Правила при лучевой терапии

Что же такое радиотерапия?

Облучение воздействует не только на клетки рака, но и на здоровые ткани, причиняя им вред. После проведенных процедур организм человека может реагировать протеканием различных внутренних и внешних явлений. В этот период необходимо наблюдение за состоянием пациента.

Лучевая болезнь

На степень развития влияет лучевая нагрузка. Свободные радикалы, которые образуются при облучении, поражают не только онкологические клетки, но и здоровые ткани.

Лучевая болезнь развивается у всех онкологических пациентов в результате лучевой атаки, которую обычно проводят уже после операции. Радиотерапия может назначаться после химиотерапии. Накладывание двух этих процессов приводит к сильному угнетающему воздействию на все функциональные и жизненные свойства организма.

Влияние радиотерапии на организм человека

К ранним и мучительным проявлениям лучевой болезни можно отнести: тошноту, отеки, боль, рвоту, температуру, интоксикацию, цистит и т.д. Может происходить поражение клеток желудочного и кишечного трактов, иммунной системы, костного мозга, половых органов и нервной ткани. Лучевая болезнь может иметь много стадий. У каждого последующего этапа имеются свои осложнения, что ухудшает состояние больного.

Как и любой другой вид лечения, радиотерапия может вызывать различные побочные реакции, как местные, так и общие. Общими побочными эффектами лучевой терапии можно считать чувство усталости, слабость, изменение эмоционального состояния, а также нарушения в костном мозге, происходящие под действием радиации.

При необходимости облучать крупные участки тела, так или иначе страдают постоянно обновляющиеся клетки крови, нарушается их созревание в костном мозге, что проявляется снижением количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Пациенту регулярно проводят анализы крови для контроля ее составляющих, а при необходимости назначается соответствующее лечение либо курс облучения приостанавливается на неделю.

Среди других общих последствий лучевой терапии можно наблюдать выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Эти изменения связаны чаще всего с облучением области головы, органов желудочно-кишечного тракта, а также с распадом опухолевой ткани под действием радиации. После окончания курса лечения состояние пациента постепенно возвращается в норму.

Особое внимание следует уделять питанию больных, проходящих радиотерапию. Изменение аппетита, тошнота не способствуют принятию пищи, а, между тем, потребность в питательных веществах довольно высока. Если чувства голода не возникает, то есть нужно, как говорится, «через не хочу». Поскольку список рекомендуемых продуктов довольно большой, то нет необходимости ограничивать себя в сладостях, мясных и рыбных блюдах, фруктах, соках. Диета должна быть высококалорийной и насыщенной всеми необходимыми веществами.

При приготовлении пищи нужно соблюдать некоторые правила:

  • 4723942992Блюда должны быть высококалорийными. Если хочется мороженого – нужно его съесть, если на завтрак больной любит кашу, то стоит в нее добавить побольше сливочного масла;
  • Суточный объем пищи стоит разделить на несколько приемов, лучше есть чаще, но меньшими порциями, чтобы не создавать нагрузку на органы пищеварения;
  • Рацион должен содержать большое количество жидкости (если это не противопоказано в связи с патологией почек, отеками и т. д.), а предпочтение следует отдавать фруктовым сокам, кисломолочным напиткам, йогуртам;
  • Хорошо, если под рукой всегда будут любимые продукты, которые разрешены для хранения в условиях клиники (печенье, шоколад и др.), так можно будет их есть тогда, когда возникнет желание;
  • Прием пищи лучше сделать приятным с помощью музыки, просмотра телевизора или даже книги;
  • В некоторых больницах врачи разрешают больным даже выпить стакан пива во время еды, чтобы улучшить аппетит, поэтому следует, не стесняясь, обсудить все особенности диеты с лечащим врачом.

42342342

Наиболее часто наблюдаются местные осложнения лучевой терапии в виде кожных реакций. После нескольких сеансов облучения возможно покраснение кожи, которое со временем проходит, оставляя за собой пигментацию. Некоторые больные жалуются на чувство сухости, зуд, жжение, шелушение кожи в зоне облучения.

В числе осложнений могут быть и ожоги, иногда тяжелые, с образованием язв или инфицированием лучевой раны. Вероятность такого развития событий повышается при увеличении дозы излучения, наличии индивидуальной чувствительности к радиации, сопутствующей патологии, например, сахарного диабета.

Чтобы избежать подобных неприятностей, следует после процедуры обрабатывать место облучения увлажняющим кремом, маслами, беречь кожу от солнечных лучей. В случае сильного повреждения кожи врач может порекомендовать лекарства, содержащие кортикостероиды, поэтому при любых изменениях самочувствия следует информировать доктора.

При облучении органов головы или шеи возможно повреждающее действие радиации на слизистую оболочку полости рта, горла, поэтому, опять же, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • Отказ от курения, алкоголя, раздражающей пищи;
  • Использование мягкой зубной щетки и бережная чистка зубов;
  • Полоскание полости рта отваром ромашки или другими растворами, которые порекомендует лечащий врач.

При радиотерапии органов грудной клетки возможен кашель, затрудненное дыхание, болезненность и отек в области молочной железы. При лечении опухолей прямой кишки может появиться склонность к запорам, примесь крови в кале, боль в животе, поэтому важно соблюдение диеты, препятствующей задержке содержимого в кишечнике.

О любом ухудшении самочувствия, появлении перечисленных изменений, необходимо проинформировать лечащего врача, который поможет с назначением дополнительного лечения.

Таким образом, даже учитывая возможные побочные реакции, от лучевой терапии отказываться не стоит, ведь она дает шанс на благоприятный исход заболевания, которое без нее обрекает человека на гибель. Для успешного лечения следует вести правильный образ жизни, выполнять перечисленные выше рекомендации и своевременно сообщать обо всех изменениях в самочувствии своему лечащему врачу.

Один из широко применяемых и эффективных направлений в онкологии для лечения рака – лучевая терапия. Опухолевые клетки отличаются высокой чувствительностью, последствия, как правило, минимальны, ведь здоровые клетки не страдают. Суть заключается в воздействии особым ионизирующим излучением, создаваемым современной аппаратурой, основанной на источнике радиации.

739429929

Лечение лучевой терапией направлено на уничтожение раковых клеток и предупреждения их дальнейшего размножения. Медицина, конечно, не стоит на месте, и с каждым годом технологии и средства химиотерапии существенно совершенствуются, но все же сделать лечение узконаправленным не удается по сей день. То есть, вместе с зараженными клетками всегда страдают и здоровые ткани.

Последствия воздействия излучения зависят от его вида, глубины проникновения в ткани, индивидуальных реакций человека. Чем сильнее и длительнее воздействие, тем заметнее будет и реакция организма. Чаще всего осложнения встречаются у пациентов, которые проходят именно длительное лечение. Не всегда побочные эффекты лучевой терапии бывают тяжелыми, некоторые пациенты переносят такое лечение достаточно легко.

Самыми распространенными побочными эффектами радиотерапии считается раздражение или повреждение кожи рядом с зоной облучения и утомляемость. Кожные проявления включают сухость, зуд, шелушение или образование волдырей или пузырей. Утомляемость для некоторых пациентов означает всего лишь легкую усталость, тогда как другие жалуются на сильнейшее истощение и им предлагается пройти курс восстановления после лучевой терапии.

•Слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышенная температура тела.

•Нарушенная работа пищеварительной системы – тошнота, диарея, запор, рвота.

•Изменение состава крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.

•Увеличенное число сердечных сокращений.

3749239929

•Отёки, сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

•Потеря волос, снижение слуха, зрения.

•Мелкие кровопотери, спровоцированы ломкостью сосудов.

•Больше времени уделять отдыху и сну. Лечение требует большого количества дополнительной энергии, и вы можете быстро утомляться. Состояние общей слабости иногда длится еще 4—6 недель после того, как лечение уже окончено.

•Хорошо питаться, стараясь предотвратить потерю веса.

•Не надевать тесную одежду с тугими воротниками или поясами в областях, подвергшихся облучению. Лучше предпочесть старые костюмы, в которых вы ощущаете комфорт.

54654648884

•Обязательно информируйте лечащего врача обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы он мог учесть это при лечении.

Ссылки на страницы по теме

Лучевая терапия (радиотерапия) является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Преимущества данного метода для пациентов неоспоримы.

Радиотерапия обеспечивает сохранение анатомии и функции органа, улучшает качество жизни и показатели выживаемости, уменьшает болевой синдром. Уже десятилетия лучевая терапия (ЛТ) широко используется при большинстве онкологических заболеваний. Никакой другой метод лечения рака не способен столь же эффективно заменить ЛТ с целью уничтожения опухоли или облегчения боли и других симптомов.

Лучевая терапия используется при лечении практически всех злокачественных новообразований, в каких бы тканях и органах они не возникали. Облучение при онкологии используется отдельно или в сочетании с другими методами, например хирургической операцией или химиотерапией. Радиотерапия может проводиться с целью полного излечения от рака или облегчения его симптомов, когда исчезновение опухоли невозможно.

Управление лечением

Лучевая терапия дается пациенту в виде гамма-лучей или рентгеновских лучей. Онколог по результатам обследования устанавливает лечебную дозу. Оборудование, используемое для генерации этой формы терапии, делится на два основных типа. Наиболее распространенным является линейный ускоритель, машина, которая генерирует высоковольтные рентгеновские лучи, другой машина под названием Кобальт 60.

Линейные ускорители дают возможность снизить или вообще избежать кожных реакций после проведения сеансов лучевой терапии. Они также делают лечение более целенаправленным, таким образом, что получается меньший «разброс» излучения в соседние нормальные ткани. Для лечения онкологии также может быть использована электронно-лучевая терапия . Это излучение проникает только в кожу и очень полезно в лечении кожных лимфом.

