Как проводят лучевую терапию горла

Когда применяется лучевая терапия при раке горла?

Лучевую терапию у больных с раком гортани или образованиями в горле назначают как на ранних, так и на поздних стадиях, но принципы ее проведения отличаются. Если при поражении первой-второй степени показано адъювантное, предоперационное воздействие, которое после операции, в зависимости от выявленной распространенности опухоли, можно дополнить неоадъювантным, то при третьей степени поражения необходимо предотвратить метастазирование. Для этого используют дистанционное (внешнее) и внутреннее, воздействующее непосредственно на первичный очаг, облучение.

Внутреннее облучение, или брахитерапия, осуществляется путем поднесения или введения в онкообразование радиоактивных веществ. Это могут быть иглы, капсула, проволока. Такая методика ограничивает действие лучей, что уменьшает нагрузку на организм и повреждение здоровых близлежащих тканей.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Противопоказания

Если показанием к лучевой терапии служат онкообразования горла, рак голосовых связок, гортани, то противопоказания к ее проведению — это прорастание опухоли в пищевод или кровеносные сосуды, метастазы в отдаленных органах, а также соматические патологии:

  • • недостаточность сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем в стадии декомпенсации;
  • • нарушения клеточного состава крови;
  • • лучевая болезнь;
  • • инфекционные болезни;
  • • лихорадка;
  • • распад тканей, осложненный кровотечением.

Если показанием к лучевой терапии служат онкообразования горла, рак голосовых связок, гортани, то противопоказания к ее проведению — это прорастание опухоли в пищевод или кровеносные сосуды, метастазы в отдаленных органах, а также соматические патологии:

  •  недостаточность сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем в стадии декомпенсации;
  •  нарушения клеточного состава крови;
  •  лучевая болезнь;
  •  инфекционные болезни;
  •  лихорадка;
  •  распад тканей, осложненный кровотечением.

Как проводится лучевая терапия при раке горла?

При раке горла (гортани) эффективность оперативного вмешательства после лучевой и химиотерапии значительно повышается, поэтому сочетанная терапия в той или иной комбинации проводится на любой стадии заболевания.

Сеанс проводится в отдельном кабинете, защищенном от проникновения излучения за его пределы. Больной лежит или сидит в удобном для него положении. Тубус аппарата направляют на предварительно определенную зону. Медицинский персонал наблюдает за пациентом из соседней комнаты, но есть возможность общаться с врачом через видеофон. При необходимости использования контактных источников радиации подготовка и проведение процедуры индивидуальны в каждом конкретном случае.

Последствия лечения

Помимо осложнений, проявляющихся физиологическими нарушениями, после хирургической операции возможно развитие инфекций и кровотечений.

Лечение Киберножом, как правило, проходит без каких-либо нежелательных последствий.

Комплексная терапия с использованием химиопрепаратов и облучения повышает интенсивность побочных эффектов каждого из методов, что учитывается онкологом при планировании курсов ХТ и ЛТ.

Как проводят лучевую терапию горла

Побочные эффекты возникают вследствие поражения нормальных тканей, особенно чувствительными оказываются клетки слизистой, поэтому у онкобольного могут наблюдаться:

  • • сухость слизистой рта;
  • • заболевания десен и зубов (кариес, стоматит), желательно заранее посетить стоматолога, чтобы вылечить сопутствующие патологии;
  • • изменения голоса;
  • • нарушения вкуса;
  • • трудности глотания;
  • • аносмия:
  • • ожоги, пигментация кожи;
  • • слабость, утомляемость;
  • • симптоматика гипотиреоза при нарушениях работы щитовидной железы;
  • • потеря аппетита.

Побочные эффекты, возникающие после сеанса, обычно проходят через 2-4 недели по окончании лечения, но для достаточной реабилитации, репарации поврежденных здоровых тканей, нужно соблюдать определенные правила:

  • • не использовать кремы и другие косметические средства в зоне облучения;
  • • нормально питаться, питание должно быть частым, дробным, насыщенным белком и клетчаткой;
  • • отдыхать в течение 3 часов не только после сеанса, но и в течение дня, при нарушениях сна врач назначит снотворные средства;
  • • соблюдать питьевой режим:
  • • следить за гигиеной полости рта;
  • • отказ от курения и приема алкоголя.

Длительность восстановления пациента с раком горла (гортани) после курса лучевой терапии обычно составляет несколько недель, но при плохой переносимости врач может изменить продолжительность сеансов и их частоту, чтобы было время приспособиться к нагрузке, восстановиться.

Поскольку лечение рака горла часто связано с необходимостью удалить гортань, а она несет основную голосообразовательную функцию, встает вопрос о реабилитации пациента. Для восстановления голоса используются техники «пищеводного голоса» (особые упражнения, обучающие пациента «говорить» пищеводом), электрогортань или голосовой протез, «голосовое» протезирование (особый клапан на трахее, заменяющий голосовые связки).

Онкологи Центра им.Н.Блохина не заканчивают работу с пациентом на этапе удаления опухоли, но предлагают методы реабилитации – восстановление голоса и дыхательной функции. Программа лечения рака горла обязательно включает эти этапы!Своевременное интенсифицированное лечение рака горла дает довольно неплохой прогноз пациенту, методы лечения и реабилитации позволяют максимально радикально удалить опухоль, сохранить или восстановить голос и адаптировать пациента к новому состоянию.

  •  сухость слизистой рта;
  •  заболевания десен и зубов (кариес, стоматит), желательно заранее посетить стоматолога, чтобы вылечить сопутствующие патологии;
  •  изменения голоса;
  •  нарушения вкуса;
  •  трудности глотания;
  •  аносмия:
  •  ожоги, пигментация кожи;
  •  слабость, утомляемость;
  •  симптоматика гипотиреоза при нарушениях работы щитовидной железы;
  •  потеря аппетита.
  •  не использовать кремы и другие косметические средства в зоне облучения;
  •  нормально питаться, питание должно быть частым, дробным, насыщенным белком и клетчаткой;
  •  отдыхать в течение 3 часов не только после сеанса, но и в течение дня, при нарушениях сна врач назначит снотворные средства;
  •  соблюдать питьевой режим:
  •  следить за гигиеной полости рта;
  •  отказ от курения и приема алкоголя.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия