Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Какими могут быть последствия лучевой терапии?

Последствия воздействия излучения зависят от его вида, глубины проникновения в ткани, индивидуальных реакций человека. Чем сильнее и длительнее воздействие, тем заметнее будет и реакция организма. Чаще всего осложнения встречаются у пациентов, которые проходят именно длительное лечение. Не всегда побочные эффекты лучевой терапии бывают тяжелыми, некоторые пациенты переносят такое лечение достаточно легко.

Осложнения после лучевой терапии:

  • Кожные реакции,
  • Боль, отек тканей в месте воздействия,
  • Одышка и кашель,
  • Реакции со стороны слизистых оболочек,
  • Утомляемость,
  • Нарушения настроения и сна,
  • Тошнота, рвота, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
  • Потеря волос.

Реакции со стороны дыхательной системы

После облучения кожа теряет устойчивость к механическим воздействиям, становится более нежной и чувствительной, требует более бережного отношения и тщательного ухода.

Кожа в облучаемой области меняет цвет, в этом месте ощущается дискомфорт, жжение, болезненность. Реакция кожи на радиацию похожа на солнечный ожог, но развивается она постепенно. Кожа становится более сухой, чувствительной к прикосновениям. Возможно образование волдырей, которые вскрываются, обнажая мокнущий болезненный участок кожи.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

При отсутствии лечения и правильного ухода такие участки кожи становятся входными воротами для инфекции. На этих местах могут образоваться гнойники. Незаживающие язвы после лучевой терапии развиваются в тяжелых случаях, когда у пациентов особо чувствительная кожа, снижен иммунитет или они страдают сахарным диабетом.

Как правило, кожные реакции проявляются черездней после начала лечения и проходят через 4-5 недель после окончания процедур облучения.

Степени поражения кожи в результате лучевой терапии:

  • 1 степень — небольшое покраснение,
  • 2 степень — покраснение, сопровождающееся шелушением или отеком,
  • 3 степень — обширное покраснение с влажным шелушением и сильной отечностью.

Лечение ожогов после лучевой терапии зависит от степени поражения кожи. При первой степени достаточно поддерживать ежедневную гигиену кожи и наносить увлажняющий крем после процедуры облучения. На второй и третьей стадиях при появлении зуда может быть назначен крем с содержанием кортикостероидов, который значительно улучшит состояние кожи.

Признаки инфицирования лучевой раны:

  • Усиление боли,
  • Резкая отечность,
  • Увеличение красноты,
  • Увеличение количества жидкости в ране,
  • Появление неприятного запаха.

Высокая температура после лучевой терапии может быть обусловлена проникновением инфекции в рану. В этом случае необходимо провести дополнительные обследования для установления характера инфекции.

obchon_t9.3.jpg

Одышка, затруднение дыхания, кашель после лучевой терапии развиваются, когда воздействие осуществляется на область грудной клетки, например, при раке молочных желез. Лучевые поражения легких проявляются в течение трех месяцев после облучения. Как правило, кашель является непродуктивным (то есть не приносит облегчения).

  • Электро- и фонофорез,
  • Магнитотерапия,
  • Ингаляционная терапия,
  • Массаж,
  • Дыхательная гимнастика.

В каждом конкретном случае методы подбираются индивидуально с учетом характера изменений в органах дыхания и характера опухоли, по поводу которой проводится облучение.

Лучевая терапия опухолей головного мозга

Лучевая терапия применяется в онкологической практике с целью лечения пациентов от злокачественных и доброкачественных новообразований с помощью электронов, фотонов и протонов. Этот метод может идти как в комбинации с оперативным лечением, радиологическим или медикаментозным, так и быть единственным способом разрушения опухоли или остановки ее роста.

Когда ставится диагноз «опухоль головного мозга», врач должен обсудить с пациентом тактику лечения и возможный риск. Учитывается локализация опухоли, ее размеры, злокачественность, а также возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Существует несколько видов лучевой терапии новообразований головного мозга.

Облучение всего головного мозга проводится в тех случаях, когда имеется обширное поражение тканей мелкими новообразованиями или метастазами.

    Дистанционное облучение – самый частый способ лечения. Предварительно проводят компьютерную томографию черепа для установления точной локализации новообразования. Затем при помощи специальной рамки фиксируется голова пациента, и пучок лучей направляется в пораженную зону. При этом луч поражает и слои здоровых тканей, через которые проходит. Курс лечения составляет пять сеансов в неделю и растягивается до нескольких недель. Брахитерапия – это еще один вид лучевой терапии, который заключается во внедрении имплантата с радиоактивным веществом к самой опухоли с помощью мало инвазивного хирургического вмешательства через катетер. Длится курс несколько дней. Доза излучения при этом методе гораздо меньше. Трехмерная конформная лучевая терапия заключается в предварительном моделировании тактики доставления радиационного луча к раковым клеткам так, чтобы облучение здоровых тканей при прохождении радиации было наименьшим. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности похожа на предыдущий метод, но отличается интенсивностью воздействия радиации. Гиперфракционирование заключается в изменении дозировки излучения. Дозу уменьшают по времени, но увеличивают количество сеансов. Иногда этот метод является более щадящим по отношению к пациенту и дает хорошие результаты. Радиохирургия отличается большей интенсивностью облучения, поэтому применяется за один сеанс. Подобным мощным излучением подвергаются злокачественные опухоли с целью прекращения роста. Такое лечение проводят не везде, так как требуется дорогостоящее специальное оборудование. Например, кибер-нож, гамма-нож, линейный ускоритель. Протонная терапия еще более дорогостоящая из-за огромного и сложно устроенного оборудования. В данном виде в качестве излучения используют протоны. Протонный луч достаточно успешно применяется в лечении опухолей основания черепа и спинного мозга.

Изучен ряд лекарственных средств, применение которых совместно с радиотерапией увеличивает шанс на выздоровление.

    Радиопротекторы помогают защитить здоровые клетки тканей во время облучения. Радиосенсибилизаторы повышают чувствительность опухолевых клеток к облучению.

Благодаря этому, можно доставить нужную дозу к новообразованию, практически не задевая здоровые ткани.

Рак после облучения

Осложнения лучевой терапии могут быть местными и общими.

Воздействие лучевой терапии на раковые клетки действует губительно. Однако поражаются и здоровые ткани. Прежде всего, это локальные поражения кожи головы. После первых же сеансов в месте воздействия радиации на коже возникают покраснение, пигментация, жжение, зуд. Поражаются сосуды, что проявляется несостоятельностью эндотелия.

Получившие облучение здоровые клетки мозговых тканей, разрушаются и погибают. Это приводит к отеку мозгового вещества. К симптоматике опухоли присоединяются общие мозговые и очаговые симптомы. Пациента беспокоят головные боли, головокружение, тошнота, рвота, нарушение сна, ряд психических расстройств. При такой клинике назначают стероидные препараты. Однако, если они не эффективны, то некроз тканей головного мозга удаляют хирургическим путем.

Общими осложнения после лучевой терапии является интоксикация за счет попадания в кровь продуктов распада гибели раковых клеток. Проявляется это в виде тошноты, рвоты, снижения или отсутствия аппетита, нарушения сна, быстрой утомляемости, выпадения волос. После окончания курса через несколько месяцев общие симптомы постепенно угасают и исчезают.

Усталость

Радиотерапия способна спровоцировать повышенную усталость. Такой вид облучения используется, если:

  • Имеет место первичная опухоль головного мозга.
  • В мозг проникли раковые клетки из другого очага – вторичное новообразование.

Усталость постепенно нарастает, программа лечения длится несколько недель. К концу курса пациент может чувствовать себя очень уставшим.

Усталость – прямое следствие лечения, вызванное необходимостью направлять энергетические запасы на ремонт поврежденных здоровых клеток. Прием стероидов еще более усугубляет недостаток сил. Состояние нормализуется, когда лечение заканчивается, примерно через шесть недель.

Методы лечения раковых заболеваний: Лучевая терапия

У некоторых людей спустя несколько недель после завершения терапии усталость очень серьезная, сочетается с сонливостью и чувством раздражительности. Это редкий побочный эффект, не требующий лечения, проходит сам по себе в течение нескольких недель.

Лучевая терапия в области головы всегда вызывает определенное выпадение волос. Если облучению подвергается только определенная часть головы, волосы будут выпадать только на ней. Но бывает, что отмечается выпадение волос на противоположной стороне головы, откуда выходят лучи.

Когда лечение заканчивается, волосы возобновляют свой рост. Они могут быть другой толщины или неоднородными, иметь другой оттенок, либо измениться структура (были прямые – станут кудрявые).

Уход за волосами

Во время лечения нужно будет мыть волосы аккуратно, чтобы не ранить кожу. Стоит использовать теплую или холодную воду, детский или не парфюмированный шампунь.

Лучше не задействовать фен, осторожно сушить волосы с помощью мягкого полотенца, либо дать им высохнуть естественным путем.

В качестве головных уборов можно использовать шляпы, шарфы, банданы, парики.

Чтобы легче было справиться с выпадением волос, ситуация казалась менее драматичной, можно коротко постичь волосы перед началом лечения.

Облучение нижней части мозга может спровоцировать тошноту. Достаточно редко наблюдается этот побочный эффект лучевой терапии. Тошнота может длиться в течение нескольких недель после завершения терапии. Лекарства, рацион, а иногда и дополнительные методы лечения помогают улучшить состояние.

Тошноту успешно контролируют с помощью противорвотных препаратов. Радиационный онколог может назначить их. Некоторые принимают таблетки заминут до начала лечения, другие регулярно в течение дня.

Если одни препараты будут не эффективны, могут помочь другие.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Дополнительные методы лечения

Для управления такими симптомами, как тошнота и рвота, успешно используют техники релаксации, гипнотерапию и акупунктуру.