54686448486

Используемая доза облучения зависит от заболевания и оснований для лечения. Общая доза вводится пациенту в ходе серии визитов в отделение лучевой терапии, которые, как правило, проходят в течение нескольких недель. Такой подход называется “фракционирование дозы” и используется потому, что он сводит к минимуму побочные эффекты. Планируемая часть дозы вводится каждый день в область, заданную специалистом по радиационной онкологии.

Радиационный онколог является врачом, который обучается управлять лучевой терапией и оценивать состояние пациентов, которые могут нуждаться в лечении лучевой терапией. Онколог также определяет, будет ли конкретная опухоль реагировать на лучевую терапию и какое количество обработок потребуется.

Подготовка больного к облучению — Гамма-терапия злокачественных опухолей

О вреде и опасности ионизирующих излучений для человека хорошо осведомлены различные слои населения. Многие больные независимо от уровня их образования и

Между тем в повседневной практике нередко, исходя из неправильно понимаемых деонтологических побуждений, при назначении лучевой терапии онкологическим больным их мало информируют не только о серьезном характере заболевания, но и о содержании лучевого периода. В результате могут возникать ситуации, влекущие за собой «незапланированные» осложнения и даже иногда трагические последствия.

Больной должен поверить своему врачу, говорящему о пользе лучевого лечения, о допустимости использования ионизирующего излучения при строгом контроле. Его могут успокоить терпеливые разумные разъяснения общего характера, иллюстрируемые на конкретных доступных ему примерах и фактах. Доверившись своему врачу, больной обретет моральное равновесие и надежду на успех лучевого лечения.

Очень важен при этом индивидуальный подход к больному. Обращаясь с ним, врач должен иметь ясное представление о его образовании, культурном уровне, познакомиться с его родственниками и окружающей средой, чтобы выбрать подходящую форму бесед и степень их популярности или, напротив, научности. Врач должен действовать совместно с близкими больного так, чтобы их раздельные усилия складывались.

При этом нередко приходится убеждать и родственников, и друзей больного. В своей разъяснительной работе врач не должен излишне сглаживать трудности и возможные неприятности, связанные с лучевым лечением. Появление лучевых реакций, ухудшение состояния больного, если он не будет заранее психологически подготовлен к этому, усугубляют тяжесть его положения и подрывают авторитет врача. Поэтому, зная вероятные лучевые реакции, врач должен своевременно информировать больного о возможности их появления.

В лучевом периоде могут возникнуть боли, отек, а при некоторых локализациях опухоли — нарушение дыхания, затруднения речи и глотания, выпадение чувствительности. В послелучевом периоде могут иметь место рубцевание, фиброз, иидурация и пр. Эти изменения могут приводить к функциональным и органическим расстройствам.

347929929

Необходимо иметь в виду, что в практике лучевого лечения злокачественных опухолей нередки случаи, когда более тяжелое течение лучевого и послелучевого периодов по сравнению с симптомами основного заболевания рассматривается больным, его близкими и даже врачами других специальностей как следствие неправильного облучения или недостаточного искусства врача, в то время как имеет место несомненный успех лучевого лечения.

Все это особенно важно при наличии у больного сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и респираторной систем, аллергии, диабета, базедовой болезни и т. п. С осторожностью нужно относиться к больным, в анамнезе которых имеются эпизоды длительного приема внутрь медикаментозных средств, содержащих металлы или эндокринные препараты, кортикостероиды и т. п.

Очень важно, чтобы больной имел четкие указания о том, как вести себя во время лучевого лечения, что полезно и что вредно (недопустимо) для него в питании, в организации режима времени (сон, прогулка, развлечения и др.). При облучении ряда опухолей недопустимы курение и употребление алкогольных напитков.

Желательно, чтобы больной знал объем назначенных ему диагностических и лечебных процедур и мог в соответствии с общими требованиями следить за своевременностью их выполнения.

Описанные деонтологические мероприятия, осуществляемые врачом, должны дополняться соответствующим

1 Все сказанное не может служить оправданием ошибок, допущенных при планировании лучевого лечения (игнорирование толерантности тканей, неправильный выбор поля облучения, разовой и суммарной доз и др.).

поведением всего персонала отделения лучевой терапии. Каждый из обслуживающих больного сотрудников отделения при общении с больным должен помнить о необходимости поддерживать в отделении определенный деонтологический климат.

Врач должен постоянно заботиться о воспитании своих сотрудников в этом духе.

Больные, подготавливаемые к лучевой терапии, нуждаются в специальном лечении и медицинском уходе. Как правило, они находятся в состоянии угнетения или, напротив, повышенного возбуждения, беспокойства, раздражительности, иногда страдают от болей, бессонницы, имеют плохой аппетит, нередко тошноту, нарушение функций различных органов и систем. Некоторым больным уместно назначать психотропные средства (триоксазин, седуксен и т. п.).

374929929

Различные, даже интенсивные боли обычно стихают, а подчас и полностью исчезают в результате облучения.

Лишь при тяжелом состоянии больного можно пользоваться такими препаратами, как морфин, текодин,промедол, кокаин и т. п. Их следует давать внутрь, постоянно чередуя. Некоторым больным приходится вводить эти препараты через прямую кишку в виде свечей или лечебных клизм. К подкожным инъекциям следует прибегать только в крайних случаях.

