Время реабилитации, в среднем, занимает несколько недель. Чтобы она прошла успешно, нужно придерживаться следующих правил:

  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • исключить сигареты и алкоголь;
  • соблюдать диету, с отказом от сдобы, трудноусваиваемых блюд, копченого, острого, маринадов, насытив рацион овощами, фруктами и кисломолочными продуктами;
  • выполнять упражнения с умеренной физической нагрузкой.

1

После операции и последующего сочетания курсов лучевой и химиотерапии для восстановления потребуется не один месяц.

То, какой будет жизнь после рака шейки матки и самочувствие женщины, зависит от нескольких факторов. Это метод лечения, стадия, на которой диагностировали болезнь, и возраст больной. После завершения лечебной терапии важно пройти правильный реабилитационный период, состоящий из нескольких восстановительных процедур, которые способны повысить работоспособность и укрепить здоровье. Выделяют такие методы:

  • Употребление в пищу лёгких и натуральных продуктов, смена рациона питания;
  • Пешие прогулки каждый день;
  • Ежедневные занятия спортом;
  • Сохранение оптимального веса и поддержание хорошего самочувствия;
  • Регулярное прохождение медосмотров;
  • В случае необходимости ходить к психологу.

Так как вам нужно будет вести здоровый образ жизни, о вредных привычках придётся забыть – курение и алкоголь будут для вас неприемлемы. Даже нахождение рядом с курящими может вызвать рецидив, способный ухудшить состояние больной.

Очень важно также в течение нескольких лет постоянно проходить обследование у онколога – таким образом любые проблемы или рецидив будут выявлены вовремя. Своевременное обнаружение заболевания позволит провести оперативное лечение, не допустив возникновения осложнений.

Восстановление после лучевой терапии рака ШМ является очень важным моментом для пациенток. Организм женщины после прохождения курса ЛТ очень ослабленный и ему необходимо время, чтобы восстановиться. Для этого необходимо, как можно чаще дышать свежим воздухом, не отказываться от прогулок или хотя бы, как можно чаще проветривать палату.

После радиооблучения при онкологическом новообразовании шейки матки восстановление длится долгое время. Чтобы не усугубить побочные эффекты и минимизировать их проявление, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • обеспечить умеренную физическую активность;
  • сократить употребление кофе и чая, если невозможно полностью отказаться от употребления этих напитков;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить полноценное здоровое питание;
  • отказаться от вредных привычек (они усиливают негативное действие излучения).

Диета при лучевой терапии и после нее предусматривает включение в рацион большого количества овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов. Долю мяса в рационе следует сократить и употреблять его в отварном или тушеном виде. Из повседневного меню необходимо исключить мучные, жирные, сладкие и копченые блюда.

Эффективность лучевой терапии

Чем опасна химиотерапия

Применение лучевых методик разных видов позволяет добиться:

  • уменьшения болезненных ощущений в малом тазу;
  • ликвидировать остатки опухолевых клеточных образований;
  • минимизировать риск развития метастатического процесса;
  • шансов полного выздоровления при онкопатологии ршм, при ее обнаружении на первой стадии болезни.

Терапия лучами включается во многие лечебные схемы борьбы со злокачественными образованиями в шеечном участке матки и в ситуациях, когда онкопроцесс характеризуется распространением с выходом за пределы маточных границ и опухолями в иных участках малого таза, которые не удается ликвидировать хирургическим способом.

Химиотерапия при раке шейки матки нередко сочетается со способами ЛТ, если отмечается высокий уровень угрозы рецидивирующих процессов. Рецидив рака шейки матки возможен при недостаточных объемах хирургического вмешательства, неверно рассчитанных доз лучей, или когда химиотерапевтическое воздействие было ограниченным.

Естественно, радиотерапия не дает полной гарантии выздоровления после онкологии шейки матки, но эффективность сеансов лучевой терапии довольно высока и демонстрирует позитивные результаты. Процедура помогает минимизации рисков появления вторичных очагов, а риск рецидива появляется лишь через 20 лет после прохождения радиотерапии.

Лучевая терапия помогает добиться следующих положительных эффектов:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • ликвидация остаточных раковых структур;
  • сводит к минимуму риск метастазов в близлежащих тканях;
  • дает шанс полного излечения онкологической патологии на ранних стадиях.