Рекомендации по рациону

Пища может оказывать серьезное влияние на состояние:

  1. Следует избегать еды или приготовления пищи, когда человек ощущает тошноту.
  2. Не стоит употреблять жареных, жирных продуктов, имеющих сильный запах.
  3. Если запах или приготовление вызывают раздражение, можно употреблять холодную или слегка теплую пищу.
  4. Можно есть несколько небольших блюд и закусок каждый день, тщательно прожевывать пищу.
  5. Стоит есть в небольшом количестве за несколько часов до начала лечения.
  6. Нужно пить много жидкости, маленькими глотками, медленно в течение дня.
  7. Необходимо избегать заполнения желудка большим количеством жидкости перед едой.

У некоторых людей симптомы, вызванные опухолью головного мозга, усиливаются после начала лечения на некоторое время. Это не должно приводить к мыслям, что лечение не работает или опухоль растет.

Лучевая терапия в области мозга может на короткий срок спровоцировать отек в зоне обработки, что приводит к повышению давления. Соответственно симптомы ухудшаются на время – возникают головные боли, тошнота, судороги. Врач назначает стероиды, и отек уходит. После окончания лечения дозу стероидов постепенно уменьшают.

Противопоказания

Для лечения других видов рака лучевая терапия применяется только в комплексе и не может использоваться как самостоятельный метод. Также отдельно лучевая терапия не применяется при лечении онкологических заболеваний у детей, а лишь в составе комплексного курса лечения.

  • Кахексия (быстрая потеря веса).
  • Анемия (если она вызвана действием ракового образования на систему кроветворения).
  • Сниженный уровень лейкоцитов в крови, лимфоцитов и тромбоцитов.
  • Болезни, протекающие с сильной лихорадкой.
  • Инфаркт миокарда.
  • Аллергический дерматит, различные кожные заболевания, очаги гнойного или негнойного воспаления в той области, через которую должен проходить луч.
  • Заболевания почек.
  • Легочная, сердечная или сосудистая недостаточность (при облучении грудной клетки).
  • Болезни ЦНС.
  • Активная форма туберкулеза.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.

Различают два разных типа радиотерапии, в зависимости от того, какими частицами облучают опухоль: корпускулярная и фотонная. При первом типе облучения используются альфа- и бета-частицы, а также пучки нейтронов, электронов и протонов. Фотонное облучение осуществляется воздействием гамма-лучей и рентгеновского излучения. Например, для уничтожения опухолей, расположенных близко к коже, применяют электроны, а для глубоко расположенных – протоны (протонная терапия).

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

По способу воздействия различают:

  • Контактный метод. Применяется достаточно редко и только в тех случаях, когда злокачественные новообразования находятся на поверхности. При этом источник излучения прикладывают непосредственно к опухоли. Главным достоинством контактного метода является то, что при нем практически отсутствует воздействие на близлежащие ткани.

Также различают конформную, стереотаксическую, адъювантную, интраоперационную, интерстициальную лучевую терапию.

Облучение при онкологии, или лучевая терапия, применяется с целью пагубного воздействия ионизирующего излучения на раковые клетки. В результате злокачественные образования разрушаются на молекулярном уровне. Данный метод терапии имеет доказанную эффективность и широко распространен в медицине. Однако использование облучения при онкологии имеет ряд негативных последствий, способных проявляться как в начале терапии, так и спустя длительное время после нее.

Переносимость лучевой терапии у разных пациентов значительно отличается. Некоторые больные испытывают побочные явления исключительно в период проведения лечения, у других последствия развиваются спустя некоторое время после него. Случается, что негативные явления полностью отсутствуют.

Лучевые реакции и повреждения

Обычно степень выраженности побочных действий зависит от длительности облучения и его дозы. Также влияние оказывают локализация онкологического заболевания, его стадия, состояние больного, индивидуальная переносимость процедуры.

Общие последствия радиотерапии представлены в следующей таблице.

Наиболее распространенный негативный эффект облучения – реакции гиперчувствительности на коже, схожие с ожогом. Они обычно появляются через две недели от начала терапии и заживают спустя месяц после прекращения воздействия излучения. Различают три степени повреждения эпидермиса:

  • первая — незначительное покраснение;
  • вторая – покраснение, шелушение, возможен отек;
  • третья – значительное покраснение с мокнущим шелушением, сильная отечность.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Внимание! При инфицировании лучевой раны происходит усиление симптомов, отечность и краснота нарастают, появляется неприятный запах из пораженной области, возможна высокая температура.

Последствия для дыхательной системы возникают при облучении грудной клетки, обычно проявляются в течение трех месяцев после терапии. Нарушения в кровеносной системе встречаются при воздействии излучения на обширную площадь тела.

Распространенным побочным эффектом лучевой терапии является утомляемость. Общая слабость сохраняется длительное время и не проходит после сна и отдыха. В некоторых случаях является следствием анемии.

К отдаленным последствиям радиотерапии относятся:

  • фиброз (замещение пораженной ткани соединительной);
  • сухость кожи и слизистых оболочек (глаз, ротовой полости);
  • онкология (развитие вторичных образований);
  • пигментация кожи;
  • выпадение волос;
  • смерть (при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии);
  • снижение когнитивных функций.

Местные лучевые реакции

Возникновение серьезных последствий наблюдается довольно редко, связано с длительным воздействием ионизирующей радиации на организм или сопутствующими заболеваниями. Обычно проявления носят умеренный характер и со временем проходят. Польза от проводимого лечения значительно превышает риск возникновения нежелательных последствий.

  • Сильная анемия
  • Общая интоксикация организма — тошнота, рвота и т.д.
  • Несколько очагов опухоли или другие тяжелые болезни сердца, нервной системы и т.п.
  • Температура, озноб и сильная лихорадка.
  • Сильное истощение организма — кахексия.
  • Внутренние кровотечение, вызванными разрушительными действиями раковой опухоли.
  • Лучевая болезнь.

Рак — самый неприятный прогноз, который может предложить врач. До сих пор нет лекарства, гарантирующего излечение от этого заболевания. Коварство рака в том, что он поражает практически все известные органы. Кроме того, рак может запустить свои «щупальца» даже в организм домашних животных. Есть ли способ бороться с этим врагом? Одним из наиболее эффективных методов считается лучевая терапия в онкологии. Но суть в том, что многие отказываются от такой перспективы.

Когда же явно не к месту лучевая терапия в онкологии? Последствия не самые приятные, если имеет место лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, а также любые заболевания, сопровождаемые высокой температурой и лихорадочным состоянием. Если предстоит облучение грудной клетки, то фактором риска будет сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность, а также воспаление лёгких.

Методы лечения раковых заболеваний: Лучевая терапия

Лучевая терапия в онкологии после операции показана тем людям, которые отличаются здоровьем ЦНС и мочеполовой системы. Они не должны переносить острые заболевания, иметь гнойнички, аллергические высыпания или воспаления на коже. Есть и условия, например, анемия не может рассматриваться как противопоказание, если кровотечение идет из опухоли. Ведь после первых сеансов терапии кровотечение может приостановиться.

На сегодняшний день разработано множество методик облучения организма. При этом они различаются как по технике выполнения, так и по виду воздействующей на ткани радиации.

В зависимости от вида воздействующего излучения выделяют:

  • протонно-лучевую терапию;
  • ионно-лучевую терапию;
  • электронно-лучевую терапию;
  • гамма-терапию;
  • рентгенотерапию.

Суть данной методики заключается в воздействии протонами (

) на опухолевую ткань. Протоны проникают в ядро опухолевых клеток и разрушают их ДНК (

Методы лечения раковых заболеваний: Лучевая терапия

), вследствие чего клетка теряет возможность делиться (

). К преимуществам методики можно отнести то, что протоны относительно слабо рассеиваются в окружающей среде. Это позволяет сфокусировать воздействие излучения точно на опухолевой ткани, даже если она расположена в глубине какого-либо органа (

). Окружающие ткани, а также здоровые ткани, через которые протоны проходят по пути к опухоли, получают ничтожно малую дозу облучения, в связи с чем практически не поражаются.

Суть методики схожа с протонной терапией, однако в данном случае вместо протонов используются другие частицы – тяжелые ионы. С помощью специальных технологий данные ионы разгоняют до скоростей, приближенных к скорости света. При этом они накапливают в себе огромное количество энергии. Затем аппаратура настраивается таким образом, чтобы ионы прошли через здоровые ткани и попали прямо на опухолевые клетки (

). Проходя через здоровые клетки на огромной скорости, тяжелые ионы практически не повреждают их. В то же время, при торможении (

) они высвобождают накопленную в них энергию, что обуславливает разрушение ДНК (

) в опухолевых клетках и их гибель.

К недостаткам методики можно отнести необходимость использования массивного оборудования (размерами с трехэтажный дом), а также огромные затраты электрической энергии, используемой во время процедуры.

При данном виде терапии ткани организма подвергаются воздействию электронных пучков, заряженных большим количеством энергии. Проходя через ткани, электроны отдают энергию генетическому аппарату клетки и другим внутриклеточным структурам, что и приводи к их разрушению. Отличительной особенностью данного вида облучения является то, что электроны могут проникнуть в ткани лишь на небольшую глубину (

Методы лечения раковых заболеваний: Лучевая терапия

). В связи с этим электронная терапия используется преимущественно для лечения поверхностно расположенных опухолей –

кожи, слизистых оболочек и так далее.

Данная методика характеризуется облучением организма гамма-лучами. Особенность данных лучей заключается в том, что они обладают высокой проникающей способностью, то есть в обычных условиях могут проникать через все человеческое тело, воздействуя практически на все органы и ткани. При прохождении через клетки гамма-лучи оказывают на них такое же воздействие, как и другие виды излучения (

). Показана такая методика при массивных опухолях, а также при наличии метастазов в различных органах и тканях, когда провести лечение с помощью высокоточных методов (

) невозможно.