При тошноте, рвоте и спазматических висцеральгиях, часто имеющих место у онкологических больных с поражением органов пищеварения, назначают аминазин. Нужно отметить, что комбинация аминазина, пирамидона и кодеина вызывает обезболивающий эффект (полудремотное состояние), иногда даже больший, чем в случае приема промедола.

Запоры и кишечные расстройства можно хорошо регулировать специальной диетой и режимом питания. Наряду с этим применяют известные медикаментозные средства. В последнее время с успехом назначают мексаформ (особенно больным пожилого возраста), который обладает выраженным антиметеорическим, антибактериальным и антипаразитарным действием ‘.

Некоторые рекомендации по лечению нарушений функций сердечно-сосудистой, респираторной и других систем приводятся ниже (см. главу IV) в связи с описанием мероприятий лучевого периода.

347299929

Лечение различных патологических состояний, выявляемых в предлучевом периоде у больного наряду с основным (онкологическим) заболеванием, проводят в соответствии с общими положениями внутренней медицины. Этому необходимо уделять серьезное внимание, так как любое из таких нарушений может явиться причиной задержки или даже препятствием к проведению лучевого лечения. Подобные ситуации создаются у больных, страдающих туберкулезом, сердечно-легочной недостаточностью, диабетом и т. д.

У некоторых больных началу лучевого лечения могут препятствовать разнообразные патологические явления, требующие специальных лечебных мероприятий. Например, инфекционные и воспалительные очаги в полости рта, глотке и др., при которых перед облучением необходима санация расположенных в них органов; гнойничковый фолликулит при облучении злокачественных опухолей, расположенных под кожей, и т. д.

Можно заранее предвидеть необходимость дополнительного применения у ряда больных в лучевом периоде разнообразных медикаментозных средств, а также некоторых мероприятий— перевязки сосудов, трахеотомии, резекции костей (при остеомиелите) и др. В связи с тем что кариозные зубы являются в послелучевом периоде источниками развития позднего остеомиелита челюсти, их удаление надо считать обязательным перед облучением ротовой полости, челюсти, гортани, носоглотки, миндалин и др.

1 Противопоказаниями к применению мексафор.ма являются хронические воспалительные процессы в печени и желчном пузыре (Мексаформ в лечении дисбиоза и дисферментоза, 1968).

Следует также проводить профилактические мероприятия, направленные на создание для больного определенного охранительного режима, поскольку предстоящая лучевая терапия может вызвать снижение иммуно-защитных сил организма и нарушить установившееся в нем динамическое равновесие. В предлучевом периоде необходимо начинать и профилактику возможных сдвигов в организме, которые могут возникнуть в курсе облучения (см. разделы 4.3, 4.4).

Проводя общие гигиенические процедуры, следует пользоваться водой умеренной температуры и внимательно следить за сохранностью сделанной на коже больного разметки (для контроля укладки при процедурах облучения). Горячая вода повышает чувствительность кожи к излучению, так же как и различного рода физиотерапевтические процедуры (растирания, банки, горчичники и т. п.), в связи с чем эти средства нельзя применять в предлучевом периоде на подлежащих облучению участках тела больного.

Обычные термические ожоги, и ожоги после лучевой терапии существенно отличаются друг от друга. Последние не проявляются сразу. Сначала ожог характеризуется покраснением кожи в месте проникновения в ткань ионизирующих излучений. Влияют на степень ожогового поражения.

Ожог кожи после лучевой терапии

Острые кожные ожоговые поражения, как побочные эффекты лучевой терапии, можно разделить на три типа:

  • Сухой эпидермис – покраснение, шелушение кожи, припухлость в месте поражения;
  • Эритема – наблюдаются такие осложнения, как покраснение, припухлость кожи и зуд;
  • Влажный эпидермис – место ожога покрывается множеством папул, содержащих экссудат и, возможно, примеси гноя.

Подготовка к лечению

До начала лечения пациенты проходят процедуру “моделирования”. Целью процедуры моделирования является создание лучшего местоположения для лечения и установление положения тела пациента, которое будет использоваться при каждой обработке. Моделирование происходит на оборудовании, очень похожем на фактическое оборудование для облучения. Пациент располагается таким образом, как будет располагаться во время каждого сеанса.

5468486486

Таким образом, время, процесс позиционирования пациента делается один раз и только должен быть повторен для каждой обработки без затрат времени. Используемое положение очень важно, поскольку пациенту должно быть удобно, и он должен быть в строго неизменном положении во время лечения. Иногда могут быть использованы устройства позиционирования (например, подушка или твердая подушка), чтобы укладывать пациента каждый раз быстро и точно.

Во время моделирования онколог и персонал отделения лучевой терапии может проводить измерение частей тела, и может отметить кожу несмываемой краской таким образом, чтобы лечение было направлено на одну и ту же часть тела при каждом сеансе облучения. Эти знаки называются татуировкой и не смываются в душе на период лечения, но могут быть удалены позже.