Поскольку эффективность лучевой терапии при раке шейки матки довольно высока, то ей отводят довольно важную роль в лечении патологии. Так, после оперативного устранения образования на I стадии недуга радиотерапия используется в качестве дополнения к операции. На II-III стадии лучевуя терапия – единственная возможная лечебная альтернатива.

сильная тошнота
Сильная тошнота и диарея – побочные эффекты лучевой терапии

Ведущие специалисты клиник за рубежом

В процессе лечения рака шейки матки может возникнуть необходимость в проведении биопсии. В этом случае небольшой кусочек берут для исследования под микроскопом с большой мощностью. По результатам биопсии устанавливается правильный диагноз и подбирается оптимальный метод лечения. Поставленный после биопсии диагноз становится окончательным, точность уже не оспаривается.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

Когда биопсия проводится в амбулаторном режиме, женщина получает больничный лист на 2 дня, а если данная процедура выполняется на стационаре, лист может быть продлён до 10 дней.

Если проводится полостная операция, пациентке необходимо пролежать на стационаре примерно 2 недели. Скобы со шва снимаются спустя 7 дней после операции, а скорость заживления ранок зависит только от организма женщины.

При глобальном удалении всех лимфоузлов и связок в малом тазу происходят серьёзные изменения, из-за чего период восстановления становится длиннее.

Послеоперационная терапия помогает восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить появление воспалений.

В целом срок больничного листа после операции по удалению матки может составлять 25-45 дней. 

Симптомы рака шейки матки

  • боль и кровотечение во время секса
  • выделения из влагалища
  • кровотечения между менструациями
  • кровотечения после наступления менопаузы

Рак матки - облучение и его последствия

Главная теория возникновения рака шейки матки — папилломавирусная инфекция, которая может протекать бессимптомно, а иногда стать причиной образования бородавок – генитальных кондилом.

Известно, что рак шейки матки приводит к тяжёлым последствиям и длительному восстановлению после лечения. Зачастую прогрессирование рака до серьёзных последствий обусловлено латентным течением и нерегулярным характером обследования.

Обычно последствия в виде симптомов появляются на третьей-четвёртой стадии, когда наблюдается нарушение функционирования органов и множественные метастазы. Гинекологи выделяют следующие признаки, которые могут свидетельствовать о развитии последствий при раке шейки матки:

  • кровянистые выделения со зловонным запахом, по внешнему виду напоминающие мясные помои;
  • кровотечения;
  • контактные выделения, появляющиеся во время гинекологического осмотра, полового акта;
  • бели при поражении лимфатических капилляров;
  • отёки в результате вовлечения региональных лимфоузлов;
  • признаки компрессии мочевого пузыря, кишечника, что проявляется кровью в моче и кале, запорами, болезненным учащённым мочеиспусканием;
  • боли в тазовой области;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • анемия;
  • повышение температуры.

Последствия рака шейки матки могут быть схожи с симптомами многих заболеваний. Именно поэтому при возникновении характерной клинической картины необходимо провести обследование, включающее следующие методы.

  1. Гинекологический осмотр при раке шейки матки информативен на поздних стадиях. На ранних этапах необходимо выполнение лабораторных и инструментальных исследований.
  2. Кольпоскопия подразумевает осмотр шейки при помощи кольпоскопа. Во время простой процедуры врач изучает эпителий под микроскопом. Расширенная процедура требуется при обнаружении отклонений. После обработки раствором уксусной кислоты белые участки говорят о поражении вирусом папилломы. Если после нанесения Люголя остаются непрокрашенные участки, возможна атипия.
  3. Биопсия проводится только после выявления атипичных участков. Забор материала для гистологического исследования проводится разными способами. После диагностики необходимо соблюдение рекомендаций врача в периоде восстановления.
  4. Мазок на онкоцитологию проводится всем женщинам раз в полугодие. Цитологическое исследование показывает наличие атипичных клеток и воспаления.
  5. Выскабливание цервикального канала необходимо при подозрении на аденокарциному. Процедура и первые дни периода восстановления проходят в условиях стационара.