Рентгенотерапия

При данном методе лечения на организм пациента воздействуют рентгеновскими лучами, которые также обладают способностью разрушать опухолевые (

) клетки. Радиотерапия может применяться как для лечения поверхностно расположенных опухолей, так и для уничтожения более глубоких злокачественных новообразований. Выраженность облучения соседних здоровых тканей при этом относительно велика, поэтому сегодня данный метод используется все реже.

Радиобиологические основы возникновения лучевых повреждений

Для ясного представления о стоящих перед радиологом трудностях и методах их преодоления необходимо рассмотреть целый ряд аспектов, связанных с воздействием ионизирующего излучения на нормальные ткани организма.

В целом существующие типы нормальных тканей подразделяются на, так называемые иерархические, или Н-типа (по начальной букве соответствующего английского термина) и гибкие (flexible) или F-типа. Первые четко различаются по характеру клеток — стволовые, фракции роста и постмитотические зрелые клетки.

Разметка срезов перед облучением

Процессы в них идут быстро и они ответственны в основном за ранние лучевые повреждения. Классическим примером являются гемопоэтическая система, слизистые оболочки, эпителий тонкой кишки.

Ткани гибкого типа состоят из однородной популяции функциональных клеток, существенно не различающихся по пролифератинной активности, процессы обновления в ни идут медленно. Они (почки, печень, центральная нервная система) отвечают в основном на облучение с развитием поздних повреждений.

Поэтому и сегодня справедливым остается закон И. Бергонье-Л.Трибондо (1906), согласно которому наибольшей радиочувствительностью обладают часто и быстро делящиеся, с большой продолжительностью (разы митоза, менее дифференцированные с низкой функциональная активность клетки.

Если суммировать их особенности, то можно сказать следующее: они возникают во время курса облучения или спустя 3-9 недель и длительность латентного периода не зависит от агрессивности лечения; ранние повреждения в малой степени зависят от величины дозы за фракцию, а укорочение общего времени курса облучения ведет к возрастанию их частоты и степени тяжести. При этом они являются транзиторными и, как правило, быстро регрессируют, хотя могут служить предвестниками развития поздних повреждений.

Поздние лучевые повреждения возникают, в противоположность ранним, спустя три и более месяцев, обычно в интервале 0,5-5 лет. Для них характерны четкая корреляция с величиной поглощенной дозы за фракцию, а общее время лечения не является существенным.

Ранние реакции могут быть общими и местными, поздние — чаще местными. Поздние повреждения являются необратимыми и хотя могут развиваться компенсаторные механизмы, необходима реабилитация таких больных или специальное лечение.

Следует всегда помнить, что первоочередная задача радиолога — профилактика поздних лучевых повреждений, которые могут быть более тягостными, чем основное онкологическое заболевание (например, ректовагинальные и ректовезикальные свищи, остеорадионекроз, поперечный миелит и др.).

С радиобиологических позиций необходимо осуществлять целый комплекс мероприятий, которые включают в себя рациональный выбор дозы и ее распределения во времени, использование радиомодификаторов (сенсибилизаторов и протекторов), а также разработку обоснованных схем химиолучевого лечения с учетом фазоспецифичности препаратов. По всем этим направлениям ведутся активные исследования.

Прежде всего, важно помнить, что стандартные значения толерантных поглощенных доз для различных органов и тканей являются весьма приблизительным ориентиром при планировании лучевой терапии (табл. 9.3).

Таблица 9.3. Толерантные дозы гамма-излучения для различных органов и тканей при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю [Бардычев М.С., 1996].

Методы лечения раковых заболеваний: Лучевая терапия

Необходимо также учитывать индивидуальный ответ облученных тканей, который может в некоторых случаях различаться в десятки раз. Без преувеличения можно назвать искусством подведение необходимых туморицидных доз с максимальным щажением нормальных органов и тканей.

Для профилактики ранних реакций оправданно применение нетрадиционных режимов ускоренного, динамического и гиперфракционированного облучения, а также их комбинаций. Сокращение общего времени лечения, особенно на первом этапе, позволяет добиться быстрого регресса опухоли и уменьшить число местных лучевых повреждений.

Вместе с тем дневное дробление дозы позволяет, не снижая туморицидного действия, осуществить профилактику поздних повреждений нормальных тканей. Помимо этого, многоцелевая профилактика лучевых повреждений должна включать в себя рациональное пространственное планирование, выбор обоснованных дозовременных соотношений, а также местное и системное терапевтическое воздействие.

Tак, применение дистанционного и локального воздействия оправдано при высокодифференцированных новообразованиях с преимущественной склонностью к местному распространению. Считается, что суммарные дозы свыше 90 Гр могут приводить к возрастанию частоты повреждений.

Однако появление методик конформной лучевой терапии и повышение точности укладок пациентов позволило, например, при локальной форме рака простаты дистанционно подводить до 120 Гр.

Совершенствование методик облучения невозможно без тщательного и корректного анализа возникающих при этом лучевых реакций и осложнений со стороны нормальных органов и тканей.

Это особенно важно в плане повышения эффективности лечения, что ведет к увеличению выживаемости и, соответственно, возрастанию числа поздних осложнений. Вместе с тем до недавнего времени в вопросах классификации лучевых повреждений практически отсутствовало единообразие подходов.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

В настоящее время наиболее признанной является классификация, разработанная Радиотерапевтической онкологической группой совместно с Европейской организацией по исследованию и лечению рака (RTOG/EORC, 1995). Она построена с учетом различий клинических проявлений ранних и поздних лучевых повреждений, границей между которыми является срок около 90-100 дней (3 месяца).

При этом поздние лучевые повреждения могут быть бинарными, т.е. реакция тканей происходит по типу «да-нет», градационными (имеют различную степень выраженности) и непрерывными. Классическими примерами бинарного поражения является радиационный миелит, градационного — телеангиоэктазии и фиброз подкожной клетчатки, непрерывного — рентгенологические проявления легочного фиброза.

Все повреждения по степени тяжести проявлений оцениваются по пятибальной шкале (от 0 до 5), при этом символу «0» соответствует отсутствие изменений, а «5» — смерть пациента в результате лучевого повреждения. Ниже приводятся наиболее типичные побочные реакции и осложнения.

Общая реакция организма на облучение может проявляться разнообразными клиническими симптомами, в основе которых лежат функциональные нарушения нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем. Лучевое лечение может сопровождаться нарушением сил, носом, одышкой, тахикардией, аритмией, болями в сердце, гипотонией, а также лейкопенией и тромбоцитопенией.

Вегето-сосудистые реакции, как правило, самостоятельно проходят в течение 2-4 нед, иногда могут потребовать симптоматической коррекции и редко — прекращения лучевой терапии. При необходимости назначают коррегирующую терапию: антигистаминные препараты, транквилизаторы, иммуномодуляторы, дезинтоксикационную терапию. Эффективен антиоксидантный комплекс (витамины А, Е и С).

Основной проблемой лучевой терапии является возможное повреждение окружающих опухоль здоровых тканей с развитием характерной картины местного (в области поля облучения) лучевого поражения. Как известно, оптимальность дозы облучения при лучевой терапии определяется величиной, достаточной для эрадикации всех опухолевых клеток без грубых повреждений окружающих нормальных тканей.

Максимальную безопасную дозу облучения части или всего объема ткани принято называть толерантной. Чем в меньшей степени суммарная поглощенная доза излучения превышает толерантность облучаемых тканей, тем реже наблюдаются местные лучевые повреждения (табл. 9.3).

Лучевые реакции в зоне облучения делят на ранние и поздние, а также отдаленные генетические последствия. К ранним местным относят лучевые повреждения, развивающиеся в процессе лучевой терапии или в ближайшие 3 мес после нее (крайний срок восстановления сублетально поврежденных клеток).

Поздними считают местные лучевые повреждения, развившиеся после указанного срока, часто через много лет. Отдаленные генетические последствия могут наблюдаться при воздействии излучений на гонады.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Подразделение местных лучевых повреждений на ранние и поздние важно потому, что их патогенетические механизмы возникновения и методы лечения различны.

Ранние местные лучевые повреждения.

В генезе ранних лучевых повреждений наряду с воздействием на генетический аппарат клетки, снижением репаративных процессов и гибелью облученных клеток основными являются функциональные расстройства, в первую очередь нарушения кровообращения.

Наиболее частой причиной развития ранних повреждений являются высокие суммарные дозы излучения, значительно превышающие толерантность облучаемых тканей, или их повышенная радиочувствительность.

В основе их развития лежит повреждение кровеносных и лимфатических сосудов и интерстициальное пропитывание тканей белком. При применении толерантных или близких к ним доз излучения происходит повреждение капиллярного русла, вначале функционального (спазм, стаз), а затем — морфологического (фиброз) характера, что приводит к повышению давления в капиллярах и выходу белков в ткани, а также нарушению процессов микроциркуляции.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

При этом часть крови, минуя капилляры, переходит из артериального русла в венозное. В результате раскрытия артериовенозных шунтов явления гипоксии в тканях нарастают и, как следствие, происходит усиление склеротических процессов. Выраженные ишемия и фиброз в облученных тканях в свою очередь вызывают еще большее усиление гипоксии, т.е. образуется порочный круг.

При сходстве патогенетической картины развития поздних местных лучевых повреждений их клиническое течение характеризуются значительным разнообразием. Общим является наличие латентного периода и прогрессирование возникших морфологических изменений облученных тканей (например, поздний лучевой дерматит со временем часто переходит в лучевую язву).