Так отмечают места облучения, чтобы облучать одну и ту же область в следующих сеансах

Как себя вести во время реабилитационного периода

Содержание статьи1 Мнение ученых2 Полезные вещества чеснока3 Исследования в Израиле О лечебных.

Максимально свести к минимуму воздействие радиоактивного облучения, а также помочь организму быстрее справиться с его негативными последствиями помогает соблюдение следующих рекомендаций онкологов:

  • после каждой процедуры отдыхать не менее 3.5–5 часов;
  • скорректировать рацион – питание должно быть витаминизированным, легкоусвояемым, дробным, большинство блюд из овощей и фруктов;
  • соблюдать питьевой режим – для полноценного выведения токсинов объем жидкости за сутки не менее 2–2.5 литров;
  • нательное белье приобретать только из натуральных, воздухопроницаемых и гигроскопичных тканей – оптимально из природного хлопка, льна;
  • гигиенические процедуры проводить каждый день, с подогретой жидкостью и мягким мыльным раствором, без мочалок и губок;
  • на протяжении всего периода лечения отказаться от парфюмерной продукции, а район непосредственного воздействия максимально защищать от попадания солнечных лучей;
  • ежедневно выполнять дыхательную гимнастику – для насыщения тканей и органов молекулами кислорода;
  • приобретать гелевую зубную пасту, использовать щадящую зубную щетку, а также ограничить использование протезов для зубов;
  • проводить больше времени на воздухе – неспешные прогулки по лесопарку не менее 2. 5–4 часов каждое утро и вечер;
  • отказаться от имеющихся негативных привычек – потребления табачной, алкогольной продукции.

23749292

Учитываются следующие параметры – диагностированное у человека онкозаболевание, общее количество курсов лучевой терапии, возрастная категория, отягощенность соматическими патологиями. Однако, в большинстве случаев реабилитационный период не занимает много времени, пациент возвращается к своей повседневной жизни.

ей в социальных сетях

Моему отцу лучевую терапию назначили из-за отказа хирургов -онкологов проводить операцию из-за проблем с сердцем. То есть не после операции, а вместо нее. Опухоль, конечно, не исчезла, но темпы ее роста и развития значительно сократились.

Моей маме после химиотерапии назначили лучевую терапию. необходимо пройти полный курс лечения.

Моей маме удалили молочную железу и назначили лучевую терапию, чтобы избежать риска. Назначили 5 сеансов, каждый через день. Из побочных эффектов в основном боялись получить ожог пищевода. Мама принимала гоголь-моголь и по ложке рассасывала облепиховое масло. Они так все в отделении делали. Ожога пищевода не было, но на некоторое время голос осип.

Свекру проводили лучевую терапию просто с целью облегчить его состояние. У него был рак легкого, он не мог дышать из-за разросшейся опухоли. Любое лечение было бесполезным, т.к. поздно обнаружили. Но делать что-то нужно было и мы выбрали этот метод. После лучевой ему становилось лучше и намного.

Я все-таки уверен, что скоро будет найден способ полного излечения от рака в любой стадии.

3749292

да услышит вас Бог

С лучевой терапией столкнулась, когда бабушке её делали. Эффект конечно ощутим, опухоль приостановила свой рост. Но я честно говоря очень переживала, об этом методе на тот момент слышала мало.

Сражение с раком (злокачественной опухолью) — это большое испытание для любого пациента. Подготовиться к нелегкой борьбе вам поможет краткая информация о радиотерапии, представленная ниже. Она касается основных сложностей и проблем, с которыми может столкнуться любой пациент во время курса лучевой терапии или стереотаксической радиохирургии. В зависимости от конкретного случая заболевания каждый этап лечения может приобретать свои отличия.

Самым первым этапом на пути борьбы с раком с помощью радиотерапии является консультация онколога-радиолога, который специализируется на проведении лучевой терапии при злокачественных опухолях. На консультацию к этому специалисту пациента направляет лечащий врач-онколог, который и поставил диагноз рака.

Кроме этого, онколог-радиолог определяет дополнительный метод лечения, если он требуется, например, химиотерапию или хирургическое вмешательство, и последовательность и сочетание курсов терапии. Также врач рассказывается пациенту о целях и планируемых результатах терапии и ставит его в известность о возможных побочных эффектах, которые нередко возникают во время курса ЛТ.

Решение о начале радиотерапии пациенту следует принимать трезво и взвешенно, после подробной беседы с лечащим врачом-онкологом, который должен рассказать и о других, альтернативных лучевой терапии вариантах. Предварительные консультации онколога-радиолога – это великолепная возможность для пациента разъяснить все вопросы о заболевании и возможном его лечении, которые остаются непонятными.

37492992

После предварительной консультации наступает второй, не менее важный этап: обследование с помощью методик визуализации, что позволяет точно определить размеры, контуры, расположение, кровоснабжение и другие особенности опухоли. На основании полученных результатов врач сможет четко распланировать ход курса лучевой терапии.