Обследование с целью исключения последствий в виде метастазов подразумевает использование МРТ, КТ, рентгена и других исследований.

Группа риска

Чаще всего рак шейки матки возникает у женщин в пожилом возрасте, у тех, кто ведёт беспорядочную половую жизнь или начал сексуальные отношения слишком рано. Также в группу риска попадают женщины, которые перенесли много абортов, и те, кто страдает венерическими и воспалительными болезнями.

Кроме того, по статистике рак шейки матки чаще всего поражает женщин афроамериканского и латиноамериканского происхождения.

Наружная форма облучения

Показанием к проведению такого лечения является злокачественный патологический процесс в шейке матки и окружающих тканях. Как правило, перед назначением внутренней лучевой терапии проводится внешняя. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Источник излучения устанавливается в аппликаторы — полые трубки, вводимые в источник поражения.

Если хирургическое лечение не подразумевало гистерэктомии, применяется маточный способ облучения. Аппликаторы вводятся во влагалище и через шейку направляются в полость матки. Этот этап лечения проводится под общим наркозом. Для снятия неприятных ощущений от нахождения источников облучения необходим постоянный прием анальгетиков.

Пациенткам, перенесшим гистерэктомию, проводится установка большого аппликатора во влагалище. Применения обезболивающих средств не требуется. После размещения трубок в них вводится источник излучения, и терапия начинается. Она может осуществляться как непрерывно, так и кратковременными курсами.

Высокодозная лучевая терапия при раке матки — наиболее распространенный способ лечения. Заключается он в кратковременном воздействии высоких доз радиационного излучения на пораженные ткани. Сеанс длится не более 15 минут. После каждой процедуры делается перерыв в несколько дней. После сеанса аппликаторы, как правило, извлекают. В мочевой пузырь может вводиться катетер, облегчающий отведение мочи.

Низкодозная лучевая терапия подразумевает проведение одного сеанса длительностью более 12 часов. Пациентка должна соблюдать строгий постельный режим. В мочевой пузырь устанавливается катетер, что в сочетании с трубками в матке и влагалище доставляет женщине существенный дискомфорт. Поэтому в период лечения больная получает сильные обезболивающие препараты.

Подобная форма лучевой терапии особенно действенна при терапии на терминальных стадиях и существенно помогает улучшить состояние пациентки. Курс внешней радиотерапии способствует прекращению кровотечений и помогает обезболить область таза. Внешняя радиотерапия обычно продолжается 5-6 недель и проходит в стационаре.

Перед процедурой пациентка проходит комплексное обследование для точного выявления локализации образования. Затем, перед облучением, на кожных покровах женщины проводят маркировку – она нужна для более точной направленности излучения аппарата. Сеансы проводятся 5 раз в неделю, а их длительность не превышает 2-3 минуты.

Радиотерапия не провоцирует болевого синдрома. И существует лишь одно правило, что должно неукоснительно соблюдаться – это полная обездвиженность тела при процедуре. Если в силу каких-то причин женщина пропустила один из сеансов, то можно провести две процедуры облучения в один день с интервалом в 6-8 часов. Но только лечащий врач решает насколько это уместно.

дистанционная терапия
Дистанционная лучевая терапия

Такой тип терапии тоже проводят лишь в амбулатории. Чтобы добиться позитивного эффекта от радиотерапии, в шейку или полость матки внедряются аппликаторы, посредством которых и проводят облучение. Введение трубки в маточную полость матки проводится лишь после предварительной анестезии. Но и в дальнейшем женщине приходится пить анальгетики.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

Во избежание смещения трубки, во влагалище больной помещают еще и тампон из марли. До начала терапии врач назначает КТ, для оценки правильности размещения аппликатора. Внутреннее облучение могут проводить либо одним длительным курсом или же несколькими непродолжительными. Длительность терапии определяется доктором.

Как правило, внутреннюю лучевую терапию проводят с применением низких, высоких или импульсных доз облучения. Но, как правило, зачастую применяются высокие дозы облучения. Процедуры проходят с интервалом в 2-3 дня, а их продолжительность не превышает 10 минут. В перерывах между сеансами трубку могут удалять из полости или шейки.