Поздние лучевые повреждения, в отличие от ранних, никогда полностью не излечиваются. Тенденция к прогрессированию возникших морфологических изменений облученных тканей является основой превентивного подхода к лечению местных лучевых повреждений (возможно раннего и возможно радикального).

Пройдёмся по азам

Что мы знаем о раке? Эта болезнь почти неизлечима. Причём заболеваемость ежегодно растет. Чаще всего заболевают французы, что объясняется старением населения, поскольку зачастую болезнь поражает людей в возрасте.

По сути рак — это болезнь клеток, в ходе которой они начинают беспрерывно делится, образуя новые патологии. Кстати, раковые клетки не умирают, а всего лишь преобразуются в новую стадию. Это и есть самый опасный момент. В нашем организме априори имеется некий запас раковых клеток, но они могут количественно расти из-за внешних факторов, коими являются вредные привычки, злоупотребление жирной пищей, стресс или даже наследственность.

При этом опухоль, которая образуется этими клетками, может быть доброкачественной, если она растёт снаружи органа. В такой ситуации её можно вырезать и ликвидировать тем самым проблему. А вот если опухоль растёт на кости или она проросла через здоровые ткани, то вырезать её почти нереально. В любом случае, если опухоль удаляют хирургическим путём, то неизбежна лучевая терапия. В онкологии этот метод довольно распространён. Но всё больше болеющих отказываются от этой практики из-за страха перед облучением.

Утомляемость

Многие онкологические больные отмечают такой побочный эффект лучевой терапии, как утомляемость. Это довольно неприятное состояние. Дело в том, что оно не проходит после сна или отдыха. У больного возникает ощущение, что ему не хватает энергии. Всё это происходит не только из-за действия радиации на организм, но и из-за эмоциональных переживаний, изменений в образе жизни и питании.

Для того, чтобы облегчить состояние, хотя бы немного уменьшить ощущение усталости нужно стараться соблюдать режим, спать достаточное количество времени, заниматься посильными физическими упражнениями. Не стоит выполнять тяжелую работу. Возможно понадобиться попросить о помощи и поддержке друзей или близких.

Противопоказания

  • Общее тяжелое состояние больного с симптомами интоксикации;
  • Состояние лихорадки, высокая температура, артериальная гипертензия;
  • Истощение (кахексия);
  • Большое количество метастазов, распад опухоли, прорастание в крупные сосуды или органы, обширное распространение процесса по всему организму;
  • Лучевая болезнь;
  • Наличие тяжелых заболеваний — инфаркт миокарда, диабет 2-го типа, коронарная недостаточность, активный туберкулез легких, почечная недостаточность;
  • Сниженное количество основных клеток крови — лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Побочные эффекты радиотерапии

  • Терапия костей, таза, конечностей и позвоночника — остеопороз, миалгии (мышечные боли), резкое изменение состава крови;
  • Лицо, шея — боль во время еды, сиплость в голосе, головные боли, снижение аппетита, появление ощущения сухости во рту;
  • Голова — алопеция (сильное выпадение волос с появлением лысин), снижение слуха, шум в ушах, головокружения и ощущения тяжелой головы;
  • Органы грудной клетки — кашель, одышка, миалгия, боль в молочных железах, затруднение глотания;
  • Брюшная полость — резкое снижение веса, боли, диарея, рвота, потеря аппетита, тошнота;
  • Органы малого таза — нарушение менструального цикла, интенсивные влагалищные выделения, боль и жжение при мочеиспускании, непроизвольное мочеиспускание.

К общим побочным эффектам относят:

  • слабость
  • нервозность
  • аритмии
  • боль в области сердца
  • изменения картины крови
  • после процедуры пациент отдыхает не менее 3-х часов;
  • строго соблюдается диета, для того, чтобы избежать потери веса;
  • облученную область необходимо защищать от воздействия ультрафиолета;
  • одежда, постель и нижнее белье только из мягких и натуральных тканей, чтобы кожа была защищена от раздражающих факторов;
  • полоскать горло и рот отварами трав для устранения и предотвращения сухости во рту;
  • избегать применения кремов, мазей, косметики и парфюмерных средств;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • перед лечением привести в порядок зубы (избавиться от кариеса, гингивита, стоматита, пульпита и пр.);
  • по показаниям врача делать дыхательную гимнастику;
  • по возможности, проводить больше времени на свежем воздухе;
  • применять защиту здоровых зон, которые не должны подвергаться радиации.

Что касается химиотерапии, то данный метод лечения также многими врачами используется как основной, тогда как, например, дистанционная лучевая терапия или аппликационная используются параллельно, дополнительно. Основная разница между данными методами — в средствах воздействия. Так, при химиотерапии применяют мощные медицинские препараты, а при радиотерапии используют физическое явление — излучение.

Какими могут быть последствия лучевой терапии?

Большинство онкологических больных проходит через процедуру лучевой терапии. Главная ее цель — разрушить раковые клетки, подавить их возможность к размножению. Несмотря на то, что методики проведения облучения за последнее десятилетие значительно усовершенствовались, все-таки здоровые ткани, расположенные радом с опухолью, страдают.

Данный метод нельзя назвать совершенно безопасным для здоровья. Однако его эффект в плане уменьшения и уничтожения опухоли в большинстве случаев перекрывает негативные последствия.

Как восстановиться после лучевой терапии? Этот вопрос задают практически все пациенты. По окончании курса лечения организм через некоторое время восстанавливает силы, налаживает работу органов, которые пострадали. Если ему помочь, то период восстановления пройдет быстрее.

Лучевая терапия (радиотерапия) – воздействие на организм пациента ионизирующего облучения элементов, которые обладают выраженной радиоактивностью с целью лечения онкологических заболеваний. Многие сознательно выбирают именно этот способ лечения, но стоит помнить, что лучевая терапия не только уничтожает раковые клетки, она наносит ущерб и здоровым тканям. Последствия такого воздействия могут проявиться сразу после проведения процедур или в течение полугода после окончания лечения.

Осложнения лучевых методик проявляются на разных стадиях лечения злокачественных опухолей, в том числе и после завершения процедур. Уже с первых сеансов многие пациенты жалуются на покраснение и сухость кожи. Чуть позже на этих участках может начаться шелушение и появиться трещины. Возможна также пигментация кожи, ожоги.

При облучении таза наблюдаются:

  • Рвота и тошнота.
  • Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
  • Нарушение пищеварения.
  • У женщин – нарушение функционирования яичников, и, следовательно, сбой менструального цикла или полное прекращение месячных, сухость и зуд во влагалище.
  • При беременности лучевая терапия оказывает негативное воздействие на плод, результаты такого облучения прогнозировать невозможно.
  • У мужчин – уменьшение количества активных сперматозоидов.

При раке головного мозга:

  • Выпадение волос.
  • Появление на коже головы маленьких ранок.
  • Высокая температура тела.
  • Тошнота, рвота.
  • Сонливость.

При базалиоме (злокачественная опухоль кожи):

  • Отечность и шелушение кожи.
  • Сильный зуд кожи и жжение.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

При раке простаты:

  • Синдром раздраженной кишки – запоры, диарея, вздутие.
  • Цистит.
  • Недержание мочи.
  • Проблемы с эрекцией, которые могут привести к импотенции.
  • Сужение мочеиспускательного канала.

При раке шейки матки:

  • Покраснение и шелушение кожи.
  • Выпадение волос в области лобка.
  • Сужение влагалища.
  • Сухость и жжение в области половых органов.

Другие возможные последствия лечения при помощи лучевого облучения:

  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Изменения со стороны психики: депрессии, нарушения сна, раздражительность, частая смена настроения, апатия, подавленность;
  • Головокружения и головные боли.
  • Отрыжка.
  • Метеоризм.
  • Потеря в весе.
  • Повышенное слюноотделение или сухость во рту.
  • Боли в животе.
  • Постоянная жажда.
  • Нарушение кроветворения: снижение уровня лейкоцитов и эритроцитов в крови, понижение гемоглобина.
  • Снижение иммунитета.

Реабилитация начинается сразу после проведения сеансов облучения и заключается в следующем:

  • Щадящий режим.
  • Обеспечение полноценного сна и отдыха.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Регулярные умеренные физические упражнения.
  • Здоровое питание.
  • Ношение свободной одежды натуральных тканей.
  • Прием витаминов.

После сеансов лучевой терапии пациентам рекомендуется пользоваться кислородными подушками и часто проветривать комнату. Кислород подавляет симптомы общей реакции организма на облучение.

После радиотерапии облучаемую область запрещается греть, класть на нее холодные компрессы, мыть горячей водой, расчесывать, смазывать йодом и другими настойками на спирту. Для восстановления кожного покрова необходимо использовать средства, рекомендованные лечащим врачом.

Лучевая терапия – это воздействие радиоактивного излучения на опухолевые клетки, в результате чего они перестают делиться и теряют способность образовывать метастазы.

Это – довольно агрессивное, хоть и бескровное и безоперационное лечение, которое иногда является единственным шансом пациента.

Лучевая терапия, последствия которой в большом проценте случаев являются довольно выраженными по интенсивности, имеет свои побочные эффекты.

Во время и после проведения лечения организму требуется помощь для реабилитации. Врач-онколог назначает комплекс препаратов и мер для стабилизации состояния пациента, восстановления сил организма.

При незначительных кожных реакциях рекомендуется гигиена и увлажнение поврежденного места с помощью крема. При выраженных поражениях применяется гормональная мазь. Лучевые раны служат «входными воротами» для инфекции, поэтому следует регулярно проводить антисептическую обработку с наложением повязки. Одежда должна быть удобной и свободной, следует избегать натирания пораженных мест.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни. Необходимо соблюдать режим дня, труда и отдыха, выполнять посильные физические упражнения, совершать прогулки на свежем воздухе, постепенно увеличивая дистанцию.