Особые компьютерные программы позволяют вращать снимок на экране компьютера во всех направлениях, что позволяет рассмотреть опухоль под любым углом. Однако в некоторых случаях обследование на этапе планирования лучевой терапии не ограничивается одной КТ. Иногда требуется использование дополнительных диагностических вариантов, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), ПЭТ-КТ (сочетанная методика ПЭТ и КТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Каждый сеанс радиотерапии начинается с размещения пациента на процедурном столе. При этом необходимо с абсолютной точностью воссоздавать то самое положение, в котором проводилось предварительное обследование с помощью методов визуализации. Именно поэтому на предварительных этапах в некоторых случаях на кожу пациента наносятся отметки с помощью специального несмываемого маркера, а иногда и крошечные татуировки размером с булавочную головку.

Эти отметки помогают медицинскому персоналу обеспечивать точное положение тела пациента во время каждого сеанса радиотерапии. На этапе предварительного обследования иногда снимаются мерки для изготовления вспомогательных приспособлений для проведения лучевой терапии. Их тип зависит от точного положения новообразования.

Так, например, при раке органов головы и шеи или опухолях головного мозга нередко изготавливается фиксирующая жесткая головная маска, а при поражениях органов брюшной полости – специальный матрас, который точно соответствует контурам тела пациента. Все эти приспособления обеспечивают сохранение положения пациента во время каждого сеанса.

После завершения обследования и анализа полученных снимков к составлению плана проведения радиотерапии подключаются другие специалисты. Как правило, это медицинский физик и дозиметрист, в задачу которых входит изучение физических аспектов лучевой терапии и профилактики осложнений (соблюдение процедур безопасности) в ходе лечения.

При составлении плана специалисты учитывают самые разные факторы. Наиболее важными из них является вид злокачественного новообразования, его размеры и расположение (в том числе близость к жизненно важным органам), данные дополнительного обследования пациента, например, лабораторные анализы (показатели кроветворения, функция печени и др.

), общее состояние здоровья, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, опыт проведения ЛТ в прошлом и многие другие. С учетом всех этих факторов специалисты индивидуализируют план лучевой терапии и рассчитывают дозу излучения (общую на весь курс и дозу на каждый сеанс радиотерапии), количество сеансов, необходимых для получения полноценной дозы, их продолжительность и интервалы между ними, точные углы, под которыми рентгеновские лучи должны попадать на опухоль и др.

4230942002

Перед началом каждого сеанса пациенту необходимо переодеться в больничную рубашку. В некоторых центрах лучевой терапии во время процедуры разрешается находиться в своей одежде, поэтому на сеанс лучше приходить в свободной одежде из мягких тканей, не стесняющей движений. В начале каждого сеанса пациент размещается на процедурном столе, который представляет собой специальную кушетку, связанную с аппаратом для проведения радиотерапии.

На данном этапе на теле пациента укрепляются также и вспомогательные приспособления (фиксирующая маска, крепление и др.), которые были изготовлены во время предварительного обследования. Фиксация тела пациента необходима для обеспечения конформности радиотерапии (точного совпадения пучка облучения контурам опухоли). От этого зависит уровень возможных осложнений и последствий после лучевой терапии.

Процедурный стол может перемещаться. При этом медицинский персонал ориентируется на метки, предварительно нанесенные на кожу пациента. Это необходимо для точного попадания гамма-лучей на опухоль во время каждого сеанса лучевой терапии. В некоторых случаях после размещения и фиксации положения тела пациента на кушетке непосредственно перед самим сеансом радиотерапии проводится дополнительный снимок.

Для некоторых аппаратов ЛТ контрольный снимок перед сеансом является обязательным, тогда как в других случаях это зависит от предпочтений онколога-радиолога. Если на данном этапе специалисты обнаруживают какие-либо изменения в поведении опухоли, то проводится соответствующая коррекция положения пациента на процедурном столе. Это помогает врачам удостовериться, что лечение пройдет правильно, и опухоль получит точную дозу излучения, необходимого для ее уничтожения.

Проведение лечения

Радиация, выделяемая в процессе проведения лучевой терапии, воздействует на ткани и клетки, повреждая ДНК в ядре клетки. Эффектом излучения, которое не делает тело радиоактивным, является либо уничтожение раковых клеток, либо изменение метаболизма с целью препятствия его способности нормально функционировать.

Лечение не причиняет боли, и большинство пациентов ничего не чувствуют, хотя они могут услышать звуки включения и выключения оборудования. Части оборудования, которые видны пациенту, как правило, не те части, которые генерируют рентгеновские лучи. Определяет положение пациента и оборудования для лечения онколог.

Пациенты могут находиться в области лечения от 20 до 30 минут, хотя фактическое облучение может занять только минуту или две. Иногда лечение проводится в амбулаторных условиях, а иногда и в стационаре. Во время лечения, персонал выходит из комнаты и находится за экраном, так чтобы они не могли многократно подвергаться воздействию излучения.

Обращение к народной медицине

Постлучевая реабилитация может включать в себя не только применение лекарственных препаратов. Достаточный эффект возможен благодаря использованию народных лечебных препаратов на основе многих продуктов.