Ранняя диагностика

В раннюю диагностику опухоли входит мазок Папаниколау, который помогает обнаружить наличие патологических клеток в области шейки матки. Эту безболезненную манипуляцию каждая женщина начиная с 21-летнего возраста должна проходить каждые три года начиная. В качестве дополнительных методов обследования доктор может назначить биопсию или кольпоскопию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Побочные симптомы после лучевой терапии

Зачастую радиотерапия при опухолях шейки матки неплохо переноситься больными. Самое частое осложнение, появляющееся после терапии, – это влагалищные кровотечения. Но, как правило, это проявление докучает недолго. Если же кровотечение не прекращается дольше двух недель, то пациентке нужно обратиться за помощью к гинекологу. Тем не менее возможны и иные неприятные последствия после лучевой терапии при раке шейки матки.

  1. Диарея. Проблемы со стулом довольно распространенный симптом после радиотерапии. При возникновении такого нарушения больным советуют употреблять больше воды во избежание обезвоживания организма.
  2. Тошнота. Этому признаку нередко сопутствует полнейшая утрата аппетита и рвота. В особо тяжелых случаях пациенткам могут назначаться высококалорийные коктейли, которые должны полностью заменить привычную пищу.
  3. Ослабленность. Не менее частое последствие радиотерапии – повышенная утомляемость. Оптимальный метод ликвидации этой проблемы – полноценный отдых.
  4. Воспаления на кожных покровах. В местах, подвергшихся облучению, может появляться сыпь. Именно поэтому в восстановительном периоде специалисты не советуют женщинам применять косметические средства. Подбор уходовой косметики осуществляется сугубо лечащим врачом.
  5. Сужение влагалища. Подобная проблема возникает вследствие поражения клеток и существенно усложняет как гинекологический осмотр, так и последующее введение аппликатора для проведения дальнейших процедур облучения. Чтобы сохранить привычный диаметр влагалища гинекологи советуют женщинам использовать дилататоры (трубки). При их верном применении риск повреждения слизистой влагалища практически минимальный.

К сожалению, такие осложнения довольно сложно поддаются коррекции.

Вследствие радиотерапии общее состояние пациентки может ухудшиться. Наблюдаются такие постлучевые осложнения:

  • Тошнотатошнота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • зуд;
  • учащенное мочеиспускание;
  • упадок сил;
  • снижение веса;
  • ослабление сопротивляемости организма;
  • отечность ног, гениталий и области таза по причине лимфостаза (если излучение затронуло прилегающие лимфоузлы);
  • кровь в моче и кале по причине хрупкости сосудов вследствие радиационного воздействия;
  • кишечная непроходимость или сужение кишечника, которые проявляются болями в животе, рвотой и запором;
  • сухость влагалища и кровотечения из него.

При сильных нарушениях пищеварения назначают прием высококалорийных напитков вместо еды. От общей слабости помогает только продолжительный отдых и отсутствие стрессовых ситуаций. При лечении происходит изменение тканей, что становится причиной укорочения и сухости полового канала, на отдельных участках образуется рубцовая ткань, что затрудняет осмотр и негативно сказывается на интимной жизни пациентки.

Когда делать прививку от рака шейки матки?

Прививка от рака шейки матки способна надежно защитить организм женщины от опасного вируса папилломы человека, провоцирующего развитие многих заболеваний.

Многих женщин интересует вопрос о том, где можно сделать прививку от рака шейки матки? Нужно отметить, что обе вакцины, используемые для этой цели, – «Церварикс» и «Гардасил» – импортного производства, что сказывается на их цене. Отечественных аналогов данных препаратов на данный момент нет. Вакцину от ВПЧ можно получить в гинекологическом отделении медицинского учреждения, где указанные вакцинные препараты имеются в наличии. Такой способ удобен тем, что в одной больнице можно пройти обследование (осмотр у врача-гинеколога), сдать мазок на цитологию и сделать вакцинацию.

Частные клиники тоже могут располагать вакцинами для предотвращения развития рака шейки матки. При желании можно сделать прививку и там, предварительно уточнив стоимость данной процедуры. Она может быть порядком выше, что обусловлено ценовой политикой каждого отдельного медучреждения.

Кроме вышеуказанных вариантов, вакцинацию от рака шейки матки можно пройти в вакцинальном центре города или отделении иммунологии медицинского учреждения. Здесь используются лишь проверенные вакцины, а также строго соблюдаются правила хранения препаратов. Кстати, вакцинальные центры и многие частные клиники предлагают специальную услугу по вакцинации на дому.

В данном случае бригада врачей приедет к Вам на дом, квалифицированный врач проведет осмотр и по его результатам разрешит или запретит делать прививку. Если вакцинация проведена, медицинские специалисты проследят за Вашим состоянием в течение получаса, чтобы оказать быструю помощь в случае возникновения аллергической реакции.

Многих женщин интересует вопрос о том, когда делать прививку от рака шейки матки. Т.е. какой возрастной период оптимален для этого? Прежде всего, необходимо отметить, что такая вакцинация рекомендована медиками, однако не является обязательной мерой профилактики.

Прививка от рака шейки матки рекомендована девочкам (начиная с 12-летнего возраста), а также молодым женщинам в возрасте до 25-ти лет (т.е. вакцинация должна проводиться до начала сексуальных отношений и возможного заражения ВПЧ). К сожалению, вакцина не сработает при наличии вируса в организме. Следует подчеркнуть, папилломавирус является не единственной причиной развития рака шейки матки. Поэтому вакцинация не дает 100 % гарантии того, что заболевания можно избежать.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

Лучший возрастной период для получения такой прививки – 15-17 лет, когда организм девочки сформирован, и половое созревание практически закончилось. Молодые женщины, которые ведут активную половую жизнь, должны пройти диагностическое обследование на выявление вируса папилломы человека и четкое определение его типа.

С этой целью используется метод ПЦР (забор мазка (биоматериала) из влагалища и шейки матки). Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом относительно противопоказаний данной процедуры, а также побочных эффектов, включая возможность возникновения аллергических реакций. Выбор препарата остается за женщиной, как и само решение о вакцинации.

Прививка от рака шейки матки надежно защищает организм от самых опасных (онкогенных) типов ВПЧ и считается рекомбинантной вакциной, т.е. данный препарат содержит не генетический материал папилломавируса, а лишь антигены белковой природы.

Многих женщин интересует вопрос о том, куда делают прививку от рака шейки матки? Исходя из состава препарата, определяется оптимальный способ введения инъекции – внутримышечный. Поскольку рекомбинантные вакцины характеризуются низкой реактогенностью, в их состав входит гидроксид алюминия. Он усиливает действие иммунитета в ответ на поступление в кровь активных элементов прививки, одновременно выполняя две функции.

При введении препарата важно попасть прямо в мышцу, – так вакцина поступит в кровь с максимальной скоростью, обеспечив формирование специальных антител для защиты от ВПЧ. Попадание вакцины в жировую прослойку или кожу спровоцирует низкую скорость высвобождения, а значит, – уничтожение активных частиц и неэффективность прививки.

Введение вакцины в одну из ягодиц запрещено, поскольку может вызвать различные осложнения, – например, травмирование седалищного нерва иголкой от шприца. Неэффективность такой вакцинации обусловлена глубоким залеганием мышечных волокон в ягодице.

Прививка от рака шейки матки защищает от главного возбудителя заболевания – папилломавируса. Статистика свидетельствует о том, что в наше время этим вирусом инфицировано до 60 % женщин во всем мире. Не удивительно, что этот диагноз занимает третье место среди самых распространенных онкозаболеваний.

Названия прививок от ВПЧ, которые применяются в современной медицине, – «Гардасил» (американский препарат) и «Церварикс» (бельгийская вакцина). Обе вакцины вводятся один раз в жизни. Доказано их эффективное действие, направленное на предотвращение развития злокачественных опухолей.

«Гардасил» относится к группе обязательных прививок в США и Австралии, – его вводят всем девочкам, достигшим 11-13-летнего возраста. Эта вакцина содержит компоненты от 4-х типов ВПЧ – 6, 11, 16 и 18. «Церварикс» защищает только от 2-х типов ВПЧ – 16 и 18.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

В качестве активных компонентов вакцины содержат лишь части белковых оболочек ВПЧ, что гарантирует их полную безопасность с точки зрения заражения. Вспомогательные вещества – это гидроксид алюминия, дрожжевые элементы, консерванты и антибактериальные средства. Вакцины выпускаются в виде суспензий, готовых к применению и разлитых во флаконы или одноразовые шприцы с точной дозировкой препарата.

Особенности внутреннего облучения

Шейка матки не рассматривается специалистами как отдельный орган. В действительности — это нижняя часть матки, её самый узкий отдел, выполняющий ряд необходимых функций. Шейка защищает матку от вредоносной флоры, являясь своеобразным барьером. Посредством шейки выводится отторгнутый эндометрий в период месячных. Кроме того, шейка матки принимает непосредственное участие в родах и зачатии.

Шейка матки может быть как конической, так и цилиндрической формы. Внешний вид матки зависит от реализованности женщиной детородной функции. Шейка напоминает узкую мышечную трубку, которая имеет незначительную длину.

В структуре шейки матки выделяют два отдела.

  1. Надвлагалищный. Это самый значительный по величине отдел, который, тем не менее не визуализируется при осмотре.
  2. Влагалищный. Это участок, который примыкает к влагалищу и исследуется во время гинекологического осмотра.

Влагалищная часть шейки матки имеет следующие характеристики:

  • бледно-розовый окрас;
  • гладкая ровная поверхность;
  • однородность эпителия по цвету и текстуре.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

Шейка матки выстилается следующими видами эпителия:

  • плоский многослойный (влагалищная часть);
  • цилиндрический однослойный (цервикальный канал).

Влагалищная часть шейки матки выстилается эпителием, состоящим из многослойных плоских клеток. Клеточные элементы располагаются в трех основных слоях и отличаются разной степенью зрелости.

  1. Базальный слой содержит незрелые округлые клетки с одним большим ядром внутри.
  2. Промежуточный слой включает созревающие уплощённые клетки с одним уменьшенным ядром.
  3. Поверхностный слой состоит из зрелых плоских клеточных элементов с одним ядром маленького размера.

Цервикальный канал располагается внутри матки. Вход в канал у рожавших женщин щелевидный. Поверхность цервикального канала образована цилиндрическими однослойными клетками. В цервикальном канале также функционируют железы, вырабатывающие защитную слизь. Узость канала и слизь предотвращают проникновение инфекции в полость матки.

Поверхность слизистой цервикального канала имеет красноватый оттенок и бархатистую текстуру. Верхний конец канала открыт в маточную полость, что формирует внутренний зев. Нижний край цервикального канала открывается во влагалище, таким образом, образуя наружный зев. В его глубине располагается переходная зона, называемая областью трансформации.

Классификация ракового поражения матки

Последствия рака шейки матки зависят от его разновидности. Гинекологи выделяют множество форм рака шейки матки, некоторые являются довольно редкими. Классификация рака шейки матки включает разновидности, которые выделяют на основе разных критериев.

Лучевая терапия при раке шейки матки, лечение рака шейки матки лучевой терапией

В зависимости от ткани, которая формирует злокачественную опухоль, выделяют:

  • плоскоклеточную форму рака;
  • железистую разновидность онкологии.

Плоскоклеточный рак диагностируется в 90% случаев, в то время как железистая онкология или аденокарцинома встречается не чаще чем в 10% случаев.

По степени инвазии различают рак шейки матки:

  • преинвазивный, означающий нулевую стадию;
  • микроинвазивный, включающий стадию 1А;
  • инвазивный, означающий стадии 1В – 4.

Согласно степени клеточной дифференцировки рак шейки матки бывает:

  • высокодифференцированным;
  • умереннодифференцированным;
  • низкодифференцированным.

Высокодифференцированные опухоли, в отличие от низкодифференцированных или недифференцированных, имеют хороший прогноз, не агрессивны, редко дают метастазы. Однако умереннодифференцированные новообразования диагностируются в подавляющем количестве случаев.

  1. Начальная стадия характеризуется ограниченным ростом опухоли в пределах тела матки.
  2. Вторая стадия – распространение патологического процесса на шейку матки.
  3. Третья стадия – раковая опухоль прорастает через стенку органа и образовывает влагалищные метастазы.
  4. Четвертая стадия – злокачественное новообразование распространяется за пределы матки. В органах малого таза формируются метастазы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия
Adblock detector