Большое значение имеет питание, врач может порекомендовать список желательных к употреблению продуктов.

Важно! При проведении лучевой терапии и в период восстановления нельзя соблюдать диет!

Меню должно быть калорийным, с высоким содержанием белков. При этом жареные, жирные, копченые блюда, алкоголь исключаются. Желательно включать в рацион продукты богатые витаминами, антиоксидантами, растительной клетчаткой. В случае тошноты и рвоты назначаются противорвотные препараты, в некоторых случаях они принимаются за некоторое время до начала лечения.

Для избавления от последствий облучения используют физиотерапию (электро- и фонофорез, магнитотерапию), при дыхательных расстройствах применяют ингаляции, специальную гимнастику. Для улучшения общего состояния, избавления от хронической усталости назначается проведение сеансов массажа.

Усталость

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Проблемы с глотанием во время и после радиотерапии

Облучение при раке груди может вызывать отек и болезненность в области горла. Появляются трудности с проглатыванием твердой пищи. Для решения этой проблемы используется мягкий, простой рацион. Исключаются продукты, раздражающие горло (сухари, пряные продукты, горячие напитки, алкоголь и пр.). Применяются лекарства для уменьшения болезненности – обезболивающие препараты, полоскание с аспирином.

Тошнота после лучевой терапии

Радиотерапия может стать причиной тошноты, есть облучение затрагивает область, близко расположенную к желудку. В основном тошнота проявляется в мягкой форме, может длиться несколько недель после окончания лечения. Состояние помогут контролировать лекарства, диета и некоторые дополнительные методы лечения, ранее упомянутые.

Характеристика радиотерапии. Применение новейших методик облучения: IGRT (радиотерапия с контролем изображения), IMRT (с модулированной интенсивностью), SBRT (стереотаксическая радиотерапия).

Новости медицины

Как уже было сказано, облучение способно привести к повреждению и разрушению нормальных клеток, а также вызывать некоторые побочные эффекты в процессе распада раковых клеток. Большинство таких побочных эффектов являются временными, редко бывают тяжелыми и не несут особой угрозы для общего состояния и жизни пациента.

Запомните, врач не будет советовать вам подвергаться облучению, если риски и осложнения при этом будут превышать полученный результат. Также, лечащий врач обязан поставить вас в известность, если данное лечение в вашем случае может отрицательно повлиять на ваше здоровье и спровоцировать отдельные последствия. Всю необходимую информацию вы должны получить в письменном виде.

Если облучению подвергается особь женского пола, то на момент проведения терапии она ни в коем случае не должна находиться в положении, поскольку лучевая терапия может сильно навредить будущему ребенку, особенно в первые три месяца беременности. Врач обязан предварительно поставить вас в известность обо всех плюсах и минусах данного лечения, о возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть после облучения, а также предоставить письменную информацию об этом.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Необходимо помнить, что восстановление после лучевой терапии происходит не сразу, и нужно немного помочь своему организму препаратами и правильным подходом лечения.

  1. Ожоги. Могут появиться не сразу, а волдыри и покраснения с сыпью стоит смазывать «Д-Пантенолом», но можно выбрать другие противовоспалительные препараты и мази. Самое главное, не стоит мазать их до сеанса, иначе вы снизите эффективность облучения.
  2. Упадок иммунитета. Чтобы увеличить лейкоциты и улучшить состав крови, вам необходимо сменить рацион и добавить туда: красные овощи, помидоры, яблоки, гречку, геркулесовую и овсяную кашу, свекольный, гранатовый соки. Свекольный не стоит пить сразу большой дозой, а то будет сильная аритмия. Лучше увеличивать дозировку ежедневно на 10 мл. до 500. Но следует перед этим проконсультироваться с врачом, возможно он назначит какие-нибудь препараты.
  3. Температура. При повышении температуры ни в коем случае не принимайте препараты сами, а стоит обратиться к врачу-онкологу. Дело в том, что падение иммунитета — это нормальная реакция организма, но вот прием антибиотиков при некоторых онкологических заболеваниях противопоказаны. К примеру, при раке печени их принимать нельзя.
  4. Проктит. Воспаление слизистой прямой кишки можно убрать слабительными средствами, фруктами, овощами и обилием растительной пищи. Также старайтесь принимать теплый или горячий душ, который разогреет эту зону и снизит симптоматику. При сильных симптомах назначаются ректальные свечи и гормональные препараты.
  5. Пневмонит. Поражение внутренних органов и легких — это вполне нормально, поэтому врач должен в первую очередь назначить вам дозу стероидов для снижения симптоматики. Далее идет курс дыхательных упражнений, массажа, ингаляции с травами и электрофорез.
  6. Геморрой. При радиации идет поражение эпителиального слоя кишечника. После этого на не происходят воспалительные процессы. Хорошо помогают клизмы с отварами трав из народной медицины.

Неожиданный риск

Лучевая терапия в онкологии после операции может оказаться неоправданным риском, если в анамнезе больного имеется запись о туберкулезном процессе. Дело в том, что облучение делает вероятным обострение спящей инфекции из латентных очагов. Но при этом закрытые формы туберкулеза не будут считаться противопоказанием, хотя и потребуют медикаментозного лечения в ходе лучевой терапии.

Соответственно, обострение будет возможным при условии имеющегося воспалительного процесса, гнойных очагов, бактериальных либо вирусных инфекций.

По всему вышеизложенному можно выявить, что применение лучевой терапии определяется конкретными обстоятельствами по совокупности аргументов. В частности, критериями будут ожидаемые сроки проявления результатов и вероятная продолжительность жизни больного.

Простые советы по реабилитации

Обычно после курса лучевой терапии назначают специальные препараты. Строго соблюдайте все рекомендации врача, принимайте лекарства, соблюдая предложенную доктором схему.

Даже если все время хочется прилечь, находите в себе силы двигаться, не давайте организму застаиваться. Движение придаст бодрости. Подойдут легкие простые упражнения, прогулки. Как можно больше времени нужно находиться на свежем воздухе.

Жидкость поможет организму избавиться от шлаков и вредных веществ, образовавшихся в результате лечения. Следует выпивать около 3 литров жидкости. Это могут быть обычная или минеральная вода, соки. Газированные напитки стоит исключить.

Чтобы в организм как можно меньше поступало токсинов, откажитесь от курения и приема алкоголя. Прием алкоголя в небольших дозах (как правило, красное вино) может быть показан только в некоторых случаях. Тогда он рекомендуется лечащим врачом.

Может ли исчезнуть опухоль после лучевой терапии — АНТИ-РАК

Правильное питание поможет организму быстрее «прийти в себя». Пища должна быть натуральной, без консервантов и искусственных добавок. Никаких копченостей, солений не должно быть в рационе. Побольше овощей и зелени.

Избегайте находиться на солнце.

Носите свободную одежду из мягких тканей, чтобы не натиралось место облучения.

Регулярно показывайтесь лечащему врачу. Обязательно сообщите ему о случаях, когда что-то изменилось в самочувствии, стала беспокоить боль или поднялась температура.

Лечение онкологических заболеваний для многих больных становится настоящим испытанием ввиду серьезных побочных эффектов. Однако наступает день, когда человек чувствует облегчение. Он понимает, что болезнь отступает, и жизнь налаживается.

После удаления матки с предтками была произведена лучевая терапия 3 марта 22 луча и 4 уклатки. До сех пор идёт сукровица. В чём причина?

после облучения саркомы малого таза прошло уже два с половиной месяца

большой отек ноги

после облучения саркомы малого таза прошло больше двух месяцев

не проходит отек на ноге

что можно предпринять

В феврале 2015 был удален дисмоид с правой ягодичной области , в дальнейшем была проведена лучевая терапия на эту же область в 60 грей, ( апрель-май 2015) параллельно принималала тамоксифен 30/мгр день- пол года , в мае того же года был последний цикл. По словам врачей он должен был восстановиться после окончания курса тамоксифен ато есть в октябре.

Цикл так и не появился , прошла трех месячные курс прогинова и дюфастона но это дало лишь небольшие выделения. Сходив на прием уже к очередному врачу, он обрадовал меня тем , сказав что : «мои женские потроши прожарены все напрочь и сделать из меня маму врят ли получится ! Эндометрий в матке не прослеживается и она не естественно мала, яичники пострадали но не так сильно как матка.

Прсле удаления матки была проведена лучевая терапия 22 луча. Ожоги ужасные. Боимся на укладку идти. Что делать??

Посли лучевой теропии рак шейки матки 30тератрона и.10укладок 2стадия чувствую себя ужасно болит желудок поджелудка почки позвоночник и бедра с.ногами не дают покоя прошло три недели а стмптомы тежи что посоветуете мне 45лет

Кто лечится от рака шейки матки 2стадия б?

после удаления шваномы их удаляли в два этапа ,шванома слухового нерва .Сделал радио терапию 52грея .Стал пропадать слух розборчивости речи нет это после радио терапии .Востановится ли слух терапию закончил 5мес назад

Обычно радиотерапия и химиотерапия применяются в комплексе. Разница этих методик в том, что при первом идет облучение Альфа, Бетта и Гамма излучениями для поражения врага, а при втором идет введение в организм химиотерапевтических реагентов.

Многие боятся, что при облучении выпадут волосы, но на самом деле выпадение происходит только в месте облучения. Если вам назначили облучение головы, то можно сделать короткую стрижку. Не переживайте, после курса терапии все волосы восстанавливаются. Более подробно о том, как после терапии восстановить шикарную шевелюру, читайте тут.

Мы советуем женщинам и девушкам, которые прошли через облучение не планировать рожать в ближайшие пару лет, так как лучи очень сильно влияют на репродуктивную функцию. И чтобы родить здорового малыша стоит немного подождать — если есть время.

Конкретные цели

Опухолевая ткань весьма чувствительна к радиоактивному облучению. А потому и получила большое распространение лучевая терапия. Лечение онкологии лучевой терапией проводится с целью повреждения раковых клеток и их последующей гибелью. Воздействие осуществляется и на первичную опухоль, и на выделенные метастазы.

Также целью может быть ограничение агрессивного роста клеток с возможным переведением опухоли в операбельное состояние. Также для профилактики возникновения метастазов в клетках может быть рекомендована лучевая терапия в онкологии. Последствия, отзывы и настрой у больных людей различаются полярно, поскольку, по сути, подразумевается облучение организма с целью уничтожения повреждённых клеток. Как это отразится на здоровье? Предсказать с точностью, увы, нельзя, так как всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Разновидности терапии

С оглядкой на свойства и источники лучевого пучка выделяются различные виды лучевой терапии в онкологии. Это альфа-, бета-, гамма-терапии, а также нейтронная, пи-мезонная и протонная. Ещё имеется рентгено — и электронная терапия. При каждой разновидности рака лучевое облучение даёт уникальный эффект, так как клетки ведут себя по-разному в зависимости от степени поражения и тяжести заболевания. С равным успехом можно рассчитывать на полное излечение или абсолютно нулевой результат.

При выборе способа облучения важную роль играет расположение опухоли, так как она может находиться вблизи жизненно важных органов или сосудов. Внутреннее облучение производится при помещении радиоактивного вещества в организм через пищевой тракт, бронхи, мочевой пузырь либо влагалище. Также вещество может вводится внутрь сосудов или контактно при хирургическом вмешательстве.

А вот внешнее облучение идёт через кожу. Оно может быть общим или сфокусированным на определённом участке. Источником облучения могут быть радиоактивные химические вещества или специальная медицинская аппаратура. Если же внешнее и внутренее облучение производится одновременно, то его называют сочетанной радиотерапией. По расстоянию между кожей и источником луча выделяется дистанционное, близкофокусное и контактное облучение.

Алгоритм действий

Последствия после лучевой терапии зависят от локализации опухоли, того, чем и как воздействовали на опухоль, от состояния самого организма. Ожоги, выпадение волос, тошнота, слабость, расстройства психики, анемия, головокружения и снижение аппетита появляются почти всегда, лечатся амбулаторно. Остальные последствия – не у всех пациентов. Какие последствия бывают после лучевой терапии – рассмотрим ниже.

Кожа и слизистые

  • Почти всегда при лучевой терапии излучение проходит через кожу. Уже после первого сеанса развивается ее покраснение, трещины, сухость и ощущение дискомфорта. Кожа становится легко травмируемой. Лечение – обработка ожогов облепиховым маслом, «Детским» кремом, мазью с алоэ, бальзамом Шостаковского.
  • Кожа становится более темной, так как лучевая терапия усиливает выработку пигмента клетками.
  • Сухость и трещины возникают и на слизистых оболочках. Лечение – также симптоматическое (смазывание растительными маслами, раствором витамина А в масле).
  • Образование участков мокнутия на коже (экссудативный эпидерматит).
  • Выпадение волос.

Кожные проявления появляются почти сразу и долго держатся. Полностью исчезают через полгода после окончания лечения.

Головной мозг

  • Выпадение волос.
  • Отек вещества головного мозга, что проявляется в виде судорог, угнетения сознания. Лечение этого осложнения – только в клинике.
  • Некроз вещества мозга. Лечение проводится в стационаре. Иногда может потребоваться операция с целью удаления отмерших тканей мозга.
  • Возникновение рецидива опухоли мозга: чаще встречается у детей.
  • Повышается риск инсульта.
  • Воспалительные изменения пищевода (лучевом эзофагите): будут отмечаться затруднение глотания, ощущение кома в горле, боль в грудной клетке;
  • Нарастает кашель, одышка, затруднение дыхания;
  • Если лучи проходили через молочные железы, последние уплотняются, отекают, становятся болезненными.
  • Тошнота, рвота;
  • Лучевой цистит: сильные боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
  • Снижение аппетита, могут быть отрыжки, запоры, поносы;
  • У беременных – негативное влияние на плод вплоть до его гибели или формирования множественных пороков развития;
  • Сбой менструального цикла или прекращение месячных у женщин;
  • Сухость, зуд в наружных половых органах;
  • Уменьшение количества нормальных сперматозоидов у мужчин;
  • Боли в животе.

При появлении любых из этих симптомов, а также каких-то других изменений самочувствия нельзя пускать дело на самотек: подобными проявлениями могут проявляться и другие, более серьезные осложнения лучевой терапии (например, перфорация пищевода или внутреннего органа).

А вот как делают лучевую терапию при онкологии? Лечение начинается с гистологического подтверждения наличия опухоли. Уже на основании этого документа устанавливается тканевая принадлежность, локализация и клиническая стадия. Врач-радиолог, основываясь на этих данных, производит расчёт дозы облучения и количества сеансов, необходимых для лечения.

Все вычисления сейчас можно производить автоматически, так как есть соответствующие компьютерные программы. Также имеющиеся данные помогают определить, проводить ли лучевую терапию в комбинации с другими методами или без оных. Если лечение комбинированное, то облучение может проводиться и до, и после операции.

По стандарту продолжительность курса облучения до операции должна быть не более трёх недель. За это время может существенно уменьшить размеры опухоли лучевая терапия. В онкологии отзывы об этом методе весьма полярны, поскольку эффект остаётся непредсказуемым. Бывает и такое, что организм буквально отталкивает облучение или принимает его здоровыми клетками, а не больными.

Если лучевая терапия проводится после операции, то она может продолжаться от месяца до двух.

    • внутреннее воздействие. Осуществляется с помощью введения в организм радиоактивного компонента, в зависимости от органа, в котором расположены опухолевые клетки. После чего вещества начинают испускать заряженные частицы изнутри.

Радиотерапия головного мозга

  • внешнее воздействие. Может быть общим и местным. В последнее время чаще выбирают местное лечение, т.к. оно действует непосредственно на опухоль и меньше влияет на окружающие ткани. Также данный вид воздействия применяют на различных расстояниях от органа. Глубоколежащие опухоли облучают на значительном расстоянии, называют дистанционная лучевая терапия (30-120 см), тогда как, например, рак кожи лечат на близком расстоянии (3-7 см от источника излучения)

Более подробно данные методы разделяют на:

  • аппликационная или контактная терапия — относится к внешним воздействиям, при этом источник облучения максимально контактирует с кожей;
  • внутриполостная лучевая терапия — относится к внутренним воздействиям, облучение производят в трубчатых и полых отверстиях тела (матка, влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь);
  • дистанционная лучевая терапия — применение источника излучения на значительном расстоянии от поверхности тела, относится к внешнему типу;
  • внутренняя терапия — используется способность радиоактивных частиц накапливаться в определенном органе;
  • внутритканевое лечение — когда опухоль подвергается непосредственному воздействию излучающего компонента, который вводится внутрь нее.

Для успешного устранения любых новообразований параллельно с радиотерапией применяют:

    • химиотерапию (лечение медикаментами);

Проведение химиотерапии после радиотерапии увеличивает выживаемость

  • хирургическое лечение (иссечение поврежденного участка или органа);
  • диета (путем ограничения некоторых продуктов).

Побочные эффекты лучевой терапии

После начала курса лечения больной человек может испытывать слабость, хроническую усталость. У него снижается аппетит, ухудшается настроение. Соответственно, он может сильно похудеть. Изменения можно наблюдать по анализам – в крови уменьшается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. В ряде случаев место контакта с лучевым пучком может отекать и воспаляться. Из-за этого могут образоваться язвочки.

До недавних пор облучение производилось без учета того факта, что в зону действия могли попасть и здоровые клетки. Однако наука идёт вперёд и появилась интраоперационная лучевая терапия в онкологии молочной железы. Суть методики в том, что процесс облучения можно начать на стадии операции, то есть после иссечения направить луч на участок вмешательства. Оперативность в таком вопросе позволяет минимизировать вероятность остаточной опухоли, так как происходит ее обезвреживание.

При опухоли молочной железы у женщины всегда есть риск, что придётся расстаться с грудью. Эта перспектива зачастую пугает даже больше, нежели смертельное заболевание. А восстановление груди путём вмешательства пластических хирургов слишком дорого для среднестатистических жительниц. Потому женщины обращаются к лучевой терапии как к спасению, поскольку она может позволить ограничиться иссечением непосредственно опухоли, а не удалением железы полностью. Места возможного прорастания будут обработаны лучами.

Эффект от лучевой терапии прямо зависит от здоровья пациента, его настроя, имеющихся побочных заболеваний и глубины проникновения радиологических лучей. Часто последствия облучения появляются у тех больных, которые прошли долгий курс лечения. Незначительные боли могут проявляться долгое время – это пораженные мышечные ткани напоминают о себе.

Головной мозг

Лучевая терапия разрушает злокачественные клетки в области тела, куда она направлена. Между тем, она оказывает воздействие и на некоторые здоровые клетки, расположенные поблизости. Радиотерапия может влиять на людей по-разному, поэтому трудно предсказать точно, как будет реагировать организм человека. У некоторых людей наблюдаются очень умеренные побочные действия, у других они являются более серьезными.

В некоторых случаях лучевая терапия снижает количество клеток в костном мозге, продуцирующих клетки крови. Чаще всего это происходит, если облучению подвергается большая площадь тела, либо грудь, область живота и таза, кости нижних конечностей.

Если сокращается содержание красных клеток крови – эритроцитов, развивается анемия, человек будет чувствовать одышку и усталость. Возможно, для увеличения этих клеток потребуется переливание крови. В случае если есть противопоказания для этой процедуры, могут быть рекомендованы инъекции эритропоэтина. Это гормон, стимулирующий организм синтезировать эритроциты.

При существенном снижении количества лейкоцитов, что случается крайне редко в качестве побочного эффекта лучевой терапии, развивается нейтропения. Значительно повышается риск инфекций. Скорее всего, в такой ситуации врач сделает перерыв в лечении, чтобы состояние нормализовалось.

Пациенты, которым назначено общее облучение тела до пересадки костного мозга или стволовых клеток, будут иметь низкие показатели крови. Во время данного лечения с целью контроля состояния врачи регулярно исследуют кровь.

Пациент может чувствовать повышенную утомляемость. Это связано с необходимостью организма направить силы на восстановление повреждений, вызванных радиотерапией в результате воздействия на здоровые клетки. Если возможно, необходимо выпивать ежедневно по 3 литра воды. Гидратация поможет организму восстанавливаться.

Усталость, как правило, возрастает по мере лечения. Пациент может не ощущать себя утомленным в начале терапии, но к концу, скорее всего, будет. В течение 1-2 недель после облучения больной может чувствовать повышенную усталость, слабость, отсутствие энергии. На протяжении ряда месяцев человек может находиться в таком состоянии.

Рекомендации для сохранения или повышения энергии

Некоторые исследования показывают, что важно сбалансировать физическую нагрузку и отдых. Попытаться ввести ежедневную прогулку на несколько минут. Постепенно можно будет увеличить дистанцию. Важно выбрать время, когда человек ощущает себя наименее уставшим.

Как сохранить энергию:

  • Постараться не спешить.
  • Когда возможно, планировать заранее.
  • Не стоит куда-нибудь перемещаться в час пик.
  • Важно получить профессиональную консультацию терапевта.
  • Носить свободную одежду, которая не требует применения утюга, готовить ее заранее.
  • Когда возможно, выполнять какие-то бытовые обязанности сидя.
  • Организовать помощь с покупками, работой по дому и с детьми.
  • Возможно, легче будет принимать пищу чаще, чем придерживаться трехразового питания.
  • Для перекусов можно выбирать различные питательные закуски, напитки. Также покупать готовые блюда, которые требуют только разогрева.

Усталость как последствие после лучевой терапии головного мозга

При лучевой терапии мозга усталость может особенно проявляться, в особенности, если назначается прием стероидов. Она достигает своего максимума на 1-2 недели после завершения лечения. Небольшое количество людей спят практически весь день после длительного курса лучевой терапии.

Прежде чем проводить хоть какое-либо лечение, врачу нужно провести всю диагностику. Сначала нужно выяснить какой орган поражен. Далее определяется локализация опухоли, насколько она поражает ближайшие ткани, какую имеет размер и форму, а также есть ли поражение лимфатических узлов и ближайших органов.

Потом с помощью специального аппарата идет прогноз радиационного облучения — выясняется куда именно будут направлены лучи. Этот процесс может затянуться довольно долго так как в нем участвуют: онколог, мед. физик, дозиметрист и радиотерапевт. Их задача сделать максимальный удар на опухоль и снизить нагрузку на здоровые клетки, чтобы не было серьезных последствий.

Во время МРТ и КТ врач будет оставлять отметки на теле или голове. Эти отметки должны будут использоваться как координаты облучения. Ни в коем случае не смывайте их, а если смыли скажите об этом своему лечащему врачу.

Длительность

  1. Курс проходит в несколько этапов: от 5 до 7 недель
  2. От 2 до 5 дней в неделю
  3. Сеанс длится от 20 до 50 минут. Самое главное уложить пациента, направить и настроить сам прибор для точного облучения. Основная процедура длится несколько минут.

Есть ли болевые ощущения при облучении?

Нет, вы ничего не почувствуете. Но после самой процедуры лучше всего отдохнуть весь день, лежать в кровати и ничего не делать, чтобы избежать побочных эффектов. При радиотерапии горла, носа, рта или носоглотки, прополоскайте рот облепиховым маслом или чаем из Чаги.

Побочные эффекты

Последствия лучевой терапии могут меняться в зависимости от локализации опухоли и облучения. Обо всех симптомах обязательно рассказывайте своему лечащему врачу.

  • Сильная утомляемость.
  • Покраснение или сыпь на коже.
  • Плохое настроение.
  • Больной плохо спит или вообще не может уснуть.
  • Кашель.
  • Трудно дышать.
  • Одышка.
  • Ухудшение общего самочувствия и состояние пациента.

Страдают в первую очередь слизистые и кожные покровы. Появляется сыпь и покраснение как при солнечном ожоге. Могут появиться волдыри, которые нужно обязательно обрабатывать антисептиком. Позже может подняться температура, сильный кашель из-за поражения слизистых горла и носоглотки.

Более редкие симптомы могут появиться при сильных дозах или частых процедурах:

  • Выпадение волос на голове, теле и лице.
  • Упадок зрения
  • Больной хуже видит.
  • Сильная тахикардия. ЧСС 90-120.
  • Лейкоцитов и тромбоцитов в крови становится меньше.

Многие спрашивают: «Чем опасна лучевая терапия?» — на самом деле при грамотном подходе она гораздо легче переносится чем химиотерапия, и тут все зависит от врача и оборудования.

Как проходит

Перед назначением лучевой терапии пациент должен быть всесторонне обследован, что позволит подобрать максимально эффективный метод лечения. Во время проведения сеанса радиотерапии пациент должен выполнять все указания врача, так как в противном случае эффективность лечения может быть снижена, а также могут разиться различные осложнения.

Подготовительный этап включает уточнение диагноза, выбор оптимальной лечебной тактики, а также полноценное обследование больного с целью выявления каких-либо сопутствующих заболеваний или патологий, которые могли бы повлиять на результаты лечения.

Подготовка к лучевой терапии включает:

  • Уточнение локализации опухоли. С этой целью назначаются УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) и так далее. Все эти исследования позволяют «заглянуть» внутрь организма и определить расположение опухоли, ее размеры, форму и так далее.
  • Уточнение природы опухоли. Опухоль может состоять из различных видов клеток, что можно определить с помощью гистологического исследования (во время которого часть опухолевой ткани удаляется и исследуется под микроскопом). В зависимости от клеточного строения определяется радиочувствительность опухоли. Если она чувствительна к лучевой терапии, проведение нескольких лечебных курсов может привести к полному выздоровлению пациента. Если же опухоль устойчива к радиотерапии, для лечения могут понадобиться большие дозы облучения, а результат может быть недостаточно выраженным (то есть опухоль может остаться даже после интенсивного курса лечения максимально допустимыми дозами радиации). В данном случае нужно применять комбинированную радиотерапию или использовать другие лечебные методы.
  • Сбор анамнеза. На данном этапе врач беседует с пациентом, опрашивая его обо всех имеющихся или перенесенных ранее заболеваниях, операциях, травмах и так далее. Крайне важно, чтобы пациент честно отвечал на вопросы врача, так как от этого во многом зависит успех предстоящего лечения.
  • Сбор лабораторных анализов. Все пациенты должны сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (позволяет оценить функции внутренних органов), анализы мочи (позволяют оценить функции почек) и так далее. Все это позволят определить, выдержит ли пациент предстоящий курс лучевой терапии или же это вызовет у него развитие опасных для жизни осложнений.
  • Информирование пациента и получение от него согласия на лечение. Перед началом лучевой терапии врач должен рассказать пациенту все о предстоящей методике лечения, о шансах на успех, об альтернативных методах лечения и так далее. Более того, врач должен проинформировать больного обо всех возможных побочных явлениях и осложнениях, которые могут развиться в процессе радиотерапии или после нее. Если пациент согласен на лечение, он должен подписать соответствующие бумаги. Только после этого можно приступать непосредственно к радиотерапии.

После тщательного обследования пациента, определения локализации и размеров опухоли производится компьютерное моделирование предстоящей процедуры. В специальную компьютерную программу вводятся данные об опухоли, а также задается необходимая лечебная программа (

). Введенные данные тщательно проверяются несколько раз, а только после этого пациент может быть допущен в помещение, где будет выполняться процедура радиотерапии.

Перед началом выполнения процедуры пациент должен снять верхнюю одежду, а также оставить снаружи (вне помещения, в котором будет проводиться лечение) все личные вещи, включая телефон, документы, украшения и так далее, чтобы предотвратить их облучение радиацией. После этого больной должен лечь на специальный стол в такой позиции, какую укажет врач (данная позиция определяется в зависимости от локализации и размеров опухоли) и не шевелиться.

Врач тщательно проверяет положение пациента, после чего выходит из помещения в специально оборудованную комнату, откуда будет контролировать процедуру. При этом он постоянно будет видеть пациента (через специальное защитное стекло или через видеоаппаратуру) и будет общаться с ним посредством аудиоустройств.

После укладки пациента врач запускает аппарат, который и должен облучать опухоль тем или иным видом излучения. Однако до того как начнется облучение, с помощью специальных диагностических приборов еще раз проверяется расположение пациента и локализация опухоли. Столь тщательная и многократная проверка обусловлена тем, что отклонение даже на несколько миллиметров может привести к облучению здоровой ткани.

После всех приготовлений и проверок начинается непосредственно процедура облучения, длительность которой обычно не превышает 10 минут (в среднем 3 – 5 минут). Во время облучения пациент должен лежать абсолютно неподвижно до тех пор, пока врач не скажет, что процедура окончена. В случае возникновения каких-либо неприятных ощущений (головокружения, потемнения в глазах, тошноты и так далее) следует немедленно сообщить об этом врачу.

Если радиотерапия выполняется в амбулаторных условиях (без госпитализации), после окончания процедуры пациент должен оставаться под наблюдением медицинского персонала в течение 30 – 60 минут. Если каких-либо осложнений не наблюдается, больной может отправляться домой. Если же больной госпитализирован (получает лечение в больнице), его могут отправить в палату сразу после завершения сеанса.

Сама процедура облучения раковой опухоли занимает несколько минут и является абсолютно безболезненной. При правильно проведенной диагностике и настройке аппаратуры облучению подвергается лишь злокачественное новообразование, в то время как изменения в здоровых тканях минимальны и практически неощутимы для человека.

В то же время, стоит отметить, что при значительном превышении разовой дозы ионизирующего излучения в тканях могут развиться различные патологические процессы, что может проявляться возникновением болей или других побочных реакций через несколько часов или дней после выполнения процедуры. Если какие-либо боли возникают во время курса лечения (

), об этом следует сразу сообщать лечащему врачу.

Длительность курса радиотерапии зависит от многих факторов, которые оцениваются у каждого пациента в отдельности. В среднем 1 курс длится около 3 – 7 недель, в течение которых процедуры облучения могут выполняться ежедневно, через день или по 5 дней в неделю. Количество сеансов в течение дня также может варьировать от 1 до 2 – 3.

Длительность радиотерапии определяется:

  • Целью лечения. Если радиотерапия используется как единственный метод радикального лечения опухоли, лечебный курс занимает в среднем от 5 до 7 недель. Если же пациенту назначена паллиативная лучевая терапия, лечение может быть менее продолжительным.
  • Временем выполнения лечения. Если радиотерапия проводится перед операцией (с целью уменьшения размеров опухоли), курс лечения составляет около 2 – 4 недель. Если же облучение проводится в послеоперационном периоде, его продолжительность может достигать 6 – 7 недель. Интраоперационная радиотерапия (облучение тканей сразу после удаления опухоли) проводится однократно.
  • Состоянием пациента. Если после начала выполнения радиотерапии состояние больного резко ухудшается и возникают опасные для жизни осложнения, курс лечения может быть прерван на любом сроке.

Лечение при помощи лучевой терапии осуществляется в несколько этапов, первый из них называется планирование (предлучевой). На этом этапе сразу несколько специалистов (онколог, радиотерапевт, дозиметрист) рассчитывают правильные дозы облучения, выбирают наилучший путь введения его в ткани при брахитерапии (в этом случае подключается и брахитерапевт), определяют допустимую нагрузку и резервную возможность близлежащих тканей, которые могут подвергнуться действию радиации.

Далее, врач по результатам рентгенографии, КТ и МРТ делает маркировку на теле пациента, то есть отмечает границы облучаемой области.

Второй этап (лучевой период) заключается в самом облучении по схеме, разработанной ранее. Курс радиотерапии длится до 7 недель, а в предоперационный период до 3 недель. Сеансы проводят 5 дней в неделю, с перерывом на 2 дня.

Процедуру проводят в специальном изолированном кабинете. Медики укладывают больного на стол или кресло, устанавливают источник излучения на отмеченную область, а другие участки тела накрывают защитными блоками, которые будут защищать кожу и организм от радиации. Сеанс воздействия ионизирующих лучей безболезненный и обычно продолжается от 1 до 5 минут.

Главная проблема женщин

По статистике, лучевая терапия в онкологии матки является наиболее распространённым методом лечения. Такая патология встречается у возрастных дам. Надо сказать, что матка – орган многослойный, а рак поражает стенки, распространяясь на прочие органы и ткани. В последние годы рак матки встречается и среди молодых женщин, что врачи зачастую объясняют ранним началом половой жизни и беспечностью в отношении предохранения.

В основе лечения рака матки лежит хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Бонусом выступает гормональное лечение, специальная диета и иммунотерапия. Если рак активно прогрессирует, то иссечение не является правильным методом. Лучших результатов можно добиться посредством облучения. Процедура запрещена при анемии, лучевой болезни, множественных метастазах и прочих недугах.

Радиотерапевтические методики при этом могут различаться по расстоянию между источником и зоной воздействия. Мягче всего контактная радиотерапия, так как она предполагает внутреннее воздействие: катетер вводится внутрь влагалища. Здоровые ткани при этом практически не затрагиваются. Может ли в таком случае быть безобидной перенесённая онкология?

Матку удаляют, если опухоль сильно разрослась и поразила весь орган. Увы, но при таком раскладе возможность дальнейшего продолжения рода ставится под вопрос. Но сожалеть не время, так как столь радикальные меры позволят продлить срок жизни больной женщины. Теперь нужно снизить интоксикацию, что осуществляется путём обильного питья, приема растительной пищи и витаминных комплексов со львиной долей антиоксидантов.

Стоит включить в рацион продукты, обладающие противораковым действием. К таковым относится картофель, капуста во всех разновидностях, лук, зелень и различные пряности. Можно делать упор на блюда из круп или цельного зерна. В почете соя, спаржа и горошек. Также полезна фасоль, свекла, морковь и свежие фрукты.

Http://belarusmed. ru/luchevaya-terapiya-opuxolej-mozga/

Http://www. syl. ru/article/286408/new luchevaya-terapiya-v-onkologii-posledstviya-i-pokazaniya

Полезные статьи:

  • Как проводится лучевая терапия при опухоли головного мозгаЛечение и отдых в Белоруссии — Belarus Med

    Международный медицинский туризм в Республику Беларусь. Санатории Белоруссии для оздоровления и клиники Минска. Организация лечения за рубежом […]

  • В лечении болезни крона не следует использоватьЛечение и отдых в Белоруссии — Belarus Med
    Международный медицинский туризм в Республику Беларусь. Санатории Белоруссии для оздоровления и клиники Минска. Организация лечения за рубежом […]
  • Энцефалопатия смешанная код по мкб 10Симптомы дисциркуляторной, посттравматической, резидуальной и алкогольной энцефалопатии
    Энцефалопатия как отдельное заболевание в медицине отсутствует. Это понятие включает в себя […]
  • Как умирают от лимфомы в процессе химииЛимфома — рак лимфатической системы у собак
    Рак – слово это зачастую звучит как приговор. Особенно, если речь идет о ветеринарной медицине. Так уж сложилось, что при лечении животных […]

Правильный рацион питания ускорит выздоровление

Предотвращение нежелательных эффектов от лучевого облучения будет зависеть от ведения здорового жизненного образа. Не маловажную роль играет правильное питание. Первым делом, к нему следует серьезно отнестись пациентам, которые перенесли облучение живота или таза.

Питание после лучевой терапии

Скорей всего лечащим врачом уже во время лечения будет прописана определенная диета, которой строго следует придерживаться. Рацион будет наполнен нежирными продуктами, ограниченных содержанием лактозы или клетчатки. Во время восстанавливающей терапии такой рацион должен длиться не менее двух недель.

Дальнейшее питание допускает небольшое потребление риса, картофельного пюре, нежирных сортов сыра. Временно лучше не употреблять любые молочные продукты, острые и пряные блюда, газообразующие продукты (капусту, горох, сою, фасоль), жареную пищу, кофеиносодержащие блюда и напитки – такая диета будет оправдана. Чтобы поддержать организм в реабилитационный период, рекомендуется потребление черной смородины и тыквы.

Само питание должно быть дробным, порции маленькими, но количество приемов пищи в день доходить до шести раз. Стоит уделить внимание питьевому режиму, в особенности приему целебных отваров. Крапива, элеутерококка, радиола розовая, медуница, бадан, сельдерей – все эти растения помогут процессу восстановления.

Лечебное питание в период реабилитации преследует главную цель – предотвращение осложнений, связанных с желудком и кишечником. Диарея, мукозиты являются достаточно частым следствием лучевого облучения. Поэтому, весьма важно, какая пища поступает в организм больного.

После лучевой терапии в питание постепенно можно включать нежирный сыр, тыкву, отварную нежирную рыбу, белое мясо (курицы или кролика), овощные супы и кисломолочные продукты. Употреблять пищу нужно часто и маленькими порциями.

Кроме того, во время и после радиотерапии нужно пить как можно больше жидкости, отдавать предпочтение лучше негазированной воде, зеленому чаю, некислым компотам и разбавленным светлым сокам.

  • Каши: овсяная, гречневая
  • Помидоры, огурцы, перец
  • Грецкие орехи, тыквенные семечки
  • Нежирные супы
  • Вареную рыбу, курицу с нежирным бульоном.

Противопоказано есть:

  • Красное жирное мясо
  • Сладкое и мучное
  • Откажитесь от хлеба
  • Полуфабрикаты
  • Сажени
  • Сильно копченая и соленая еда
  • Жаренная пища
  • Алкоголь

Что пишут люди, прошедшие через это лечение

Лучевая терапия, последствия – отзывы ни у кого не вызвали радужных ощущений. Человек идет на это не ради того, чтобы избежать шва на коже, это – вынужденная мера для спасения жизни.

  • Ирина, Уфа: «Дорога домой из клиники, где мне проводили лучевую терапию, была одним сплошным адом. Болело все, одолевали ожоги, которые выглядели как сплошной волдырь и сочащиеся раны. Помогла только синтомициновая мазь. Долго не могла спать, есть меня заставляли силой».
  • Наталья, Ярославль: «Вначале после удаления матки и курса лучевой терапии было все хорошо (ожоги не считаются). Но через месяц-полтора начались жуткие боли в тех местах, которые подверглись облучению. Уже ничего не помогает снять боль. По анализам и исследованиям – все в порядке».
  • Владимир, Москва: «Сил никаких не осталось, все время тошнит и мучает дикая боль в «пролеченных» местах. Слабость такая, что ноги не держат. Говорят, что это должно пройти, и я еще смогу восстановиться».

Вы можете оставить заявку на лечение в Израиле. Врач-администратор свяжется с Вами в течении 24 часов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лучевая терапия
Adblock detector