Последствия лучевого облучения поможет устранить использование специально приготовленных лекарственных растительных препаратов:

    • Хвоя. Подойдут иголки любых хвойных деревьев (пихты, сосны или ели). Их нужно просто залить водой, прокипятить минут 5 и настоять в тепле ночь. Данный настой больной должен принимать вместо воды целый день. Затем на день делается перерыв, после чего прием хвойной жидкости повторяется. Процесс лечения должен занимать не меньше месяца.

Хвоя обладает обволакивающим воздействием, способна выводить радионуклиды из организма, избавляя его от интоксикации. Прием хвойной жидкости должно сопровождать правильное питание.

  • Яблоки. Согласно восточной медицине эти фрукты относятся к ценным продуктам. Исцеляющий эффект связан с пектинами, органическими кислотами, входящими в состав яблок. Пектин способствует выводу из организма ртути, свинца, стронция, цезия и других вредных веществ. Яблочная диета принесет огромную пользу в борьбе с радионуклидами.
  • Облепиховое масло. Достаточно в течение месяца принимать по чайной ложке этого продукта. Такое лечение также способно помочь организму избавиться от радионуклидов. Облепиховое масло можно заменить отварами и настоями из молодых листьев и веток облепихи. Осложнения пост операционного периода станут менее выраженными.
  • Грецкие орехи. Плоды или настои, отвары из перегородок орехов способствуют выведению из организма радионуклидов, ртутных соединений, свинца, стронция. Поэтому, их применение также способно помочь после облучения.

Расписание лечения

Лечение обычно планируется с понедельника по пятницу с двухдневным перерывом на выходные. Этот график продолжается в течение всего периода лечения и может длиться от двух до шести недель. Графики для лечения основаны на предыдущих клинических испытаниях, которые проверили лекарственные и лечебные интервалы.

Правильный рацион питания ускорит выздоровление

Предотвращение нежелательных эффектов от лучевого облучения будет зависеть от ведения здорового жизненного образа. Не маловажную роль играет правильное питание. Первым делом, к нему следует серьезно отнестись пациентам, которые перенесли облучение живота или таза.

Питание после лучевой терапии

342342342

Скорей всего лечащим врачом уже во время лечения будет прописана определенная диета, которой строго следует придерживаться. Рацион будет наполнен нежирными продуктами, ограниченных содержанием лактозы или клетчатки. Во время восстанавливающей терапии такой рацион должен длиться не менее двух недель.

Дальнейшее питание допускает небольшое потребление риса, картофельного пюре, нежирных сортов сыра. Временно лучше не употреблять любые молочные продукты, острые и пряные блюда, газообразующие продукты (капусту, горох, сою, фасоль), жареную пищу, кофеиносодержащие блюда и напитки – такая диета будет оправдана. Чтобы поддержать организм в реабилитационный период, рекомендуется потребление черной смородины и тыквы.

Само питание должно быть дробным, порции маленькими, но количество приемов пищи в день доходить до шести раз. Стоит уделить внимание питьевому режиму, в особенности приему целебных отваров. Крапива, элеутерококка, радиола розовая, медуница, бадан, сельдерей – все эти растения помогут процессу восстановления.

Лечебное питание в период реабилитации преследует главную цель – предотвращение осложнений, связанных с желудком и кишечником. Диарея, мукозиты являются достаточно частым следствием лучевого облучения. Поэтому, весьма важно, какая пища поступает в организм больного.

Представляет собой методику, при которой лучевое воздействие осуществляется на ложе глубинных злокачественных новообразований непосредственно после оперативного вмешательства по их удалению. К примеру, при поражениях опухолями пищевода, молочных желез, колоректальной области.

Из основных преимуществ специалистами указываются – ионизирующие потоки направляются непосредственно на очаг рака, при этом здоровые ткани не подвергаются негативным процессам.

Конформная лучевая терапия – инновационная методика по борьбе с новообразованиями на расстоянии. Основывается на принципе избирательности – с помощью трехмерной системы координат и компьютерного планирования облучения.

Ткани с атипией получают максимально губительную для них дозу радиации, а окружающие участки практически не затрагиваются. Превосходно зарекомендовал себя при выявлении новообразований простаты.

Процедура хорошо переносится даже пациентами пожилой возрастной категории, а также лицами, имеющими сопутствующие соматические патологии. Главное условие успешности подобной терапии – отсутствие злокачественного прорастания в район прямой кишки либо мочевого пузыря.

Из преимуществ методики указываются – малая травматичность, абсолютная безболезненность, а также возможность проведения в поликлинических условиях и отсутствие необходимости в реабилитации. Возрастные ограничения, равно как и характерные лучевые осложнения также отсутствуют.

Возможные побочные эффекты

При лечении ракового поражения на сегодняшний момент невозможно полностью избежать появления нежелательных эффектов от проводимой онкобольному лучевой терапии. Специалист изначально оценивает возможную пользу от подобного метода лечения и возможные негативные последствия для организма.

К последним принято относить:

  1. при дистанционной методике – интенсивный зуд, шелушение дермы, а также гиперемия и небольшие пузырьки;
  2. при лучевом воздействии на район головы и область шеи – алопеция, очаговая либо диффузная, ухудшение параметров слуха;
  3. возможны и интенсивное першение в горле, и болезненность при приеме пищи, и осиплость голоса;
  4. при облучении района грудной клетки – появлении малопродуктивной кашлевой деятельности, нарастание одышки, болезненные импульсы в мышечных группах;
  5. при воздействии на молочные железы – воспалительные очаги на коже, умеренный дискомфорт в тканях, подкашливание;
  6. радиоактивная терапия на структуры ЖКТ приводит к существенному понижению веса, утрате аппетита, диспепсическим различным расстройствам – позывы на тошноту, рвоту, гастралгиям.

Свести к минимуму вышеописанные негативные эффекты помогают рекомендации онкологов, выдаваемые пациентам на этапе подготовки к лучевой терапии. Онкология – это не та патология, с которой можно справиться самостоятельно. Самолечение абсолютно запрещено.

Так как течение лучевых язв продолжается годами, то больной или его родные должны быть обучены правильной технике ухода за пораженным участком кожи. Очистку язвенных поверхностей производят путем обильного орошения язвы перекисью водорода или раствором марганцовокислого калия (при обработке язв в полости рта лучше использовать слабый раствор риванола).

Промывание дезинфицирующими растворами желательно производить сильной струей из шприца или из резиновой груши. После промывания язвенную поверхность осушают, пинцетом удаляют свободные обрывки некротического налета, а затем покрывают, по указанию врача, соответствующей мазью. На кожу, окружающую язвенную поверхность, накладывают кольцевой ватный валик, а затем бинтовую повязку.

54684486486468

Наложение такого кольцевого валика предупреждает соприкосновение бинтовой повязки с язвенной поверхностью, что уменьшает травматизацию последней. При сильных болях в области язвы рекомендуется ново-каиновая блокада (инфильтрация 0,25-процентным раствором новокаина склеротических тканей вокруг язвы).

Многие пациенты предвидят побочные эффекты во время лечения и удивляются, когда их оказывается очень мало. Для некоторых пациентов могут быть побочные эффекты, но это зависит от дозы, области воздействия и продолжительности облучения. Большинство побочных эффектов у больных постепенно проходит после окончания процедур.

Побочные эффекты, которые могут быть замечены: увеличивается усталость, выпадение волос на части тела, подвергаемого лечению, и / или диарея, если обрабатывалась брюшная полость. Тошнота, потеря аппетита, раздражение кожи, и воспаленный рот (мукозит) также иногда испытывают пациенты. Эти побочные эффекты, как правило, возникают в результате воздействия радиации на ткани, содержащие быстро делящиеся клетки.

Сюда входят волосяные фолликулы и подкладка желудочно-кишечного тракта. Также некоторые эффекты уходят после восстановления клеток. Если лучевая терапия используются до трансплантации стволовых клеток (общее облучение тела), то можно ожидать более глубокие побочные эффекты. Врач должен информировать пациентов о ходе и последствиях их конкретных процедур.

Некоторые эффекты облучения не могут проявиться в течение нескольких месяцев или лет после лечения. Эти эффекты зависят от возраста пациента, от дозы облучения и области лечения. Одним из долгосрочных эффектов является возможное развитие вторичного рака после использования облучения. Врач обычно обращает внимание пациента на наличие шансов такого долгосрочного эффекта во время дискуссий до начала лечения.

Заключение

Лучевое воздействие на организм, даже в целях уничтожения раковых клеток – стресс для человеческого организма.

Полностью безопасные способы лечения рака пока не найдены. Важно правильно подготовить пациента к самой процедуре и свести к минимуму последствия.

Молозиво в онкологии

Хочу остановиться на любимом лично мною продукте, именуемом молозиво (Colostrum), который я.

4759349939

Лучевая терапия (ЛТ) предполагает использование широких пучков ионизирующего излучения. Проведение традиционной ЛТ обычно проходит в несколько сеансов. Сейчас существует множество реализаций данного подхода: техника облучения постоянно совершенствуется и со временем претерпела множество изменений. Сейчас ЛТ является одним из самых распространенных способов лечения рака.

В современной онкологии широкое применение получила внутренняя лучевая терапия, которая заключается в воздействии высокоактивных радиологических лучей, которые генерируются в теле больного или непосредственно на поверхности кожных покровов.

Лучевая терапия (радиотерапия) является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Преимущества данного метода для пациентов неоспоримы.Радиотерапия обеспечивает сохранение анатомии и функции органа, улучшает качество жизни и показатели выживаемости, уменьшает болевой синдром.

Радиотерапией (лучевая терапия) называется способ лечения, при котором применяется поток ионизированного излучения. Это могут быть гамма-лучи, бета-лучи или рентгеновское излучение. Такие виды лучей способны активно воздействовать на раковые клетки, приводя к нарушению их структуры, мутации и, в конечном итоге, к гибели.

Боль, отек тканей в месте воздействия,

Одышка и кашель,

Реакции со стороны слизистых оболочек,

Нарушения настроения и сна,

Тошнота, рвота, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия